Что вас беспокоит?
Большие изменения в анализе крови
2 дня плохо себя чувствовала, была боль в костях и слабость, в вечернее время появилась температура до 38, повышенный пульс до 131 удара, при этом низкое давление 75/50.Симптомов простуды нет, горло не болит .Сделала КТ лёгких все чисто. Сдала анализы крови и мочу. Оказало много изменений по анализу крови. Моча в норме. Так же сделали УЗИ внутренних органов. Подскажите какая может быть причина ,таких изменений в анализе крови. Все анализы прикреплю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, пока прикрепилось только УЗИ брюшной полости. По УЗИ есть хронический панкреатит, хронический пиелонефрит (+ маленькие микролиты в почках) и киста яичника.
По биохимии увеличен общий билирубин незначительно, это также за счёт изменений в печени( по УЗИ есть диффузные изменения) возможно на фоне питания. По анализу крови есть изменения которые говорят о вирусной инфекции , + повышен СРБ ТАКЖЕ ГОВОРИТ О воспалении , возможно этого же вируса. Лечение симптоматическое - пор инсти 3 раза в день 5 дней , содержит природный парацетамол и таб Вит С 500 мг как антиоксидант 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови признаки ОРВИ - снижены лейкоциты, повышены моноциты, СРБ. Лечим симптоматически, если симптомов нет и так тоже бывает - обильное витаминизированные питьё. Морсы, компоты из расчёта 40мл/кг в сутки.
Чуть снижен гемоглобин, нужно сдать кровь на ферритин, и если он снижен начать приём железа - ферум лек 100мг 2р в сутки с контролем ОАК и ферритина 1р в месяц.
Билирубин повышен незначительно, скорее всего как реакция на воспаление - в результате ОРВИ.
Проконтролировать можно через 2 недели.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
В клиническом анализе крови признаки вирусной инфекции: Повышены моноциты, сниженные нитро филы и лейкоциты.
Повышение пульса связано с повышением температуры. Рекомендую так же проверить гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
Сейчас вы переносите орви, лечение орви проводится в симптоматические, если кроме жалоб на температуру в вечернее время - ничего нет, то рекомендую придерживаться следующих рекомендаций:
1)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
2)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
3)Температуру выше 38,5 или по состоянию снижайте ибупрофеном 400 мг
4)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Есть небольшой отклонения в гемоглобине относительно нормы, рекомендую исключить железо и дефицит, сдайте ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
При выявлении дефицита - Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
По узи выявлены диффузные изменения печени - жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
Дополнительно для уточнения состояния печени сдайте коагулограмму, алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.
На узи почек определены микролиты, рекомендую сдать анализ мочи с микроскопии осадка мочи для определения характера микролитов, назначения диеты/терапии по выявленным изменениям.
В химическом анализе крови также есть повышение общего билирубина за счёт не прямой фракции, что характерно для синдрома Жильбера, если ранее не ставили данной синдром – нужно сдать генетический анализ на его выявление. Переживать по поводу синдрома жильбера не не стоит, это периодическое повышение уровня рубина до 40 – 60. Также у людей с синдромом Жилибера снижается риск атеросклероза, инфаркта, инсульта и онкологии.
Выздоравливайте!??
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции на фоне железодефицитной? анемии легкой степени, для уточнения - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9 (анализы сдавать после полного выздоровления).
Повышение общего билирубина за счет непрямого говорит о вероятном синдроме жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови - признаки вирусной инфекции (повышены моноциты), высокий СРБ указывает на текущее острое воспаление.
Также в ОАК отмечается признаки анемии.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.
В случае низкого уровня ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.
Ферритин сдавайте не менее чем через 2 недели после болезни, иначе может быть ложно повышен.
Если снижены фолиевая кислота и витамин В12, то к приему метафолин и цианокобаламин соответсвенно.
В биохимии повышен билирубин за счет непрямой фракции. Возможно, есть синдром Жильбера. Для исключения можно сделать генетический тест.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад11 ответов
- 32 минуты назад8 ответов
- 48 минут назад15 ответов
- 2 часа назад6 ответов