Консультация кардиолога /

Отрицательные зубцы Т в грудных отведениях — вопрос №2152966

449 просмотров

На ЭКГ от 23 мая по поводу болей в грудной клетке (имеется остеохондроз и шейного, и грудного отдела) написано:нарушение реполяризации миокарда в передне-перегородочно-верхушечной области в виде отриц.симметрич.З.Т в отв. V1-V4 (диф.ряд: ишемия,кардиомиопатия). Ранее таких изменений никогда не было. На повторных ЭКГ от 26 и 27 мая все в норме, зубцы Т в v2-v4 положительные. Следует ли обращать внимание на ЭКГ от 23 мая? Это очень опасно? Может развиться от этого инфаркт? Такие изменения на ЭКГ могли появиться от обострения остеохондроза?
Галина, 64 года

Возраст: 64

Хронические болезни: Хронические болезни: Послеоперационный компенсированный гипотиреоз, гипертония, остеохондроз, гастрит, холецистит, экстрасистолическая аритмия, атеросклероз
Вопрос закрыт
отрицательный
боль в грудной клетке
зубец т
симметричный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, если ранее не было таких изменений на экг, то рекомендую обязательно сделать УЗИ сердца для исключения патологии.
С остеохондрозом такие изменения не связаны.
Боли в груди беспокоят при нагрузке?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, эти боли постоянные, усиливаются при движениях. Ночью не беспокоят.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Для начала рекомендую сделать узи сердца.
Возможно, изменения на экг не опасные
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, у меня боли в грудной клетке уже неделю, связываю с работами на даче -копала. Во время нагрузки боль не усиливалась, просто уставала. С 23-го
я нагрузки прекратила, так как стала больше чувствовать свои экстрасистолы, к тому же появилась дополнительно скованность в шее и ощущения в челюсти, зависимые от положения. Сделала платно ЭКГ, на ней отриц.зубцы Т. Ранее я всегда в начале дачного сезона с появлением значимых болей в грудной клетке делала ЭКГ, чтобы убедиться, что с сердцем нормально, и было всегда нормально, и продолжала работать на даче. Но 23-го ЭКГ показала отриц.зубцы Т., О которых я узнала только 24-го, когда получила описание, и сразу обратилась к терапевту. Терапевт сказала, что изменения незначительные и неспецифичные и такой боли как у меня давать не должны, назначила лечение от остеохондроза. Про ноющие боли в челюсти обьяснила, что их может давать остеохондроз. На мое предложение повторить ЭКГ сказала, что нет смысла.Выписала больничный.
26-го, так как хотела съездить на дачу, решила в другой клинике сделать ЭКГ, там оказалось все в норме, 27-го в поликлинике терапевт направил все же на ЭКГ, тоже в норме. Кардиолог дополнительно назначила клопидогрел 75 и кординик 10 ежедневно до велоэргометрии 6 июня. Гастроэнтеролог запретила НПВС и сирдалуд из-за проблем с желудком, поэтому остеохондроз не знаю чем лечить и грудная клетка все ещё болит, как и раньше, независимо от нагрузки, зависит от положения. У меня вопрос, такая динамика зубцов Т может быть ложноположительной (читала об этом в Интернете и про инфаркт без подъёма st) или же с сердцем все нормально стало исходя из экг в динамике. (А то опасаюсь удаляться от дома и любой физической нагрузки, волнуюсь, а волнение работает против меня)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Не переживайте, сейчас речи об инфаркте не идет. Изменения неспецифические, неишемические.
Узи в плановом порядке, сейчас срочности нет.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, а назначенные кардиологом , терапевтом и гастроэнтерологом препараты можно вместе употреблять в плане исключить нежелательные взаимодействия:
Л-тироксин, Диротон, сотагексал, Амлодипин,аторис, Кардиомагнил, клопидогрел, кординик, рабепразол, пепсан, необутин,энтеролактис, Хофитол, Мелоксикам, сирдалуд ?
Из них постоянно употребляю л-тироксин, диротон,сотагексал,Амлодипин,аторис,Кардиомагнил. Остальные доназначены в связи с текущим состоянием и отриц.зубцами Т на ЭКГ от 23 мая
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, совместный прием возможен. Но я не вижу показаний для дополнительного приема Клопидогреля
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, кардиолог назначил, считая, что была ишемия по экг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно, лучше решать этот вопрос с лечащим врачом на очном осмотре
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, Для снятия тревожности, можно принимать Феназепам или сибазон (у меня они есть, ими я раньше снимала подскоки давления от волнения) в дополнение к тем препаратам, которые я принимаю и вчера о них Вам написала, в т.ч. клопидогрел? Плохого взаимодействия не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, можно. Препараты совместимы
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, сегодня повторно сделала ЭКГ. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, норма или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Экг без отрицательной динамики,все хорошо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, это вариант нормы,, или все же есть какая-то патология?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Вариант нормы. Надо ориентироваться на клинику, исследования. Если там все хорошо, то такие изменения не являются патологией
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо огромное
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, больничный мне продлили, и терапевт назначил для лечения остеохондроза диклофенак и комбилипен, при этом я уже пью назначенные кардиологом колпидогрел 75 мг и Кардиомагнил 75 мг,
кординик 10 мг боли в грудной клетке не снимает.
Вопрос, можно ли на 5 дней прервать прием клопидогрела для лечения диклофенаком или, если нельзя, то какими другими противовоспалительными лекарствами можно лечить остеохондроз (боли в грудной клетке)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, да, можно отменить Клопидогрель.
Обязательно для защиты желудка омез или нольпаза
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Обязательно рекомендую эхокардиографию для исключения структурных изменений в сердце.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Не специфические изменения в миокарде.
Боли в области груди возникают?
Какие препараты на постоянной основе принимаете?!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, на регулярной основе пью утром л-тироксие 62,5, диротон 5 мг, сотагексал 80, вечером Амлодипин 5,сотагексал 80. Аторис 20 и Кардиомагнил 75 нерегулярно, в основном из-за проблем с желудком и холецистита. Боли в грудной клетке часто, последнюю неделю постоянные, связываю с работой на даче. Боли после нагрузки не проходят, зависят от движений, поэтому и думаю или хочу так думать, что остеохондроз. Смутили отриц.зубцы Т на ЭКГ 23 мая
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно также рекомендую суточное мониторирование экг.
Состояние на данный момент какое?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно к терапии добавить триметазидин 35 мг утром и вечером 2 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, мониторирование было 15 апреля, наджелудочковых экстрасистол 120, желудочковых экстрасистол нет, ишемических изменений нет. Эхо-кг делала 18 марта, миокард неоднородной структуры, сокращается равномерно, не утолщен. Дилатация ЛП,аорта уплотнена,не расширена, уплотнение створокАК, МК, митральная регургитация 1 ст. Регургитация на ТК 1 ст
Сократительная функция удовлетворительная
Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Диастолическая дисфункция по типу замедленной релаксации
ЛГ нет. Перикард б/о. Надо ли повторять эти обследования ещё раз?
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, а на что неспецифические изменения могут указывать? Боли у меня не прошли,, может быть, стали менее интенсивные, отрицательные зубцы Т опять стали положительными, со мной ещё может что-то плохое случиться? Я вся в напряжении, боюсь из дому выходить и что-либо по дому делать. Может развиться инфаркт, или уже можно не беспокоиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, необходимо до обследоваться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Если самочувствие ухудшается, то лучше вызвать скорую.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Я поняла, что дообследоваться надо ещё раз. Но по динамике зубцов Т уже можно сказать, что инфаркт не грозит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, на данный момент нет таких данных
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, извините, уточняю, потому что не поняла ответ. Напишите , пожалуйста однозначнее, чтобы не отнимать у вас время, например:,"инфаркт не грозит" или "пока нельзя так сказать".Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент данных за инфаркт нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте для исключения патологии сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,если есть не сильная боль и покалывание в грудной клетке
1 ответ
8 февраля 2023
Егор
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке
2 ответа
22 ноября 2023
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке
2 ответа
16 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Терапевту Хайшат Маршенкулова
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]