С утра ребенок не может встать на ногу. 9 лет — вопрос №2145486

Question

С утра ребенок не может встать на ногу. 9 лет — вопрос №2145486

Надежда

175 просмотров

25 мая 2024

Добрый день, мальчик 9 лет с утра болит правая ножка не может её полностью разогнуть и естественно встать на неё. Болит при разгибании колено и под коленом в этой области. Такое у нас наверное с 4 лет, проверяли и в 4 года сказали всё хорошо. И в этом году ездили в город к другому врачу ортопеду, он тоже посмотрел назначил анализы всё хорошо.
Сейчас уже три дня по утрам не может наступить, а потом часа через три бегает и ничего не болит. Такое не постоянно, может месяца 5 не болеть, потом поболит и перестаёт. Что нам сделать, что нам проверить ещё или какие сдать анализы? Анализы прикладываю, вот как раз последний раз болела ножка в ноябре и сейчас, то есть промежуток большой ,снимок делали там всё хорошо

Вопрос закрыт

колено

час

колена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 25 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, орви в целом как и все болеем, раза три четыре за год, зубы есть плохие, то есть мне нужно что бы они поставили диагноз? С чем мне к ним прийти?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 25 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Вы просто приходите к стоматологу на плановый приём ,что бы Вас осмотрели, а там врач уже в ходе осмотра скажет,что и как.
если что-то есть,что создает хроническую среду-врач неприменно сообщит об этом.
по клиническим проявлениям пока нельзя исключить реактивный артрит.Поэтому я Вам и написала рекомендации , в соответствии с протоколами обследования.

Пожаловаться

Надежда, 26 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, здравствуйте, записалась на мрт коленного сустава, подскажите поимпи будет видно есть ли какие-то проблемы? Ранее нам говорили что это связано с быстрым ростом, он у нас худенький но быстро вытягивается)

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 26 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Да, если со стороны коленного сустава что то есть, пусть даже минимальные изменения, конечно это будет очень хорошо визуализироапться на МРТ.
Не зря же, МРТ - является золотым стандартом исследования суставов

Пожаловаться

Надежда, 26 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо ? а ничего что аж в пятницу?

+ 1

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 26 мая 2024

Травматолог, Ортопед

нет,не страшно, пару дней-не решат погоду!

Пожаловаться

Надежда, 25 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, МРТ правого колена?) или как правильно? Запишусь и сделаем сразу)

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 мая 2024

Ортопед, Травматолог

МРТ правого коленного сустава без контраста 1,5 Тл.

Пожаловаться

Надежда, 26 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, записала, только ближайшее место на 31 мая

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Пока применяйте рекомендованное выше стартовое лечение.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Пожаловаться

Надежда, 26 мая 2024

Клиент

Станислав, спасибо, записала на мрт, только ближайшее место на 31 мая. Сделаем обязательно

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Ок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли СДВГ быть диагностирован у взрослых?

2 ответа

20 марта 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Опухает колено после нахождения в холодном помещении.

1 ответ

21 июня 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Нужна консультация по мрт

2 ответа

11 октября 2023

Елена, Речица

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T10:13:35+03:00

Добрый день! Подскажите,пожалуйста,а ребенок вообще часто болеет ОРВИ,ОРЗ?
посмотрев анализы, нельзя исключить ,хронический очаг -это может быть одонтогенного характера-кариес,периостит и др, а также заболевания-ЛОР-органов (Тонзиллит,отит и др).
Поэтому,для начала надо выявить основную причину такого состояния и дообследоваться.
рекомендовано:
1) Консультация+очный осмотр стоматолога,ЛОРа.
2) Сдать полный анализ на ревмопробы: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
+ОАК,Бх-крови.
3) R-контроль ТБС .
пока такой план обследования.
Если заниматься этим вопросом серьезно,то придётся обследоваться полностью.

Тищенко Константин Эдуардович, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T10:39:14+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Анализы ноября 23 года спокойные, но раз в год нужно повторять.
Так же в связи с длительным анамнезом заболевания нужно сделать рентгенографию и УЗИ, а лучше вместо них - МРТ.
С одной стороны, я не ожидаю что-то увидеть, с другой - всякое бывает.
Например, фиброзная дисплазия или хондрома - мало ли? Нужно сделать 1 раз и исключить.

Если на МРТ или УЗИ + рентген будет всё спокойно, то больше данных за рецидивирующий реактивный артрит.
Бывает у детей такая индивидуальная реакция на какие-то внешние раздражающие факторы.
У кого-то проявляется суставной синдром после перенесенных ОРЗ\ОРВИ, кто-то реагирует суставной болью на появление в воздухе аллергенов...
Обычно такую ситуацию дети "перерастают" и она заканчивается в период полового созревания.
А пока придётся периодически проводить симптоматическое лечение.

Рекомендовано
Ограничение нагрузки, детский Нурофен в возрастной дозировке.
Найз гель 1 раз в день, чередовать с гелем Траумеля.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №5, магнитотерапия №5
Сустав не греть, не парить.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Литвиненко Станислав, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T11:46:41+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 25 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этой ноги, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T08:43:02+03:00

Здравствуйте, по описанию симптомов и анализам - признаки неспецифической рецидивирующей артралгии. В зависимости от влияния причинного фактора (нагрузка, инфекция и т. д.) артралгии могут быть сцепленные или немотивированные.

Детализация болевых ощущений позволяет определить их степень интенсивности, локализацию, фиксированность, а также наличие признаков, характерных для воспаления.

Инструментальная диагностика позволяет подтвердить наличие или отсутствие анатомического «субстрата» для артралгий.

Окончательная верификация причины артралгии должна быть основана на совокупности клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных.

Так первично отрицательные результаты анализов не исключают возможную ревматологическую патологию, анализы в динамике следует повторять.

Желательно сдать анализы:

1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Антинуклеарный фактор (АНФ), Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции, Антитела к виментину, Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27
Биохимический анализ крови на мочевую кислоту.

Инструментальные методы обследования:

Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях,
УЗИ суставов,
по показаниям МРТ.

Коррекция рекоммендаций с учетом данных МРТ сустав.