Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки, кость, трещина
Здравствуйте, спускалась вниз, катила рядом электрический самокат. Чтобы он не сильно уезжал вперед, хотела нажать на тормоз, но перестала и нажала на газ. По и тогу он резко дёрнулся вперед, и задней выступающей частью колеса мне ударило по внешней боковой косточке на правой ноге. Далее я ещё шла какое-то время. Думала ушиб. Но потом появился отёк, и усилилась боль. Сделала рентген. Снимки прилагаю ниже Подскажите, перелом без смещения? И это прям перелом, когда на 2 части расфигачило кость, или же это трещина?
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога, изменив врача в профиле вопроса.
Елизавета Александровна, спасибо большое✨?
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки без смещения (трещина).
Ничего не "расфигачило", но термина "трещина" в официальной травматологии нет.
Трещина - это в быту говорят. Но по сути - да, трещина.
Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Один костыль не допустим. Возможен коленный костыль примерно такой
https://www.ozon.ru/product/kolennyy-kostyl-kostyl-pod-koleno-pravaya-noga-948258629/
Возможен вместо гипса ортез сильной фиксации примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Но при этом категорически нельзя наступать на ногу.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. По результату снятие гипса и разработка.
Если будете использовать ортез, то
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Константин Эдуардович, спасибо за такой полный ответ????
Пока костыли не пришли, поэтому прыгаю на одной ноге с упором в стул. Ногу в этот момент приподнимаю, вытянув немного вперед. Гипс наложили по нижней части стопы. Вот, когда приподнимаю ногу, по ощущениям, будто под тяжестью гипс приопускается и держится на бинтах, которые начинают давить на верхнюю часть ноги. Припрыжках не может быть смещения из-за давления? Очень переживаю, в травмпункте ужасов наслушалась
Принятый ответ
Старайтесь по меньше прыгать. Из-за прыжков ничего не будет, но упасть ещё раз вполне реально.
Гипс нужно будет заменить через неделю. Он станет свободным из-за того, что уменьшится отёк.
Пока можно сверху укрепить эластичным бинтом.
Добрый день,Мария! можно сказать,что прелом как "трешинка", те перелом наружной лодыжки (латеральной) без смещения костных фрагментов.
Ничего страшного ни по снимку ,ни сам по себе перелом не несет.
Рекомендовано:
1) Гипсовая иммобилизация -4 нед.Передвигаться на костылях-без опоры на поврежденную ногу! Следить за гипсовоай лангетой,так как отек м\тк будет постепенно сходить,то лангетка может стать свободной,поэтому ,если гипсовая иммобилизация разболтается-ее необходимо будет перегипсовать.
Если с гипсоваой лангетой всё хорошо,то ее можно для Вашего удобста немного подбинтововать эластичным бинтом.Не прыгать!
2) ПРи болях-Мотрин по 1 таб*2р\день+Омез по 20 мг*1р\сут-натощак (защита слизистой от негативного воздействия НПВС)
3)Физиотерапия : Магнитотрапия №10 или Лазер №5
4) когда садитесь-придавайте ноге возвышенное положение-ногу на стул.
5) Через 7-10 дней необходимо будет сделать R-контроль в 2 стандартных проекциях, что бы оценить как идет консолидация и нет ли второричного смещения (такое,бывает) и от этого снимка уже точно ориентируют по срокам иммобилизации.
6)После снятия гипса,тоже положно сделать R-контроль в 2 проекциях (без гипса).Если все хорошо,всё консолидировалось-то врач расписывает рекомендации по реабилитации,ЛФК.
Олеся Сергеевна, спасибо большое.
А если гипс не разболтается, то всё равно нужно идти через 7-10 дней на повторный рентген?
И ещё момент, в гипсе, когда нога лежит, в целом особой боли не чувствую. Но, как только я опускаю ногу и удерживаю её на весу, сразу становится больно в месте перелома от тяжести гипса. Он будто виснет на переломанной части на бинтах. По ощущениям будто кирпич на ногу положили сверху на перелом. В опоре такого нет. Так и должно быть или неправильно наложили?
Принятый ответ
да,повторноый рентген необходим,что бы оценить как началась консолидация и нет ли второчного смещения.
И от этой R-картины будут отталкиваться по срокам гипсовой лангеты.
Да, такое проявляется за счет отека,особенно в первые дни после травмы,поэтому ,как только отек начнет спадать-все будет лучше,Вы это почувствуете.
Ногу не опускайте надолго вниз-когда сидите-кладите на соседний стул,что бы нога не отекала.
Олеся Сергеевна, поняла, спасибо большое за ответ✨
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201910 ответов
- 6 Сентября 20209 ответов
- 31 Января 20214 ответа
- 23 Апреля 202110 ответов