Консультация инфекциониста /

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы к коклюшу — вопрос №2165690

186 просмотров

Добрый день! Ребенку 11 лет. Все прививки есть кроме АКДС. Ребенок болеет:
- 18 марта диагноз: "Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная".
- 26 марта першение, покашливание;
- 31 марта температура 38,6 - 2 дня
- 10 апреля сдали бак.посев из зева на Moraxella (Branhamella) catarrhalis , Staphylococcus aureus 10.7 пропили антибиотик 5 дн. (титр упал 10.5)
- 21 мая першение и покашливание вернулось
- 27 мая кашель сухой каждые 2 мин. По ночам кашля нет
- 28 мая прием у ЛОР врача. Промывали миндалины. Вышло много пробок. На втором приеме пробок не было. Диагноз: Хронический тонзиллит, простая форма, нестойкая ремиссия. Множественный казеоз. Галитоз. Гипертрофия аденоидов 2 степени. Постназальный затёк, улучшение. Вазомоторный ринит, стихающее обострение. Полидекса, фурацилин, бактоблис одну на ночь.
Педиатр: Ренгалин, Зиртек, ингаляция: Беродуал 10 капель на 2 мл физраствора. 2 раза в день. 3 дня через 15 минут инг.Пульмикорт 0,25 1:1 мл физраствора два раза в день.
- 29 мая вечер темп.37.8 однократно, кашель сухой ,постоянный (кроме ночи)
- 31 мая рентген (Заключение: В легких без видимых патологических изменений). Вечером после ингаляций приступ с рвотой (вышла слизь желтая как выделения при насморке, при этом насморка нет. Ребенок дышит закрытым ртом)
Сдали анализы:
- общий;
- Антитела к коклюшному токсину IgА
- антитела к коклюшному токсину IgG
- Антитела к возбудителю коклюша IgА (АТ к Bordetella pertussis IgA)
- Антитела к возбудителю коклюша IgG (АТ к Bordetella pertussis IgG)
- Антитела к возбудителю коклюша IgM (АТ к Bordetella pertussis IgM)
- Антитела к хламидофиле IgG (Chlamydofhilla pneumoniae IgG)
- Антитела к микоплазме IgG (Mycjplasma pneumoniae IgG)
- Антитела к хламидофиле IgM (Chlamydofhilla pneumoniae IgM)
- Антитела к микоплазме IgM (Mycjplasma pneumoniae IgM)

Помогите, пожалуйста, расшифровать.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Результаты обследований не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Только прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Если ребёнок не прививался в последние 5-7 лет, то анализы (ил КДЛ) подтверждают коклюш.
К сожалению, инфекция уже в поздней стадии. возбудитель уже давно ушёл из организма, симптоматика связана с вызванными коклюшным токсином повреждениями нервных окончаний глотки и патологическим кашлевым рефлексом. Приём антибиотиков сейчас не имеет смысла, ребёнок не заразен.
Лечение состоит в приёме противокашлевых препаратов (бутамирата цитрат или либексин), прогулках на свежем воздухе и времени (наиболее активный кашель при коклюше сохраняется 2-8 недель, остаточный - до 6 месяцев).
Клиент
Ольга, спасибо, ребенок не прививался.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! диагноз Коклюш подтвержден
Выявлены Аи G антитела у не привитого
Антибиотик уже не актуален
Сейчас принимаем блокаторы кашлевого рецептора и инголяции с пульмикортом и/или беродуалом
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, по результатом не видно какой период? Начало или уже заканчивается?
Клиент
Ирина Владимировна, блокаторы кашлевого рецептора, ренгалин подойдет? Как долго делать ингаляции? Делаем пульмикортом 0,25 1:1 5 день. Вес ребенка 32 кг
Инфекционист, Гепатолог
Стадию модно поставить по клинике, у ва стадия спазматического кашля сейчас
Противокашлевые : синекод, например
Клиент
Ирина Владимировна, ночью кашля нет, такое может быть?
Инфекционист
Здравствуйте. Ребенок перенёс коклюш. Сейчас лечение антибиотиком не показано ( уже поздно). Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё, ингаляции 2 мл физраствора+ 15 капель Беродуала 2 раза в день
Клиент
Алексей Александрович, спасибо.
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье
Инфекционист
Наталья,здравствуйте. Учитывая вакцинальный статус (отсутствие прививки АКДС) ребенка и обнаружение антител класса А и G к коклюшному токсину+анамнез заболевания, то можно говорить о том, что ваш ребенок переносит коклюшную инфекцию. Сама коклюшная бактерия уже вне организма, но последствия остались.

Лечение симптоматическое - противокашлевые на основе бутамирата цитрарата (синекод, омнитус, бутамир)+прогулки на свежем воздухе и витаминизированное питание

Кашель после коклюша может длиться до полугода
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болеет ребенок
11 апреля 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Подозрение на коклюш
26 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Коклюш. Помогите
18 февраля 2024
burnashova.nastena@mail.ru, Кемерово
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
17 марта 2024
Нина, Пермь
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа на коклюш
29 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
КТ легких разбор
12 февраля
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск