Распишите мне уровень ферритина и гемоглобина

Анна Покаместова4 Июня 2024

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин 96 г/л. Низкий . Нужно поднимать .У Вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы). принимать
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг 2 раза в день 2 месяца или раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца.
Через 2 мес сдайте кровь на ферритин и ОАК. Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30- прием железа продолжить ещё месяц уровень витамина Д не плохой , можно пить профилактическую дозу ( не лечебную ) 2000МЕ или 4 капли Аквадетрим или Детримакс длительно. В остальном анализы не плохие . Нужно разбираться с причиной анемии , мои рекомендации:
1. ФГДС сделать чтобы исключить язву желудка и гастрит!
2. Сдать кал на скрытую кровь, если результат положительный , сделать ФКС.
3 УЗИ обп и узи органов малого таза. Исключить гинекологические заболевания.
4. Анализ на витамин В9, В12.

Евгения Мамонтова4 Июня 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте , гемоглобин у вас 96 г/л, это анемия легкой степени тяжести , а также снижены эритроцитарные индексы . Начните принимать препараты железа : можно то ему по 1 амп 2 раза в день -2 мес , за 1,5 часа до еды , через трубочку -далее контроль общего анализа крови и ферритина- это скрытое депо железа , норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты . За 2 часа до и после приема железа , не принимайте кофе, чай , молоко - ухудшается всасывание железа . Тромбоциты у вас в норме ( норма 150-450 ) , чуть повышены базофилы - они реагируют чаще всего на аллергию . Аллергия не беспокоит ? Пройдите обследование по анемии : эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза , гинеколог, кал на скрытую кровь , витамин в9 , в12 . Витамин д в норме. Принимайте профилактическую дозу 2000 ме ( 4 капли вигантола )

Ануш Бабаян5 Июня 2024

3.6

Принятый ответ

Добрый вечер!

Заключение по анализам:

1. Анемия:

- Низкий уровень гемоглобина(96), гематокрита и MCV, высокой RDW и низкий уровень ферритина указывают на железодефицитную анемию.

- Низкое содержание железа подтверждается низким уровнем ферритина.


2. Коррекция дефицита железа:

- Рекомендую начать терапию препаратами железа (например, сульфат железа Сорбифер Дурулес или фумарат железа Ферретаб) 2 раз в день 6-8 недель далее лаб.контроль.

- Включение в рацион пищи, богатой железом (красное мясо, печень, зеленые листовые овощи) и витаминами (особенно витамином C, который улучшает усвоение железа).


3. Витамин D:

- Поскольку витамин D находится на нижней границе нормы, рекомендую увеличение его потребления. Возможен прием витамина D в форме добавок, например Детримакс Актив 10 капель длительно и по возможности пребывать на солнце 10-15 мин каждый день. А также включение в рацион продуктов, богатых витамином D (жирная рыба, яичные желтки, обогащенные молочные продукты).



Комбинация данных лабораторных исследований четко указывает на железодефицитную анемию, которая требует коррекции через прием железосодержащих препаратов и желательно добавок витамина D.

Желаю Вам здоровья!

Сафия Салихова6 Июня 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Сафия Салихова6 Июня 2024

5.0

2) У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

3) нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены, перенесенная бактериальная инфекция ранее

Анастасия Степашкина8 Июня 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.