Контакт на 27 неделе беременности с парвовирусом B19 — вопрос №2163831

Question

Контакт на 27 неделе беременности с парвовирусом B19 — вопрос №2163831

Ксения

214 просмотров

1 июня 2024

Добрый день. На 27 неделе беременности был контакт с парвовирусом B19, на 6 день сдала антитела G и М отрицательные, на 8 и 10 сдала ПЦР крови ( не обнаружено). Это значит, что я не заразилась? Или ПЦР еще может не показать даже на 10 день

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

контакт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 1 июня 2024

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте!
Инкубационный период при парвовирусной инфекции - 7-14 дней (максимально 20 дней). Сдайте пцр на 21 день после контакта. Если результат отрицательный, значит Вы не инфицированы.

Антител на 6 день даже при инфицировании еще может и не быть, они не выработались.

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Евгеньевна, и пцр еще может давать ложноотрицательный результат?

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Евгеньевна, пцр не служит для ранней диагностики?

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 1 июня 2024

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Нет, в методе «пцр» исключен ложный результат (т.к. высокочувствительный метод), и этот метод используется для раннего выявления возбудителя.
Но! Для 100% гарантии отсутствия инфицирования и Вашего спокойствия, лучше сдать анализ после инкубационного периода.

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 1 июня 2024

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, Ксения!

Отсутствие антител класса IgM и IgG к парвовирусу B19 на 6-й день после контакта и отрицательные результаты ПЦР крови на 8-й и 10-й день действительно с высокой долей вероятности указывают на то, что заражения не произошло.

Давайте разберем подробнее:

1. Инкубационный период при парвовирусной инфекции обычно составляет от 4 до 14 дней, в среднем - около недели.

2. Антитела класса IgM появляются в крови уже через 7-10 дней после инфицирования и могут сохраняться до 2-3 месяцев. Антитела класса IgG начинают вырабатываться чуть позже, на 2-3 неделе, и сохраняются многие годы, обеспечивая иммунитет.

3. Метод ПЦР позволяет обнаружить непосредственно генетический материал (ДНК) вируса в крови. Его главное преимущество - возможность выявить инфекцию на самых ранних стадиях, еще до появления антител. ДНК парвовируса B19 можно определить в крови уже через 1-2 дня после инфицирования и до 7-10 дня болезни.

4. Учитывая отрицательные результаты ПЦР на 8-й и 10-й день после контакта, вероятность инфицирования действительно крайне мала. Тем не менее, для полной уверенности желательно повторить анализ на антитела класса IgM и IgG через 3-4 недели после контакта. Если и они будут отрицательными, то это будет надежным подтверждением отсутствия инфекции.

5. Даже в случае заражения парвовирусом во время беременности, в большинстве случаев (более 70%) это не приводит к негативным последствиям для плода. Риск осложнений выше при инфицировании в первом триместре.

Таким образом, есть все основания полагать, что вы не инфицированы. Однако для полного спокойствия целесообразно повторить серологическое исследование (IgM, IgG) через 3-4 недели после контакта. Продолжайте наблюдение у своего гинеколога, при появлении каких-либо симптомов (повышение температуры, сыпь, боли в суставах) обязательно сообщите ему.

Желаю вам спокойной и благополучной беременности!

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Евгений Михайлович, а не целесообразнее сдать мазок или слюну? У меня вчера появилась мелкая сыпь на животе , не возвышающаяся над кожей, но связываю ее с использованием масла.

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 1 июня 2024

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, Ксения!

Вы правы, что задумались о более специфичных методах диагностики парвовирусной инфекции. Давайте разберемся, какие тесты могут быть информативны в вашей ситуации.

1. ПЦР слюны или мазка из ротоглотки действительно может быть более чувствительным методом по сравнению с ПЦР крови, особенно на ранних стадиях инфекции. Вирус часто реплицируется в ротоглотке, и его можно обнаружить в слюне или мазке еще до виремии (появления вируса в крови). Поэтому, если есть возможность, имеет смысл сдать ПЦР слюны или мазка в дополнение к ПЦР крови.

2. Сыпь при парвовирусной инфекции обычно появляется на 17-18 день после контакта и представляет собой яркую эритему на щеках ("симптом пощечины"), которая затем распространяется на туловище и конечности, приобретая кружевной вид. Сыпь сохраняется около недели. Учитывая, что у вас прошло меньше времени с момента контакта и сыпь не типична для парвовируса, более вероятно, что она связана с другими причинами (аллергия на масло, дерматит и т.п.).

3. Тем не менее, я рекомендую вам продолжить наблюдение за состоянием кожи. Если сыпь будет прогрессировать, приобретет типичный для парвовируса вид, появятся другие симптомы (лихорадка, недомогание, боли в суставах) - обязательно сообщите об этом своему врачу.

4. Как мы уже обсуждали, для подтверждения/исключения парвовирусной инфекции целесообразно повторить анализ на антитела IgM и IgG через 3-4 недели после контакта. Если результаты будут отрицательными, это будет надежным подтверждением отсутствия инфекции.

Подводя итог: если есть возможность, сдайте ПЦР слюны или мазка из ротоглотки. Продолжайте следить за сыпью и общим самочувствием. Обязательно повторите анализ на антитела через 3-4 недели для окончательного прояснения ситуации.

Желаю вам крепкого здоровья и благополучной беременности! При любых сомнениях и вопросах обращайтесь к своему доктору. Берегите себя!

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Евгений Михайлович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Евгений Михайлович, завтра уже 12 день. Информативно будет сдавать мазок из ротоглотки ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! инкубация До 3х недель
Вам нужно сдать контроль пцр и IgM через 3 недели от контакта
Риск, что тест изменится не высокий

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Вы исключили у себя парвовирус( вы сдали достоверный отрицательный результат анализа методом пцр). Лечение вам не показано. Для вас и плода риска нет

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, добрый день. Вчера появилась мелкая сыпь на животе, но связываю ее с использованием масла, посмотрите пожалуйста на фото.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024

Инфекционист

На фото обычный дерматит, пожалуйста исключите данное масло из использования, для исключения аллергической реакции

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024

Инфекционист

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, подскажите пожалуйста, везде пишут, что пцр в крови еще может не наблюдаться. Целесообразно сдать слюну или мазок, завтра 12 день после контакта?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024

Инфекционист

У вас достоверный анализ сданный на 10 день, если был парвовирус, то уже показал бы

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, большое спасибо

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Инкубационный период пи парвовирусе составляет в среднем 5-10 дней, но может сокращаться до 4-х и увеличиваться до 20. Антитела появляются не раньше 10 дня после заражения, класса М.

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Нина Владиславовна, ПЦР крови показал бы уже вирус?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 июня 2024

Инфекционист

Период наличия в крови вируса кратковременный, можно в него не попасть. Поэтому ПЦР не всегда информативна.

Пожаловаться

Ксения, 1 июня 2024

Клиент

Нина Владиславовна, на какой день пцр информативна?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 2 июня 2024

Инфекционист

100% информативности ПЦР не дает. Отрицательный результат не означает, что вируса нет в организме.

Пожаловаться

Ксения, 2 июня 2024

Клиент

Нина Владиславовна, какая опасность для плода?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 2 июня 2024

Инфекционист

Наибольшую опасность для плода парвовирус приносит на сроке 13-20 недель. Риск неблагоприятных исходов для плода не более 5%. Возможность заражения ребенка, если заражена мама 50\50

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ветрянка у взрослого

5 ответов

12 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

У партнерши обнаружен кандидоз

4 ответа

5 мая 2023

Иван

Вопрос закрыт

Реакция манту

1 ответ

11 сентября 2024

Гульнур

Вопрос закрыт

Был половой контакт с девушкой,у которой гепатит Б

1 ответ

30 сентября 2024

Артур

Вопрос закрыт

Сухие пятна крови, инфекции

4 ответа

5 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Контакт с больным скарлатиной

6 ответов

16 февраля

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T21:36:49+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 июня 2024

Инфекционист

Пожалуйста.Здоровья и благополучия вам

Принятый ответ