Консультация врача кдл /

Распишите мне уровень ферритина и гемоглобина — вопрос №2170266

302 просмотра

У меня анемия хроническая и сейчас очень плохо себя чувствую,мне необходима расшифровка анализов и знать какой гемоглобин в цифрах понятного для меня значения

Возраст: 23

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Гемоглобин 96 г/л. Низкий . Нужно поднимать .У Вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы). принимать
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг 2 раза в день 2 месяца или раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца.
Через 2 мес сдайте кровь на ферритин и ОАК. Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30- прием железа продолжить ещё месяц уровень витамина Д не плохой , можно пить профилактическую дозу ( не лечебную ) 2000МЕ или 4 капли Аквадетрим или Детримакс длительно. В остальном анализы не плохие . Нужно разбираться с причиной анемии , мои рекомендации:
1. ФГДС сделать чтобы исключить язву желудка и гастрит!
2. Сдать кал на скрытую кровь, если результат положительный , сделать ФКС.
3 УЗИ обп и узи органов малого таза. Исключить гинекологические заболевания.
4. Анализ на витамин В9, В12.
Принятый ответ
Клиент
Анна Игоревна, получается гемоглобин 96 единиц,верно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Игоревна, ощущение головокружения слабого в моем случае норма? Сейчас ещё начались месячные
Врач КДЛ
Конечно, одна из причин головокружения -это анемия. Нужно обязательно лечить, поднимать гемоглобин
Терапевт
Здравствуйте , гемоглобин у вас 96 г/л, это анемия легкой степени тяжести , а также снижены эритроцитарные индексы . Начните принимать препараты железа : можно то ему по 1 амп 2 раза в день -2 мес , за 1,5 часа до еды , через трубочку -далее контроль общего анализа крови и ферритина- это скрытое депо железа , норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты . За 2 часа до и после приема железа , не принимайте кофе, чай , молоко - ухудшается всасывание железа . Тромбоциты у вас в норме ( норма 150-450 ) , чуть повышены базофилы - они реагируют чаще всего на аллергию . Аллергия не беспокоит ? Пройдите обследование по анемии : эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза , гинеколог, кал на скрытую кровь , витамин в9 , в12 . Витамин д в норме. Принимайте профилактическую дозу 2000 ме ( 4 капли вигантола )
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте,алергии нет. У меня хроническая анемия стоит и есть гастрит. Ранее два года назад была вторая степень - 87 ед. Внутримышечно ферумлек помог. А на данный момент,что лучше всего, для меньшего воздействия на ЖКТ?
Терапевт
Тотема очень хорошо переносится , можно прокапать ферринджект или поделать феррум лек 2,0 внутримышечно -10 дней
Врач КДЛ
Добрый вечер!

Заключение по анализам:

1. Анемия:

- Низкий уровень гемоглобина(96), гематокрита и MCV, высокой RDW и низкий уровень ферритина указывают на железодефицитную анемию.

- Низкое содержание железа подтверждается низким уровнем ферритина.


2. Коррекция дефицита железа:

- Рекомендую начать терапию препаратами железа (например, сульфат железа Сорбифер Дурулес или фумарат железа Ферретаб) 2 раз в день 6-8 недель далее лаб.контроль.

- Включение в рацион пищи, богатой железом (красное мясо, печень, зеленые листовые овощи) и витаминами (особенно витамином C, который улучшает усвоение железа).


3. Витамин D:

- Поскольку витамин D находится на нижней границе нормы, рекомендую увеличение его потребления. Возможен прием витамина D в форме добавок, например Детримакс Актив 10 капель длительно и по возможности пребывать на солнце 10-15 мин каждый день. А также включение в рацион продуктов, богатых витамином D (жирная рыба, яичные желтки, обогащенные молочные продукты).



Комбинация данных лабораторных исследований четко указывает на железодефицитную анемию, которая требует коррекции через прием железосодержащих препаратов и желательно добавок витамина D.

Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Принятый ответ
Терапевт
2) У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

3) нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены, перенесенная бактериальная инфекция ранее
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа на антитела IgG
28 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин, повышен ферритин
9 октября 2021
Стас, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин
21 июня 2023
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Гемоглобин в моче
7 августа 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у девочки 9 месяцев
29 марта 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Желез. Анемия
19 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь