Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2160193

140 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы(прикрепляю во вложении).
Вижу что витамин д очень низкий, подскажите как его принимать, в каких дозировках и как долго.
В общеклиническом анализе крови повышены лимфоциты и эозинофилы, о чем это говорит?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, жду результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется. Так же снижении уровня ферритина, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, так как его уровень должен быть не ниже 30. Так же снижение витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам!
Терапевт
София, здравствуйте!

1. У вас выраженный дефицит витамина Д (менее 10). Рекомендую Детримакс с удобным дозатором или Вигантол - 7000 МЕ в сутки (14 капель) в течении 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку - 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2. Фолиевая кислота у вас близко к нижней границе нормы. Рекомендую прием фолиевой кислоты 400мкг 1р/д – 1 месяц.

3. Снижен уровень ферритина и нормальный уровень гемоглобина – это латентный или скрытый железодефицит. Рекомендую для повышения уровня ферритина трёхвалентные формы, например, Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 45. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете. Как правило для восстановления уровня ферритина необходим не 1 курс, а 2 минимум.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень, гранат, свекла).

4. По общему анализу крови. Повышение лимфоцитов в %, в абсолютный числах в норме – я бы внимания не обращала на это факт. А вот повышение уровня эозинофилов вызывает интерес. Считается, что у эозинофилии две причины: аллергическая предрасположенность и глистная инвазия.

У вас нет в анамнезе аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, у меня сейчас участился кожный зуд, ранее он тоже был, но не такой активный, плюс добавилось чихание, я склоняюсь к цветению либо же к аллергии на собаку. Года два назад сдавала анализы чтобы подтвердить аллергию на перхоть собак, она подтвердилась. Но месяца 4 назад я так же сдавала клинический анализ крови и там было все нормально, не смотря на то, что собака так же продолжала жить с нами все это время.
Терапевт
Значит все дело в аллергии, а так как сейчас усилились жалобы, то повышение уровня эозинофилов в крови закономерно.
Можете добавить в период обострения антигистаминный препарат. есть хороший Аллервэй по 1таб 1р/д - 5-7 дней. Действует эффективно и быстро снимает симптомы аллергии.
Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены лимфоциты) ; повышены эозинофилы - повышаются на фоне аллергии или при глистных инфекциях . Сдайте кровь на иммуноглобулин Е ( исключить аллергию ) и анализ кала на яйца глист методом обогащения ( 3 х кратно ) . ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам. Снижен ферритин - его норма не менее 30 . Необходим прием препаратов железа . Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина . Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Снижен витамин Д , принимайте по 7000 ме , во время завтрака -2 месяца , далее по 2000 ме , регулярно . Контроль витамина д через 3 мес. Гормоны щитовидной железы в норме . Фолиевая кислота на нижней границе нормы- принимайте Фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день -1 мес
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
Повышены эозинофилы, фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30)-скрытый железодефицит. Это показание к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, повышение эозинофилов - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Насчёт витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Ферритин - по опыту - должен быть равен весу тела, иначе ткани находятся в состоянии дефицита. К приёму препараты железа и гемодиету усилить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин д,
16 мая 2022
Вика, Вологда
Вопрос закрыт
Волнуют анализы
8 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Возможность заражения
25 ноября 2023
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
В порядке ли результаты анализов?
20 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров