Потеря веса — вопрос №2161333

Question

Потеря веса — вопрос №2161333

Алина

183 просмотра

31 мая 2024

Здравствуйте. Родила 7 месяцев назад. Кормлю ребенка грудью. Беспокоят постоянная усталость, частые головные боли, нехватка сил и потеря веса. При росте 165 см обычно вес был 53-55 кг. Сейчас вес 47-49 кг. Сдала анализы (прикрепила). С чем могут быть связаны такие показатели? И что из препаратов можно принимать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

потеря веса

головные боли

упадок сил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 31 мая 2024

Терапевт

Рад был Вам помочь ?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 31 мая 2024

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают сниженные Нейтрофилы и повышенные Лимфоциты с Базофилами.

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Евгения Владимировна, аллергии нет. В марте переболела ветрянкой

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 31 мая 2024

Терапевт

После ветряной оспы могут быть повышены лимфоциты, изменения сохраняются до 6 мес . Досдайте анализы по функции щитовидной железы , сделайте узи щитовидной железы и сходите на очный прием к эндокринологу обязательно . Вес всегда снижается при гипертиреозе .

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 31 мая 2024

Терапевт

Здоровья вам ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

1.По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог
2. Алина, вы препараты левотироксина не принимаете? эутирокс или л-тироксин????
3. На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин

+ 1

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нет, никакие препараты не принимаю сейчас

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

4.Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
По лимфоцитам. могли еще полгода назад перенести вирусную инфекцию.
В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
Возможно герпесвирус был на губах, тоже такие изменения дает. Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует
5. базофилы у девушек во 2 половине цикла повышаются

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

Алина, бегом к эндокринологу, у вас гипертиреоз, тиреотоксикоз идет. Поэтому вес падает, и сердцебиение учащенное скорее всего, бессонница возможно есть тоже. У вас избыыыыток гормонов щитовидной железы идет

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, в марте переболела ветрянкой

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

Хорошо.
Щитовидной железой в 1 очередь необходимо разбираться вам сейчас.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, хорошо. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

?Здоровья

+ 1

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 31 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий уровень тромбоцитов у ребенка 5,5 лет...

2 ответа

13 января 2018

Наталья, Минск

Вопрос закрыт

Выпадение волос

8 ответов

11 сентября 2020

Дарина

Вопрос закрыт

Почему частые головокружения

7 ответов

28 ноября 2022

Ксения, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Железодифицитная анемия

6 ответов

4 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T16:57:07+03:00

Здравствуйте , Алина!
По результатам анализов у Вас железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки на 1 месяц , это 14 капель можно добавлять в любой напиток , потом перейти на профилактическую дозировку 2500ме в сутки.

Мамонтова Евгения Владимировна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T17:03:44+03:00

Здравствуйте , по крови признаки латентного дефицита железа , Необходим прием препаратов железа . Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина ( норма 30-40). Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Есть дефицит витамина д , принимайте по 7000 ме , во время завтрака -1 месяц, далее по 2000 ме , во время завтрака , регулярно . Понижен ттг , сдайте кровь на т3,т4 свободный , антитела к рецепторам ттг , антитела к тпо , сделайте узи щитовидной железы , консультация эндокринолога . Дефицит ферритина и витамина д может влиять на функцию щитовидной железы . Надо обязательно привести их в норму . Ваши жалобы связаны с этими дефицитами. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.,могли перенести бессимптомно . Базофилы повышаются на фоне аллергии , аллергии нет в анамнезе ?

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T17:03:46+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-05-31T17:07:46+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

ТТГ значимо снижен - гипертиреоз. Нужно сдать Т3, Т4 свободный. Сделать узи щитовидной железы и не медлите, записывайтесь к эндокринологу. Скорее всего потеря веса связана с этим.

По анализам витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

Снижен ферритин (норма не менее 30). Это показание к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.