Что вас беспокоит?
Проверка результатов ПГТТ
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня идёт 28 неделя. Сдавала ПГТТ. На нулевой точке, натощак, немного превышено значение глюкозы - 5,52, остальные две точки ощутимо ниже контрольных значениц 6,01 и 5,66. Но я не уверена, что были выдержаны именно 8-10 часов голода. Перед анализом этого не говорили, сказали только "натощак". Сейчас врач сразу ставит ГСД. Но я почитала, что не стоило перед сном есть фрукты, сладкое и пр., о чем тоже не предупреждали. Плюс не уверена, было ли выдержано 8-10 часов голода. Возможно ли проверить диагноз, например, сдав глюкозу плазмы крови натощак отдельно? Или, быть может, пройти заново пгтт, пока ещё 28 неделя не закончилась? Не будет ли это вредно (я о повторном пгтт с разницей меньше недели)? Просто очень хочется убедиться на 100 процентов, чтобы принимать такой диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Катерина!
Ваши сомнения абсолютно обоснованы. Действительно, для корректной интерпретации результатов ПГТТ важно строгое соблюдение ряда условий. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее:
1. Для ПГТТ необходим период голодания строго 8-14 часов, обычно тест проводят утром натощак. Если вы поужинали непосредственно перед сном или ночью вставали перекусить, то 8 часов голодания могло и не быть.
2. Действительно, накануне теста рекомендуется избегать пищевых эксцессов, особенно на ночь. Обильный прием углеводов (фрукты, сладости, выпечка) может повлиять на результат глюкозы натощак.
3. Превышение глюкозы натощак 5,1 ммоль/л при нормальных значениях на 60-й и 120-й минутах ПГТТ не позволяет сразу установить диагноз ГСД. Согласно последним рекомендациям, для этого нужно хотя бы два значения, превышающих норму.
4. В вашем случае я бы рекомендовал для начала просто повторно сдать глюкозу плазмы натощак, строго соблюдая правила подготовки (8-14 часов голода, накануне избегать пищевых эксцессов). Если она окажется в норме (до 5,1 ммоль/л), то можно будет говорить об отсутствии ГСД.
5. Повторное проведение ПГТТ возможно, но не ранее чем через неделю после первого теста. Слишком частое проведение ПГТТ нежелательно из-за нагрузки глюкозой. Хотя однократное повторение теста с интервалом 7 дней вряд ли причинит вред, все же лучше ограничиться контролем глюкозы натощак, если позволяет ситуация.
6. Если повторный анализ глюкозы натощак также будет повышен, то имеет смысл проконсультироваться с эндокринологом. Возможно, потребуется дополнительное обследование (гликированный гемоглобин, контроль глюкозы в течение дня) для уточнения диагноза и тактики ведения.
Так что, Катерина, не спешите принимать диагноз ГСД. Повторите анализ глюкозы натощак, четко следуя правилам подготовки. Если results будут в норме - отлично, если нет - обратитесь за консультацией к эндокринологу для уточнения ситуации и выбора оптимальной тактики. Своевременная диагностика и правильное ведение ГСД очень важны для здоровья мамы и малыша.
Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Евгений Михайлович, здравствуйте. Пересдала глюкозу натощак, результат 4,3. На этот раз точно было 12 часов голода. Могут ли теперь снять поставленный диагноз ГСД?
Принятый ответ
Возможно заставят сдать еще 1 раз, так положено пот протоколу и снимут
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20161 ответ
- 4 Мая 20161 ответ
- 20 Октября 20171 ответ
- 8 Января 20182 ответа