Что вас беспокоит?
Воспаление параанальных желез ?
добрый день ! очень нужна ваша помощь ! Кобель, 15 лет, некастрированный. Проблемы с сердцем, пьем Пимопет 5мг. Проблемы с задними ногами. В позвоночнике множественные грыжи, тазобедренные суставы напрочь стерты. Сидим на Трокосиле и Габапентине. На задние лапы падает, но пока еще встает. Сейчас месяц перерыв по трококсилу, даю курсами Онсиор. Около месяца назад обнаружена шишка справа возле основания хвоста. Одновременно практически замечена кровь из анального отверстия. Оказалось, что слева в анальном отверстии язва. Сходили на прием к онкологу. Сказали, что надо пока попить антибиотики. Две недели пили Кладаксу по 1,5 таб 2 раза в день и язвы промывали хлоргекседином. После курса антибиотиков пошли к своему проверенному врачу. Он не согласился, что это онкология. Сказал, что больше похоже на воспаление параанальных желез. И язва слева- это свищ. Вообще в таких случаях показана операция по удалению этих самых желез. Но нам сейчас в силу возраста и проблем со здоровьем сделать ее весьма проблематично. Сейчас я ставлю собаке по рекомендации доктора свечи Анестезол уже 5 дней. Внешне вроде стало выглядеть поприличнее, но из свища по прежнему каждые пару дней выходит гной. Собака в целом чувствует себя хорошо, туалет нормально, запоров нет, кушает с удовольствием. Понимаю , что сейчас наша задача не что то радикально лечить, а максимально поддержать и продлить жизнь. Прошу вашего совета. Может есть смысл подключить свечи ихтиоловые или Релиф ? Подавать какие то другие антибиотики ? Почему Кладакса не сработала ? Преднизалон ?
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
Паранальный синусит и свищи обычно зашивают за месяц, поэтому нужно разбираться почему у Вашего питомца этого не произошло.
Попу часто вылизывает или ходите в защитном воротнике?
Сейчас только свечи применяете?
Виктория Витальевна, попу лижет как обычно, без фанатизма. Ходит без воротника. Не вижу пока в нем необходимости. Сейчас получается да, только свечи
Алёна, я бы обратилась еще раз к онкологу и взяла бы цитологию, чтобы посмотреть нет ли неоплазии.
Потому что очень похоже, тем более если его не беспокоит и он не вылизывается постоянно.
Также показана колоноскопия, потому что такие поражения могут быть и в толстом кишечнике.
Если по показаниям Вашему питомцу анестезия противопоказана, тогда только местно обработки р-ром хлоргексидина/фурациллина и мазь протопик ( можно пробовать и дексаметазоновую).
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая возраст и динамику можно предполагать неоплазию гепатоидных желез. В этом случае показана кастрация как наиболее эффективное лечение, поскольку данная патология гормонозависимая
Если операция не возможна,только поддерживающая терапия- обработки водными растворами антисептиков, можно добавить такролимус ( протопик, такропик мазь 0,1 %) 2 р/ день, при свищевых поражениях перианальной области этот препарат достаточно эффективен.
Но пока не устранена основная причина рецидивы возможны.
Екатерина Александровна, только мазь ? антибиотики не надо подключать ? меня смущают гнойные выделения из этой язвы
Если на фоне регулярных обработок не будет положительной динамики можно подключать системные антибиотики. Но предварительно желательно провести бак посев мазка из раны с определением чувствительности выявленной микрофлоры для определения наиболее эффективного препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Считаю, что свечи анузол и релиф применять не нужно (первые обрадают анестезирующим свойством, вторые сосудосудывающим), а вот ихтиоловые попробовать стоит - они окажут антисептическое, противовоспалительное, небольшое местнообезбаливающее действие.
Зуд не беспокоит?
Алексей, здравствуйте ! зуда нет
Попробуйте монотерапию ихтиоловыми свечами. Местно можно обрабатывать водным раствором хлоргексидина.
Алексей, а в течение какого времени ставить свечи ? 3-5-7 дней ? или до видимого результата ?
7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20203 ответа
- 8 Марта 20201 ответ
- 3 Апреля 20201 ответ
- 15 Августа 202011 ответов