Консультация невролога /

Помогите разобраться с результатами ЭЭГ — вопрос №2172247

183 просмотра

Здравствуйте. Совсем недавно был судорожный синдром. Я была вечером в парке, немного поссорилась с мужем. почувствовала как прострел в области сердца, непроизвольно от этого присела на корточки. Потом мне сын рассказал, что меня трясло. Полностью потери сознания не было, было какое-то помутнение. Отвели в приёмный покой Померили давление - 140\90. Для меня высокое. Сделали ЭКГ, врач сказал, что ничего страшного нет, только гипертрофия левого желудочка. Выписал панангин - 1т\3р, мексидол 1т\3р, глицин 1т\2р. На следующий день, вечером., было тоже самое: прострел и трясло. Муж вызвал скорую, повысилась температура 39.5 (в эти дни было очень жарко). На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка, полная блокада правой ножки Гиса, раньше была неполная. Ещё было две операции с разницей в год, после наркоза были судороги (когда приходила в себя).

Возраст: 40

Хронические болезни: недостотачность аортального клапана 2 ст, нейрофиброматоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста результаты ЭЭГ.
Клиент
Светлана Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Увидела заключение.
Эпилептической активности не выявлено, и это самое главное.
Имеются некоторые изменения биоэлектрической активности.
Эти изменения могут быть и у абсолютно здоровых людей, и при стрессе и утомлении, и при изменении обменных процессах в головном мозге
Ваш обморок с судорогами мог быть обусловлен нарушением сердечной деятельности.
Выполните Холтеровское мониторирование и очно проконсультируйтесь у кардиолога.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо. А могло ли повлиять на очаги в головном мозге из-за моего заболевание, нейрофиброматоз. Так же головные боли частые, нарушение памяти. Могу прийти в магазин и забыть зачем. Шум в ушах.
Нарколог, Невролог
Проблемы с сердцем могли вызвать проблемы с кровоснабжением головного мозга.
По поводу нейрофиброматоза- Вы когда последний раз делали МРТ головного мозга?
Клиент
Светлана Юрьевна, последний раз около 3х лет назад
Нарколог, Невролог
Какие- то изменения были обнаружены?
Клиент
Светлана Юрьевна, множественные очаги. По МРТ был диагноз рассеянный склероз, но дополнительные обследование диагноз не подтвердили
Нарколог, Невролог
То есть делали МРТ с контрастом и люмбальную пункцию?
Очаги глиоза могли быть на фоне недостаточности кровообращения головного мозга.
Клиент
Светлана Юрьевна, да сначала МРТ. Потом пункцию.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо. Значит нужно на приём к кардиологу? И сделать ЭхоКГ?Нужно ли повторить МРТ?
Нарколог, Невролог
Самое главное, кардиолог.
МРТ повторять нет необходимости, раз рассеянный склероз исключен.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Прикрепите заключение ЭЭГ.
По описанию на эпилепсию не похоже. Вероятнее всего у вас была паническая атака на фоне тревожного расстройства.
Панангин и Мексидол принимайте!
Клиент
Александра Андреевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Увидела. Эпилепсии нет.
Продолжить: панангин - 1т\3р, мексидол 1т\3р, глицин 1т\2р.
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц
Клиент
Александра Андреевна, спасибо. А скажите, пожалуйста, почему были судороги после наркоза?
Клиент
Нужно ли через какое-то время ещё сделать ЭЭГ.
Невролог, Рентгенолог
Это частая реакция организма на такую сложную процедуру, когда происходит обратимое угнетение центральной нервной системы.
Клиент
Александра Андреевна, а могло ли повлиять на очаги в головном мозге из-за моего заболевание, нейрофиброматоз. Так же головные боли частые, нарушение памяти. Могу прийти в магазин и забыть зачем. Шум в ушах.
Невролог, Рентгенолог
Для нейрофиброматоза основным симптомом является нарушение зрения, так как поражаются именно волокна зрительного нерва.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Это была паническая атака. Для её купирования используется атаракс 25мг. Если они станут частыми, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора терапии из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др).
Для себя можете пройти тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По результатам ЭЭГ эпи активности не зарегистрировано. По описанию симптомов больше похоже на проявление тревожного расстройства, желательно получить консультацию психотерапевта
Невролог

Здравствуйте эпилепсии нет по обследованию.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Так как перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Ссора стала пусковым механизмом возникновения данных жалоб.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Клиент
Лилия Альбертовна, прошла тест
результат по шкале тревожности:
9 из 21-ого балла.

Ваш результат по шкале депрессии:
11 из 21-ого балла.

Возможные варианты по HADS:
✅ 0-7 баллов — отсутствие достоверно выраженных симптомов;
✅ 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога и/или депрессия;
✅ 11 баллов и более — клинически выраженная тревога и/или депрессия.
Невролог
Спасибо за благодарность. Мне приятно! ???
у Вас тревожное расстройство с элементами депрессии.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Вот примерная схема лечения антидепрессантами:
Марина Яшина
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Нельзя исключить паническое расстройство ( эффективны препараты из группы СИОЗС) длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к лазерной коррекции зрения
21 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тотальная тиреоэктомия
20 июля 2022
Екатерина, Дудинка
Вопрос закрыт
Броксинак перед операцией разрыва сетчатки
25 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Аденотонзиллотомии
28 августа 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Геморой 25 недель беременности .
7 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва