Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2170290

Что вас беспокоит?

Ребёнок не ест из-за чувства кома в горле

Здравствуйте. У ребёнка 9 лет в течение двух недель ощущение кома в горле, усиливается если сын понервничает, не кушает и очень мало пьет, боится задохнуться, при этом слабость, потливость, холодные руки, нервно мечется по комнате, на месте сидеть не может. На консультации у Лора поставлен диагноз фарингоневроз, сужения гортани при обследовании эндоскопом не выявлены. Последнее время провёл в нервной обстановке, неблагоприятной эмоциональной обстановке (оставляла ребёнка с дедом, который на него орал из-за гаджетов). Невролог прописала Пантограф и магниевые ванны, при приступе Глицин. Как ещё помочь ребёнку выйти из этого состояния? Консультации каких специалистов нужны? Нужны ли КТ или МРТ головного мозга для исключения органики?

-
9 лет
4 Июня 2024·Просмотров: 811·Римма, Сургут

Принятый ответ

Добрый день, у ребёнка невроз, кт и МРТ не нужны. Данное состояние купируется приёмом лёгких противотревожных препаратов и психологической коррекции, ребёнку нужны сессии с психологом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Совместно с психологом можно сделать следующее:

проработать фобии и последствия психотравм;
снять психологическое напряжение у ребенка;
скорректировать семейные отношения;
пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои потребности.
Можно рассмотреть к приему анвифен
Поведенческая терапия обязательно: режим дня , сбалансированное питание ( можно пойти пообедать в гостях , кафе)
Все восстановится

Алена Алексеевна, здравствуйте. У сына ещё отягощен неврологический статус, наблюдались практически с рождения (маловодие и анемия средней степени всю беременность).
Прошлым летом делали ЭЭГ - без патологий. И сейчас вот такое состояние((( Сменил обстановку, уехал с бабушкой в деревню, стало немного лучше, но кушать не может совсем, пьёт только сок. Я боюсь, что психолог не справится. Консультировалась с психиатром детским, там вплоть до назначения антидепрессантов дошло....

Можно попробовать атаракс на 1 мес
Занятия с психологом обязательно.

Алена Алексеевна, онлайн занятия подойдут? Ребёнок с бабушкой сейчас, до города на электричке добираться, дорогу плохо переносит( Я только в начале июля в отпуск поеду к ним....

Можно онлайн. С психотерапевтом. Восстанавливайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6. По возможности начните занятия с психологом.

Юлия Юрьевна, здравствуйте. У сына на магний реакция неадекватная, хуже стает ему. Подскажите, при такой симптоматике МРТ или КТ нужны? Онлайн занятия с психологом помогут?

Да, занятия онлайн хорошо помогают(даже были проведены исследования что занятия онлайн так же хорошо помогают) пока покашаний к МРТ или КТ не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребёнка срматоформное расстройство на фоне стресса. Необходим очный приём доказательного детского невролога для решения вопроса о назначении антидепрессантов, т к это может самостоятельно не пройти. + консультация детского психолога

Анастасия Юрьевна, добрый день. На данный момент нет возможности обратиться очно к специалистам-ребенок сменил обстановку на более спокойную, находится с бабушкой в деревне, до города два часа на электричке, дорогу переносит тяжело.... Я только в июле в отпуск к ним поеду(( Онлайн занятия и консультации с психологом снизят тревожность?

В таком случае можно попробовать когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ). Она обладает доказанной эффективностью и применяется наравне с медикаментозной терапией. Необходимо найти психотерапевта или психолога, который отдельно проходил по ней обучение

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка проявления тревожного расстройства. Необходимо сдать общий анализ крови, кровь на Т4 свободный, ТТГ, глюкозу.
Из углубленных обследований: ЭЭГ и МРТ головного мозга.
Показана консультация психиатра, занятия с психологом. Из медикаментозного лечения: фенибут по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 2 раза в день
7 неделя-по 1/2 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день

Ирина Анатольевна, добрый день. ЭЭГ ночное делали в прошлом году, без отклонений, всё в норме там. Следует повторить в этом году? МРТ рекомендуют давно сделать, так как сын с рождения наблюдается у невролога, статус отягощен (маловодие и анемия средней тяжести всю беременность, у ребёнка пароксизмальные состояния в анамнезе), но подобные проявления начались недавно.... Ребёнок тревожный, беспокойный, обстановка в семье накаленная, довели его до такого состояния... Без седации сын не вылежит на исследовании, препараты с осторожностью принимаем, так как аллергичен.

Лучше повторно провести ЭЭГ в динамике. МРТ головного мозга все-таки нужно будет сделать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.