Консультация детского невролога /

Норма или нет. По МРТ кистозно расширенное перваскулярное пространство в субкортикальном белом веществе правого постцентрального региона — вопрос №2158019

121 просмотр

Добрый день! У ребенка 7 лет по результатам МРТ (при направлении после жалоб на периодические головные боли) выявили:
"Диффузно расширены перваскулярные пространства в белом веществе больших полушарий, на фоне которых в правом постцентральном регионе определяется радиально ориентированное, субкортикально кистозно расширенное периваскулярное пространство по протяжению 18 мм, в диаметре 3 мм. Прилежащая кора и белое вещество без изменения релаксационных характеристик. Структура кистозно расширенного периваскулярного пространства с релаксационными характеристиками идентичными СМЖ.
Это норма? Или внутричерепное давление?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Эти расширения клинически не значимы и не дают симптоматики, лечения не требуют. Это увеличение пространства между головным мозгом и сосудами, возможно врождённое. Пои повышенном ВЧД совершенно другие симптомы,чаще сопровождающиеся тяжёлой неврологической симптоматикой
У детей, как и у взрослых, чаще всего причинами головных болей является мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью у ребёнка? Изменяются при наклонах, кашле?
Есть ли у родственников мигрени, другие головные боли?
Клиент
Анастасия Юрьевна, по его словам бывает иногда тошнота и боли в животе. На громкие звуки периодически может жаловаться (на уроке музыки такое было). Но дома головных болей нет, в последний год они возникали только в школе (1 класс).
Нечастые периодические головные боли есть у папы и бабушки (папиной мамы). У папы один раз в детстве был эпилептический приступ.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А сколько по времени длится боль, если не пить обезболивающее? Более 4 часов? Одностороннем или двусторонние? Давящие,пульсирующие?
Клиент
Анастасия Юрьевна, менее 1-2 часов. На уроке. Обезболивающие не пили ни разу. Характер боли описать не может.
Невролог
А у папы и бабушки есть что-то из симптомов при головной боли: тошнота,рвота,сето-звукобоязнь? Боли больше 4 часов?
Клиент
Анастасия Юрьевна, у папы раньше, когда часто болела голова, то тошнило, на запахи было раздражение, на звуки не сильно. Длилось больше 4х часов, если пенталгин какой-нибудь не выпить.
Сейчас такие головные боли 2-3 раза в год
Невролог
Мигрень - это наследственное заболевание. Поэтому велика вероятность,что у ребёнка тоже она. У детей она проявляется по другому, в частности болями в животе(абдоминальная мигрень). Ведите дневник головных болей и если она будет мешать обычной жизнедеятельности,то совместно с доказательным детским неврологом подобрать профилактическую терапию
Принятый ответ
Невролог
По описанию у ребёнка головная боль напряжения, которая может быть связана с переутомлением и недосыпом. Необходимо вести дневник головных болей и если они более 15 дней в месяц, то назначить профилактическую терапию. И это тне ноотропы, которые не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат.
Боли в животе вероятнее связаны с питанием или тошнотой. Но так может проявляться и абдоминальная мигрень у детей. Необходимо наблюдение, ведение дневника головных болей, чтобы поставить точный диагноз
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по мрт описаны особенности строения ликворной системы, причиной головной боли они не являются.
Это не повышение внутричерепного давления.

По описанию головнве боли похожи на мигренозные.
Необходимо обязательно вести дневник головных болей, чтобы отследить их частоту.
Если больше 15 дней в месяц, в таком случае показана профилактическая терапия.
Также нужно отследить чем провоцируется головная боль, то есть триггеры мигрени.
Старайтесь соблюдать режим дня, совершать прогулки на свежем воздухе, ограничение гаджетов, у ребёнка должна быть с собой еда, так как голод может провоцировать мигрень.


Если головная боль стойкая, то препарат выбора- ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол й5 мг/кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова
16 июня 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Тревожность у беременной
14 января
Любовь
Вопрос закрыт
Отрицательный зубец Т
10 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...