Здравствуйте, Валерия!
Давайте по порядку разберем симптомы, которые вы описали у ребенка, и оценим их возможную взаимосвязь и клиническое значение.
1. Красное пятно на ладони.
Наиболее вероятно, это может быть так называемая телеангиэктазия - локальное расширение мелких кровеносных сосудов кожи. Телеангиэктазии нередко встречаются у детей, могут появляться и исчезать самопроизвольно, обычно не причиняют беспокойства. Но вы правы, что в редких случаях множественные телеангиэктазии ладоней могут быть признаком заболеваний печени, в частности гепатопульмонального синдрома. Однако при этом состоянии, как правило, присутствуют и другие симптомы - желтуха, увеличение печени, "печеночные" ладони, сосудистые звездочки.
2. Изменение цвета кала.
Бежевый, светло-коричневый кал (если он оформлен и нет примеси слизи, крови) у ребенка 3,5 лет обычно не является патологией. Цвет стула зависит от многих факторов - характера питания, времени транзита по кишечнику, приема некоторых лекарств и БАДов. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатиты, циррозы, атрезия желчных протоков) стул приобретает характерный серо-белый или глинистый цвет за счет отсутствия желчных пигментов.
3. Другие "симптомы" - хороший аппетит, активность, отсутствие болей в животе и лихорадки как раз свидетельствуют в пользу отсутствия серьезных проблем со здоровьем у вашего ребенка.
Тем не менее, учитывая ваше беспокойство, я бы рекомендовал следующее:
1. Покажите пятно на ладони педиатру при очередном визите. Врач осмотрит его, оценит размеры, форму, цвет, проведет дерматоскопию. При необходимости направит на консультацию к детскому дерматологу. Если других кожных высыпаний и признаков системных заболеваний нет, то, скорее всего, это доброкачественная находка, не требующая специального лечения.
2. Продолжайте наблюдать за цветом и консистенцией стула ребенка. Если он станет совсем обесцвеченным, появятся другие настораживающие симптомы (желтушность кожи и склер, потемнение мочи, увеличение живота, отеки, кровотечения) - обязательно сообщите педиатру. Он назначит печеночные пробы, УЗИ органов брюшной полости и другие необходимые обследования.
3. Следите за физическим развитием и самочувствием ребенка. Регулярно измеряйте рост и вес, контролируйте аппетит, активность, эмоциональное состояние. Любые отклонения от обычного поведения - повод обратиться к врачу.
4. Уделяйте внимание рациону ребенка. Включайте в меню достаточно овощей, фруктов, круп, источников клетчатки. Ограничьте фастфуд, сладости, газировку. Здоровое и сбалансированное питание - залог крепкого иммунитета и правильной работы ЖКТ.
Валерия, надеюсь, мои комментарии помогут вам лучше сориентироваться в ситуации и принять правильное решение. Понаблюдайте за ребенком еще несколько дней, при сохранении или усугублении симптомов обязательно посетите педиатра. А пока - не паникуйте раньше времени. Дети прекрасно чувствуют настроение родителей. Ваша тревога и напряжение могут передаться и малышу. Будьте внимательны, но сохраняйте спокойствие. Здоровья вам и вашей семье!