Что вас беспокоит?
Повышенная амилаза панкреатическая
Здравствуйте. Сдала расширенный биохимический анализ, результаты показали повышенную амилазу панкреатическую. По совету врача, который расшифровывал анализы, сделала УЗИ брюшной полости. Анализы и заключение по УЗИ прилагаю. Подскажите, почему показатель может быть повышен и нужно ли это лечить? Примерно месяц назад принимала антибиотики по назначению врача + последние три месяца пью Джес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте, какие на сегодня имеются жалобы и какой уровень амилазы в крови?
Дарья Андреевна, 58 Ед/л по результатам показало, боли нет, но периодически бывают изжога, вздутие, кислый привкус и в целом неприятные ощущения после еды
Светлана, повышение диагностически незначимо и не требует медикаментозной коррекции, пересдадите через неделю если, то уже другой результат будет. ФГДС выполняли?
Дарья Андреевна, нет, ФГДС не делала. Нужно?
Да, по тому, какие жалобы Вы назвали лучше дообследоваться и пройти ФГДС, а так же сразу же исследоваться на наличие хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста или сдать кал на антиген к хеликобактеру методом ПЦР.
Здравствуйте! Повышение крайне незначительное и не несёт никакой диагностической ценности, данных за панкреатит нет. По УЗИ ОБП всё хорошо. Никакой медикаментозной коррекции не требуется. Контроль амилазы панкреатической через 1 месяц. Для исключения патологии поджелудочной железы можно сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.
Здравствуйте, повышение а амилазы у вас незначительное , что не имеет диагностической значимости(учитывая результаты узи обп)
Но есть признаки застоя желчи. Подскажите Вас симптомы беспокоят? Какой характер стула?
Марина Константиновна, стул в целом нормальный, беспокоит изжога иногда и кислый привкус во рту
Ваши симптомы характерны для диспепсии.
Для уточнения состояния желудка рекомендую выполнить фгдс.
Сейчас можно начать прием:
Омез ДСР по 1 к утром натощак 1 мес
Урсосан 10-15 мг на кг веса на ночь 1 мес
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 1 мес
Здравствуйте! Оральные контрацептивы способствуют повышению амилазы панкреатической. Помповодузастоя желчи в желчном пузыре - Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-10 дней -далее 10-12 мг на 1 кг массы тела 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.
Марина Юрьевна, спасибо, подскажите, а могло ли повлиять на такую картину по желчному то, что перед узи я пила воду?
Здравствуйте! Воду пить до обследования за 3 часа, не позже. Тем не менее, врач УЗИ описывает застой желчи в желчном пузыре. Конечно, лучше провести контрольное обследование с адекватной подготовкой.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Повышение показателя минимальное, оно является диагностически незначимым и может быть вызвано приемом КОК.
Требуется только контроль показателя через 1 месяц.
По поводу застоя желчи - Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
По поводу изжоги и кислого привкуса:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
Если на фоне данного лечения симптомы будут сохраняться - выполнить ЭГДС для корректировки лечения.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20192 ответа
- 18 Сентября 20208 ответов
- 19 Апреля 20219 ответов
- 27 Мая 20219 ответов