Что вас беспокоит?
Укусил клещ после вакцинации
Здравствуйте! Сегодня укусил клещ в паховую область. Заметил его, видимо, не слишком поздно. Думаю, что от момента укуса прошло не больше 2 часов, может меньше 1 часа. По виду крови может и вообще не выпил или совсем чуть-чуть. Вытащил специальным крючком, аккуратно. Не лопнул, голова и хоботок на месте. Место укуса слегка порозовело. Привился первой дозой вакцины 16.04, 31.05 поставил вторую, то есть прошло чуть больше двух суток после второй. Если я правильно понимаю, то хоть какой-то защиты у меня нет. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации и если принимать препараты, то какие порекомендуете.
Принятый ответ
Павел, вы правильно сделали, что сразу обратили внимание на укус и удалили клеща. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее:
1. Вакцинация. Вы уже получили две дозы вакцины, что хорошо. Однако для полноценной защиты обычно требуется 2-4 недели после второй дозы. Так что некоторый риск заражения все еще есть, хотя и сниженный по сравнению с непривитым человеком.
2. Время присасывания клеща - важнейший фактор. Чем оно меньше, тем ниже вероятность заражения. Если клещ был удален в первые 24 часа, то риск передачи бореллий (возбудителей болезни Лайма) и других инфекций невысок.
3. Учитывая короткое время присасывания и то, что вы уже начали вакцинацию, я бы рекомендовал следующее:
- В ближайшие 1-2 дня сдать кровь на анализ методом ПЦР на наличие возбудителей клещевых инфекций (борелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз). Это поможет выявить инфекцию на ранней стадии.
- В течение месяца внимательно следить за своим самочувствием. При появлении любых симптомов (повышение температуры, слабость, сыпь, боль в мышцах и суставах) - немедленно обратиться к врачу.
- Место укуса обрабатывать антисептиком, при появлении воспаления - показаться хирургу.
- Если анализ ПЦР будет отрицательным, а симптомов не появится, то можно будет сделать контрольный анализ через 10-14 дней после укуса - ИФА на антитела к боррелиям.
4. По поводу превентивного приема антибиотиков. Обычно их назначают, если клещ был присосавшимся более суток или в эндемичном по клещевому энцефалиту районе. В вашем случае, учитывая начатую вакцинацию и небольшое время присасывания, я бы воздержался от антибиотиков. Но окончательное решение должен принимать лечащий врач на осмотре.
Главное - это динамическое наблюдение и готовность сразу начать лечение при малейших признаках инфекции. Будьте внимательны к своему здоровью в ближайший месяц. И обязательно закончите курс вакцинации по схеме - это надежная защита на будущее. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, большое спасибо за комментарий! В ближайшее время сдам ПЦР, но может всё-таки для своего успокоения и возможного обезопашивания какие-то лекарства/антибиотики пропить, именно от энцефалита и бореолиза? Или может вообще за иммуноглобулин обратиться? Просто очень страшно читать про возможные последствия после укуса. Не хотелось бы хотя бы единого шанса оставлять этим болячкам. Да, и подцепил я его в Московской области. Прикрепил фото "пассажира", может быть его вид ещё на что-нибудь наведёт.
Принятый ответ
Павел, здравствуйте!
В каком регионе произошло присасывание клеща?
Вы впервые в своей жизни прививались против клещевого энцефалита?
Вы совершенно правильно сделали, что максимально быстро сняли клеща.
На самом деле, антитела начинают формироваться уже после 1-й прививки, а после 2-х доз формируется полноценная защита, так что как минимум частичный иммунитет у Вас есть.
По фото клещ ненапившийся, присасывание было кратковременным, поэтому риски заражения иными клещевыми инфекциями (в первую очередь боррелиозом) низкие, профилактический приём антибиотиков Вам не требуется.
В данном случае достаточно наблюдения за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Если никаких симптомов не появится, то каких-либо обследований или лечения не требуется.
Ольга, добрый день! Спасибо за ответ! Присасывание произошло в Московской области. Данный курс вакцинации прохожу впервые.
Доброе утро! Практически вся Московская область по клещевому энцефалиту не эндемична, в прошлом году клещевой энцефалит был выявлен в клещах всего в 2-х районах: Дмитровском и Талдомском.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики боррелиоза вам необходимо начать принимать таб доксициклина (Юнидокс Солютаб) 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно. Также вам необходимо сдать через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. По выявлению клещевой болезни начать лечение. Все верно, ваша вакцинация от клещевого энцефалита вас защитит, от первой вакцины у вас уже начали вырабатываться антитела
Алексей Александрович, добрый день! Спасибо за комментарий! Хотел бы ещё поподробней узнать, влияют ли как-то данные антибиотики на уже имеющийся иммунитет после вакцина и на дальнейшую его выработку?
Антибиотик не влияет на вакцинацию, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Иммунитет уже должен развиваться.
Пропейте Доксициклин по 1 табл 2 раза в день курсом 5 дней.
Павел Андреевич, добрый день! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, всё же лучше пропить доксициклин или можно юнидокс солютаб? Есть ли какая-то разница или может быть какой-то из них лучше. Доксициклин просто под заказ только есть (1-3 дня). И если пропить эти антибиотики, то не повлияют ли они на дальнейшую выработку иммунитета после вакцинации и на уже имеющийся иммунитет?
Это одно и тоже.
Они не повлияют
Принятый ответ
Здравствуйте!
С целью профилактики клещевого энцефалита у вакцинированных можно использовать йодантиприн (если нет проблем с щитовидной): по 3 таблетки- 3 раза в день в течение первых 2-х дней; далее по 2 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 2-х дней; далее по 1 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202015 ответов
- 13 Февраля 20219 ответов
- 25 Февраля 20212 ответа