СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные СОЭ

Добрый день, ребенку 3 года будет 8 июня. Повышенные СОЭ 30 мм/ч. Анализы прикреплю, сдавали два дня назад. У него увеличены аденоиды до 2 степени и практически всегда красное горло, сказали что уже хроническое. На данный момент никаких симптомов у него нет, кроме красного горла, чихает и иногда покашливает. Ставят подозрение на латентный дефицит железа. Сдали ферритин и сывороточное железо оба, я и сын. Потому что от меня ему могло это перейти, т. К у меня плохо усваивается железо и низкий гемоглобин. Так же есть гипотония, пониженное давление.

Нет
3 года
5 Июня 2024·Просмотров: 301·Мария, Хабаровск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день

СОЭ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.
В остальном воспалительного процесса по анализу крови нет, лейкоциты в норме, по лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают над нейтрфоилами это норма у детей до 4-5 лет.
Тромбоциты в норме 150-500
Гемоглобин/эритроцитарные индексы на нижней границе.
Необходимо исключать латентный дефицит железа. Ферритин и железо в результатах анализов не вижу пока

По моче без воспалительных изменений , белок отрицательный; есть дефект сбора - слизь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, я пока тогда не буду закрывать вопрос, анализы будут готовы сегодня вечером, как будут готовы сразу же скину Вам. На данный момент у меня кашель есть, подкашливает и чихает. Температуры нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, и по поводу его хронически красного горла, увеличенных гланд и аденоидов 2 степени, что посоветуете?

Хорошо, потом посмотрим.
По поводу красного горла - это сосудистая реакция слизистой зева , то есть если нетленка не беспокоит , то ничего не делаем.
По поводу аденоидов - храп во сне? Заложенность носа есть? Когда бодрствует(например играет в игрушки, не замечали рот приоткрыт или нет?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, когда спит, у него открытый рот, иногда закрываю его, и перекладываю его чуть выше на подушку, чтобы спал нормально. Храп иногда имеется, когда играет может открыть рот и бывает слюни бегут из-за этого. А так чтоб критичного что-то, то не видела.
Мы до этого месяц капали назонекс, и промывала ему нос. Потом сделали снимок там показало 2 степень аденоидов и по камере смотрели нос ему, тоже самое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, сегодня вот стал чаще кашлять и чихать.

По поводу аденоидов, здесь решает лор врач, если видит показания для удаления (если у ребёнка остановки дыхания, апноэ во сне, постоянная заложенность носа, нет эффекта от гормональных спреев таких как назонекс)
В динамике если увеличиваются, эффекта от лечения не , то рекомендуют удалять.

Так как это лимфоидная ткань и она реагирует своим увеличением при каждом заболевании ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, а то что он сейчас подкашливает и чихает, что порекомендуете? Боюсь что и от меня подхватит, потому что я тоже заболела

Каких-то противовирусных препаратов, которые защитят его от вашего контакта не существует.
Постарайтесь находиться в разных комнатах, исключить близкий контакт (обнимашки/целования)
Вы были заразны для ребёнка еще первые дни перед началом у вас заболевания, здесь уже как ребенок отреагирует с его иммунитетом, выстоит или заболеет.

Сейчас частое проветривание помещения, промывать нос солевыми растворами (аквамарис/аквалор)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, хорошо, спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, пришел анализ но он на узбекском. По переводу у него ферритин 1.89 про норме от 6 месяцев до 15 лет это 30-140 нг/мл.
Железо у него сывороточное 11 про норме 11.6-31.3 мкмол/л.

Принятый ответ

Ферритин низкий
Должен быть равен весу ребёнка.
Имеется дефицит.

Препарат железа необходим под контролем анализов (через1-2 месяца пересдать)
Можно мальтофер в каплях
2 капли на кг веса ребёнка это суточная доза, делим на 2 приема.
Не запивать молочной продукцией, желательно между ними перерыв 2 часа.
Во время приема железа кал может окрашиваться в более темный цвет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Витальевна, он весит 14 кг, получается сколько капель в день нужно ему давать, до еды или после еды?

Здравствуйте! По анализу крови снижен показатель mch, это может быть признаком латентного железодефицита, так что нужно смотреть уровень Ферритина.

Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— ребенок мог перенести вирусную инфекцию, на этом фоне повышена соэ. Этот показатель приходит а норму одним из последних, до месяца.

Учитывая в остальном хороший анализ без воспаления, нет поводов для переживания.??

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, подскажите по поводу слизи в моче и солей. Ранее у нас были проблемы с тем что увеличены Лоханки и так же слизь в моче, но это было ещё когда сыну 1,5-2 месяца было.
Больше не сталкивались с этим.
На узи всё хорошо.
Может ли это быть из-за того, что я с утра встала, и забыла что его нужно подмыть прежде чем брать анализ.
Голова рассеянная, забываю иногда простые вещи.

Конечно, это незначительный дефект сбора, тем более если не подмыли, это и есть причина. Так же важно, чтобы ребенок регулярно пил воду в расчете 40 мл на кг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, воду пьем, стараюсь ему давать, даже если не хочет. Если не хочет воду, даю ему сок яблочный или яблоко-груша, или абрикос.
Компоты он не пьет, только если обмануть его и налить в банку красивую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, сдали сегодня ферритин и сывороточное железо, как будут готовы анализы я прикреплю их.

Хорошо, напишите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, пришел анализ но он на узбекском. По переводу у него ферритин 1.89 про норме от 6 месяцев до 15 лет это 30-140 нг/мл.
Железо у него сывороточное 11 про норме 11.6-31.3 мкмол/л.

показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, получается он весит 14 кг, это по 7 капель, и делить на два приема, то есть по 3-4 капли, или по 7 капель один раз в день?

Принятый ответ

Мальтофер получается по 14 капель 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, хорошо, спасибо, поняла, перечитала. 2 капли на кг, получается 14 на 2 равно 28. Делим на два приема это по 14 капель. Большое вам спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.