Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2143821

Что вас беспокоит?

Сухой кашель со рвотой

Добрый день. Может кто-то из вас сталкивался с такой проблемой: Ребенок 10 лет, девочка. Уже месяц у нее сухой кашель. Кашель редкий, когда кашляет начинает немного задыхаться. Кашляла в основном по ночью, чуть реже днем. Но последние несколько недель, кашель стал сопровождаться рвотой. Она что-то поест, потом через какое-то время начинает кашлять, ее тошнит. Температуры, соплей, нет. Горло немного першит, но кажется это из-за того, что кашляет и тошнит. Сдали сегодня анализы крови, CRP — 22.7 при норме до 10. GRA — 42,8 при норме 55-65, Лимфоциты — 51,4 при норме 30-40, MCHC — 366 норма 320-360, Гематокрит — 0,345 норма 0,37-0,45. Общее состояние ребенка сейчас нормальное, но есть слабость, плохой аппетит. Кашель, вместе с рвотой выходит много белой слизи. Когда кашляет начинает задыхаться.

нет
42 года
24 Мая 2024·Просмотров: 563·Владислав

Принятый ответ

Владислав, здравствуйте! Из инфекционных заболеваний подобную симптоматику может давать коклюш, рекомендую сдать кровь на IgA, IgM и IgG к Bordetella pertussis и parapertussis, если не сдавали. Кроме того, целесообразно выполнить рентген лёгких, если ещё не делали.
Ребёнка осматривал педиатр? Такая симптоматика впервые?

Ольга, добрый день. Педиатр не смотрел. Такое впервые. Да, мы тоже думали что это может быть коклюш, но он как-то слабо развивался, с начала это был легкий сухой кашель, сейчас уже кашель со рвотой.

Так обычно и происходит: в первой стадии кашель нечастый, типичный коклюшный кашель появляется только во второй. пароксизмальной стадии.
Если это коклюш, то, к сожалению, время для лечения антибиотиками, которое могло бы предотвратить развёртывание полной картины болезни, уже упущено, бактерия уже ушла из организма, кашель - это следствие воздействия коклюшного токсина на нервные окончания глотки. Сейчас остаётся только выжидать (сильный кашель при коклюше длится от 2 до 8 недель), поить и кормить малыми порциями, гулять на свежем воздухе и давать противокашлевые препараты ("Синекод", например).

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови методом Ифа на коклюш, паракоклюш, микоплазму, хламидию. Лечение сейчас ингаляции 2 мл физраствора+ 15 капель Беродуала 3 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё, орошение ротоглотки раствором антисептика.

Принятый ответ

Добрый день! У ребенка лимфоцитов по крови, что больше говорит о вирусной инфекции, снижение гематокрита, скорее всего латентный железодефицит, если гемоглобин в норме. В первую очередь нужно исключить коклюш, паракоклюш, сдать кровь ИФА, далее нужно сдать кровь на железо, ферритин. Пройти рентгенографию органов грудной клетки обязательно, для исключения патологии. Попробуйте кормить ребенка маленькими порциями, но часто. Если дома есть домашние животные, нужно исключить токсокароз, сдать кровь ИФА на токсокароз. Также нужна консультация гастроэнтеролога, пульмонолога

Принятый ответ

Здравствуйте. А какое количество лейкоцитов?
План обследования: 1. антитела IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу. 2. Очный осмотр педиатра для проведения аускультации после которой будет ясно нужен рентген грудной клетки или нет; если будет послушана обструкция, то ингаляции с беродуалом

Принятый ответ

Здравствуйте
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Плюс IgM к коклюшу/паракоклюшу, микоплазме и хламидии пневмОния
Общий IgE, экп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.