Консультация лора /

Проблемы с горлом более недели — вопрос №2157451

104 просмотра

Добрый день! Заболела 21 мая. Сильный насморк (вплоть до исчезновения запаха на сутки), красное горло с сильной болью, головная боль, заложенность ушей. 22 мая поднялась незначительная температура до 37,3. Сама опустилась и больше не поднималась. При головной боли пила упсарин упса, для горла-полоскание фурацилином, тантум верде форте, стрепсилс, для носа - промывание аквамарис стронг. 25 мая стало полегче. Однако все равно пришла к терапевту на консультацию. Там сказали, что горло красное, необходимо продолжать лечить. Антибиотиков не назначали. На данный момент имеется: заложенность ушей, насморк, но уже намного меньше, присоединился кашель, который "дерет" горло. 29 мая снова попала к врачу. Послушали легкие, там чисто. Вопросы к горлу - задняя стенка красная. Выделения из носа желтого и прозрачного цвета. Говорю в нос. Кашель. С небольшим количеством мокроты. При глубоком вдохе перехватывает горло. Закашливаюсь. Наблюдается сиплость голоса. Уже 3 день. После посещения врача все препараты, которые я описывала ранее отменили, оставили лизобакт 2т/4р в день, момат рино для снятия отека носа, поставлен диагноз синусит. Антибиотики не назначили. Скажите, пожалуйста, что делать? Очень беспокоюсь за уши... В детстве перенесла отит, с тех пор уши слабое место при любом простудном заболевании. Насморк тоже должен был уже пройти, наверное. Может, необходимы антибиотики уже? Боюсь какого-нибудь гайморита или менингита. Спасибо.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей момат Рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо.

Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, чем еще можно снять отек с голосовых связок? Ингаляции нет возможности делать(((

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Горло орошайте препаратом каметон или ингалипт на вдохе по 4 дозы 3 раза в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а антибиотики в данном случае не помогут?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик в вашем случае желательно назначать по показаниям

Есть возможность выполнить рентген пазух носа и анализы крови у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, только анализ крови, к сожалению. По нему можно будет определить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, выполните и прикрепите к вопросу

Пока начните местное лечение
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , по фотографии есть явления острого фарингита – воспаление слизистой оболочки горла и миндалин

Пока местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день

Добавьте к лечению ингаляции с пульмикортом 500 мг + 2 мл физ раствора , ингаляции делать через небулайзер 2 раза в день 5 дней

Мамат рино продолжить по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца


Желательно выполнить общий анализ крови и рентген придаточных пазух носа , для решения вопроса об антибактериальной терапии

Если такой возможности нет , то начните антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На задней стенке глотки есть увеличение лимфоидной ткани - боковых валиков глотки
Уши заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, пожалуйста, опасно ли увеличение лимфоидной ткани? И пройдет ли оно после выздоровления?
Детский ЛОР, ЛОР
Опасного в этом ничего нет
Да, после выздоровления лимфоидная ткань восстановится
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решить вопрос о целесообразности приема антибиотиков
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Чтобы убрать покашливания, применяются масляные растворы. Например, смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропал голос
14 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Температура и боль в животе
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти