Аит после родов — вопрос №2148200

Добрый день! Вам надо начать прием эутирокса или л-тироксина 50мкг в сутки за 40 минут до еды-4 недели, затем контроль ТТГ с коррекцией дозы, также сдать инсулин крови

Здравствуйте!

Объем железы в норме,образования не описаны. Диффузные изменения не страшны,достаточно проводить профилактику йоддефицита.

Т.к вы на ГВ ,то необходимо принимать йодомарин 200мкг/сутки до конца вскармливания.

Далее проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты (если нет аллергии)

Контроль УЗИ через год

По анализам аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.


Обычно левотироксин натрия назначает при субклиническом гипотиреозе во время планирования беременности и в беременность.

Пока можно сдать ферритин (оптимальный уровень не менее 45),его сдают с оак,срб и витамин д. При дефицитах-восполнить,повторить ттг через 8 недель (дать щж шанс на самостоятельную функцию).

Если через 8 недель опять ттг будет высоки,а самочувствие плохое,то начать левотироксин натрия с минимальной дозировки 37,5мкг/строго натощак за 30 минут до завтрака. Приём должен быть регулярный,никаких пропусков. С дальнейшим контролем ттг через 8 недель.
Гв при этом сворачивать не нужно
Диеты тут не помогут


ИЛИ сразу начать тироксин 37,5мкг

При ттг более 10 во время АИТ гипотиреоза,приём тироксина на пожизненно основе-это заместительная гормональная терапия.


При субклиническом гипотиреозе может быть набор веса,но не такой большой.

Дополнительно по весу,сдайте гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, липидограмма


Пока на гв очень сложно снижать вес


После окончания гв пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба