Что вас беспокоит?
Как поднять железо при язве, аллергии и панических атаках?
Здравствуйте! Женщина, 37 лет. Вес 67 кг. Чем болею-Язва (рубцовая деформация 12п), дуоденит, сладж и ГЭРБ, сейчас небольшое воспаление желудка на фоне погрешностей в диете. Было 2 отека Квинке в детстве, втч на медикаменты, в целом аллергик и есть астма. ПРОБЛЕМА. В 22 году гинекологи выявили низкий ферритин, 6. Напугали, сказали надо срочно поднимать. Приняла 2 таблетки феррум лек-случилось сильное воспаление в желудке, полгода потихоньку восстанавливала его прописанным курсом таблеток и диетой. В общем, как мне сказал гастроэнтеролог, препараты оральные мне нельзя. Уколы железа считаются токсичными. Капельниц боюсь до ужаса. У меня после того как лежала в больнице, у меня началось паническое расстройство и ПТСР, от вида иглы и капельницы меня просто трясет от ужаса, мгновенно выступают слезы, про себя прощаюсь с жизнью, пытаюсь принять скорую смерть, прощаюсь с теми кого люблю… и так при любой мысли об этом. Ходила к психиатру, но любые ее назначения (СИОЗС и СИОЗСН) с 1 же таблетки вызывали дикий приступ тревоги с криками и вызовом скорой. Так было три раза, четвертый раз уже не готова. Из таблеток назначенных психиатром я не боюсь только седативных (транквилизаторов и нормотимиков), но они тоже иногда дают такие приступы. Без таблеток и мыслей о болезнях я живу относительно спокойно, у меня нет панических атак. Все ПА связаны только с перспективой заболеть от недостатка железа или погибнуть на капельнице. Год пыталась в терапии проработать этот страх капельниц, но не смогла. Кроме этого, есть риск аллергии и скачка давления, очень сильно этого боюсь. Уважаемые доктора, я в отчаянии. Как жить? Как поднять железо и не умереть от страха? Как не добить желудок и психику при этом? Помогите, пожалуйста, мне очень нужна поддержка и грамотный совет! Спасибо...! ПРИЛОЖЕНИЕ: Последняя консультация врача гастроэнтеролога от 06.2022--Хронический HP/-/ антральный гастрит, обострение. Дуоденогастральный рефлюкс. Хронический дуоденит, обострение. Рубцовая деформация луковицы 12п кишки. Дисфункция желчевыводящих путей по гипермоторному типу. Сидром раздраженной толстой кишки, смешанная форма. Дифф. диагноз с ишемической болезнью органов пищеварения. Сопутствует: латентный дефицит железа Лечение: Нексиум, урдокса, ребагит, диета 5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Розалия, здравствуйте, действительно, когда есть язвенный дефект в желудке или 12-перстной кишке пероральные препараты железа могут быть неэффективны. На данный момент, как я понимаю, язвенная болезнь ушла в ремиссию (о чем говорит рубцовая деформация), противопоказаний для приема таблеток нет, они будут усваиваться хорошо! Скажите, пожалуйста, есть ли свежие анализы (общий анализ крови, ферритин, железо)? Может, Вам и вовсе не нужно препараты железа принимать)
Дарья Андреевна, я написала в тексте, что всего две таблетки железа перорально вызвали сильную боль и изжогу. Я пошла к врачу, сделала гастроскопию с биопсией, анализы крови, тест на хеликобактер. Воспаление было выявлено на ФГДС. После этого я лечилась 3 месяца и полгода была на диете. Как пояснила тогда врач, пероральный прием не подходит.
Прикрепите, пожалуйста последние анализы
Дарья Андреевна, прикрепила все, что тогда сделала.
Розалия, увидела Ваши исследования!
Общий анализ крови уже неактуальный (2022 год), желательно перестать его и ферритин с железом, тогда уже точно можно думать о терапии
Принятый ответ
Здравствуйте, Розалия.
Можно рассмотреть вариант с приемом БАД с низким содержанием железа - Солгар железо 25мг. Начать с 1 капсулы в сутки во время приема пищи, постепенно увеличивая до 75мг в сутки (3 капсулы). В отличие от лекарственного препарата, данный БАД значительно меньшей дозировки и не окажет воспалительного эффекта на слизистую желудка и, соответственно, не вызовет ухудшения самочувствия.
Ксения Константиновна, спасибо, я думала об этом баде, но у меня изжогу вызывает даже когда вовремя не поем, или свежий помидор… в последний раз сказали, что очень чувствительный желудок. Страшно их пить.
Да и… Когда язвы не было (в 2011), я пила таблетки сорбифер пару месяцев и они мне подняли только с 7 до 11.
И еще волнует, что для ГЭРБ , для самого сфинктера не написали никакое лечение. Чем можно улучшить его состояние, чтобы не открывался?
Еще такой момент, урдоксу сказали пропить 2 недели, а ее пьют по 2 месяца. Сколько ее нужно пить реально?
Для нормальной работы нижнего пищеводного сфинктера и привратника возможен прием прокинетика (нормализует продвижение пищи и содержимого желудка вниз без заброса наверх): Ганатон 50мг (или Итомед), Тримедат 200мг (или Необутин) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца.
Препарат Урсосан (Урсофальк) может приниматься в течение двух недель при наличии незначительного количества взвеси в желчном пузыре.
В результатах анализов есть выраженный дефицит витамина Д, который также принимает участие в обмене железа. Также его дефицит может усиливать имеющиеся ощущения в организме со стороны ЖКТ - есть небольшая горечь от приема препарата, а ощущается как изжога, и приводит к воспалению слизистой желудка.
Требуется коррекция рациона с включением продуктов с витамином Д, а также назначение препарата с вит.Д - Аквадетрим или Вигантол - 8.000МЕ (16 капель) в сутки во время одного или нескольких приемов пищи - 2 месяца, далее контроль уровня витамина Д.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20174 ответа
- 29 Июля 201921 ответ
- 21 Октября 201921 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ