Диагноз по МРТ — вопрос №2148019

Question

Диагноз по МРТ — вопрос №2148019

Сюзанна, Курчатов

243 просмотра

26 мая 2024

Здравствуйте! Несколько дней назад у меня сильно немела правая нога,очень тянуло.обратилась в приемный покой.на узи сосудов варикоз исключили,но вызвали невролога.невролог назначил уколы мавалис и сделать МРТ пояснично крестового отдела позвоночника.Я прикрепила результат МРТ и хочу услышать мнение врачей,насколько серьезный диагноз и могу ли я продолжать заниматься в тренажерном зале и ходить на массаж тела?

Возраст: 46

Хронические болезни: Энцефолопатия головного мозга,гемангиома правой почки

Вопрос закрыт

тренажерный зал

день

массаж тела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Ничего критичного, есть грыжа небольшая и небольшие протрузии, ничего не сдавливают . Есть гемангиома, это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. То есть все это нельзя на поясницу, так как там гемангиома.
Касаемо спорта, вне обострения можно, в обострении вы усугубите ситуацию.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, плаванье.
Вы пишите онемела нога, уточните, онемела полностью или по какой то поверхности? Онемела где именно?

Пожаловаться

Сюзанна, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, онемела от колена и ниже к ступне,очень сильно в районе ступни и еще я очень чувствовала холод.Также она немножко отекла,но уже вся нога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Вам нужно сделать стимуляционную ЭНМГ ноги, скорее дело в периферических нервах, под коленом мог сдавиться нерв и дать онемение. По результатам уже определять лечение.
Попробуйте поколоть зубочисткой и напишите результат, поколоть в одинаковых местах здоровую ногу и больную. Напишите, одинаково чувствуете или нет?

Пожаловаться

Сюзанна, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, да, правая нога более чувствительна.Большая разница ближе к внешней стороне ноги

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Грыжа небольшая,спорт не противопоказан, а даже необходим,чтобы укреплять мышцы спины и они могли выдерживать долгие физ нагрузки. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка, оно не даёт болей и других симптомов. По современным данным массаж не является противопоказанием при грыжа и гемангиоме.
Можно также рассмотреть плавание,лфк или любой другой спорт, который не будет вызывать обострения болей в спине

Пожаловаться

Сюзанна, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а спорт любой? Я занимаюсь на тренажерах и поднимаю вес

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Силовые нагрузки тоже можно, если они не усиливают боль в спине. Любой спорт,который подходит вам, это индивидуально

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузии, которые могут давать ваши жалобы.

По лечению рекомендую: Ксефокам ретард 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.

После купирования болевого синдрома можно массаж, ЛФК, бассейн. В тренажерный зал ходить можно (исключить подъем тяжестей, прыжки, резкие повороты туловища).

При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта (снижение интенсивности боли на 70%, либо её исчезновение) принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин)

При неэффективности консервативной терапии, консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 26 мая 2024

Нарколог, Невролог

Здравствуйте! По МРТ- умеренно выраженные остеохондрозные изменения, протрузии дисков и грыжа небольших размеров.
В целом, ничего критичного.
Имеется гемангиома тела позвонка.
Образование доброкачественное, но нуждается в наблюдении.
Через год снимок повторите.
При не гемангиоме запрещены массажи, физиотерапия, тепловые процедуры.
Гимнастикой заниматься можно и нужно.
Исключить упражнения с отягощением и резким сотрясением тела.
Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание.
Сон на ортопедическом матрасе.
При длительных работах, связанных с нагрузкой на позвоночник, показан полужесткий корсет на 3-4 часа в день.
Для защиты хряща два раза в год проводите курсы хондропротекторов, например Амбене био по 2 мл в мышцу через день курс 10 дней.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Необходимо выполнить энмг нижних конечностей. Вероятнее всего у вас туннельная нейропатия. Где-то нерв сдавливается. Рекомендую также выполнить узи сосудов нижних конечностей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Изменения на мр-описании не критичные ( грыжа небольшого размера). Показано консервативное лечение
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег, массаж вне обострения .
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему Чёрные выделения

4 ответа

24 декабря 2021

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Задержка в 40 лет

5 ответов

17 октября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Выделения из груди

3 ответа

17 декабря 2024

Кристина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ротовирус ?

5 ответов

1 апреля

750.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T13:46:54+03:00

Однозначно стимуляционную ЭНМГ, если будет невропатия, одного или нескольких нервов, то тиоктовая кислота 600 мг месяц, массаж, гимнастика, витамины В, при болях НПВС, при неэффективности блокады с дипроспаном, габапентин.