Что вас беспокоит?
МРТ или КТ в дополнение к рентгену позвоночника
Здравствуйте! У меня есть проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника, сегодня сделал рентген. К очному врачу через 2 дня, врач рентгенолог посоветовал дополнительно сделать МРТ для выявления протрузий/грыж и уже с его результатами идти к неврологу. В 2017 году в 11th позвонке на МСКТ увидели гемангиому, сейчас на рентгене её не видно, как проверить есть ли она на самом деле? Другой врач ранее советовал КТ, а не МРТ, что лучше в итоге сделать перед посещением врача? И, ещё один вопрос, по результатам заключений во вложении можно ли мне делать интенсивный лечебный массаж?
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят? Какое лечение получали?Гемангиому можно отследить на МРТ, грыжи и протрузии также лучше видны на МРТ. Если симптомы непостоянные,смысла в МРТ нет
По современным данным гемангиома не является противопоказанием к массажу
Как таковых болей в спине и шее не испытываю. Бывает слегка давящая боль в левой части груди, может усиливаться при поворотах, но не уверен, что это из-за позвоночника.
Спина довольно быстро устает, при долгой сидячей работе хочется прилечь, легче на левом боку. Шея тоже устает, хрустит при поворотах, при долгом статическом положении может появится тянущая боль, дискомфорт в затылке, субъективно хочется шею помять. Бывает также что-то вроде головокружений и состояний как-будто в голове "не хватает кислорода". Довольно быстрая утомляемость, например, за рулем больше 2-х часов высидеть не могу, потом становится плохо с переходом состояния на следующий день. Бывают как-будто мушки и туман в глазах, но редко. Ночью могут неметь кисти рук, но не часто. Нижнее давление в последний год выросло до 90-95.
Лечения как такового не получал давно, в последний раз небольшой курс массажа и процедур был в 2017 году.
Мне как раз говорили в 17 году, что при гемангиоме нельзя делать массаж и загорать.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Мрт делать смысла нет
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Остальные симптомы связаны с тревожным расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Для себя можете пройти тест на выявление скрытой тревоги и депрессии
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, в тесте смысла нет, давно имею диагноз ГТР, хочется просто понять что идет от шеи, а что психогенное. И как то пролечить позвоночник, физкультура, массажи, может ещё что-то.. Больше всего сейчас беспокоит утомляемость. Условно на один активный день, два дня с неважным самочувствием.
По тем результатам рентгена, что я прикрепил, не стоит делать МРТ на предмет протрузий и грыж?
Смысл в мрт есть только при наличии стойких выраженных болей, парезов,недержания мочи, после чего рассматривают оперативное лечение. В вашей ситуации делать смысла нет, у всех людей с возрастом появляются протрузии и грыжи.
В первую очередь начать лечить ГТР, т к остеохондроз не даёт усталости и головокружений. + постоянно заниматься спортом, массаж по желанию
Вас понял. Гемангиому тоже нет смысла "ловить"?) Массаж не делал лет 7 исключительно из-за её наличия..
Нет, гемангиома- это доброкачественное состояние. В рамках современной медицины она не является противопоказанием к массажу
Анастасия Юрьевна, спасибо за Ваши ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно выполнить мрт, гемангиому там тоже можно увидеть.
Если есть боли в позвоночнике, то массаж нежелателен, тем более интенсивный.
Выполняйте регулярно ЛФК, не находитесь долго а одной статичной позе.
Татьяна Владимировна, болей как таковых нет. По симптомам ответил выше в ветке. Заключения рентгена прикрепил. Массаж совсем противопоказан или сделать МРТ сначала?
Я прочитала ваше описание, в принципе в мрт нет необходимости, ваши боли связаны с мвшечно-тоничемктм синдромом, за счёт того что вы долго находить либо одной позе или неудобной мышцы спазмируются, отсюда боль. Боль в позвоночнике на 90%исходит от мышц и связок.
Массаж вам не противопоказан, наоброт можно пройти.
Начните заниматься ЛФК обязательнл, можно с тренером, иначе боли будут беспокоить вас снова и снова
По поводу ваших головокружений, тумана, небходимо проверить ферритин, его низкое содержание может давать такие симптомы.
Вы курите?
Холестерин в норме? А верхние границы давления какие?
Татьяна Владимировна, ферритин, железо и гемоглобин высокие. Холестерин не высокий, но довольно высокий Липопротеин(а). Не курю 8 лет, с тех пор как стали появляться все эти неприятные симптомы, тогда было несколько сильных панических атак.
Имею диагноз ГТР (тревожное расстройство) уже 7 лет, возможно часть или большинство симптомов из-за него.
Кстати, по узи брахиоцефальных артерий при повороте головы сильное снижение кровотока. Могу я от этого просыпаться ночью или тоже ГТР?
Поняла, тогда ваши симптомы обусловлены гтр.
Нет, от этого вы не просыпаетесь, это всё тревожное расстройство.
А терапию противотревожную получаете?
С психотерапевтом занимались?
ГТР особо не лечил, симптоматически пью Атаракс. Был у психотерапевта в прошлом году, диагноз перерос в тревожно-депрессивное расстройство, был выписан Ципралекс, но пить его не стал, чтобы не выйти из рабочего ритма... Хотя конечно функционировать с кучей неприятных симптомов сильно выматывает, как будто плывешь против течения)). Всё уже переросло в хроническое состояние и наверное без антидепрессантов не обойтись..
Да, кстати, Ципралекс не плохой вариант, рассмотрите этот вариант лечения.
Зачем терпеть это всё, если придумали лечение)
Некоторые пациенты говорят, и почему я раньше не начала/начал, потому что эти симптомы только ухудшают качество жизни.
Еду на две недели на море в хороший санаторий, потом подумаю по поводу Ципралекса. У меня же ГТР, поэтому пить его я тоже опасаюсь)). А вдруг не подойдет, а вдруг побочка, а вдруг слягу с ним на месяц пока период привыкания не пройдет и не смогу работать).
По поводу ципралекса не переживайте, это самый часто назначаемый препарат, а чтобы период адаптации прошёл хорошо, без побочек, назначают противотревожные- анксиолитики, например тералиджен, грандаксин на месяц.
Но нужно чтобы вас вёл либо невролог, либо психотерапевт. Лучше конечно психотерапевт, чтобы вы могли с ним иитровать, корректировать дозировку.
Очень здорово, что вы едите на море)
Как раз плавание будет полезно.
Хорошего отдыха! ?
Татьяна Владимировна, спасибо большое! И спасибо за консультацию! А то я уже на МРТ завтра собрался.. буду думать. Может и не будет хуже раз в 20 лет его сделать, а может и правда не стоит деньги тратить..
Нет, Дмитрий, не тратьте деньги.
Я конечно понимаю, у вас тревожное расстройство, но ваши боли исходят от мыщц, связок, и то у вас не боли, а чувство напряжения, скованности, просто нужно выполнять ЛФК и избегать длительного вынужденного положения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие сейчас симптомы ! ? Массаж не противопоказан при гемангиомах в теле позвонков
Алена Алексеевна, симптомы описал выше. Заключение рентгена прикрепил. Вы тоже считаете, что МРТ/КТ не нужно? Гемангиому искать тоже не нужно, а вдруг за 7 лет она выросла? Мне раньше говорили, что массаж с ней противопоказан, хотя я бы с удовольствием его поделал.
Не вижу показаний к повторному МРТ или кт исследованию .
Алена Алексеевна, а что значит "значительно снижена высота межпозвонковых дисков"? Это не признак протрузии?
Даже если есть гемангиома, массаж могу с ней смело делать?
Какое в целом лечение позвоночника в таком состоянии посоветуете? ЛФК, бассейн, массаж?
Да, задача укрепить мышечный корсет ; лфк, плавание , любой спорт
Протрузии и признаки остеохондроза позвоночника есть у каждого ( последствия прямохождения )
Если вам хочется массаж спины ( повторюсь , при гемангиомах не противопоказан )
Дмитрий, складывается впечатление, что у вас доминирует ГТР
Вы лечите тревогу ?
Бесспорно, ГТР сильно мешает и большинство симптомов от него, последний диагноз вообще тревожно-депрессивное расстройство, если раньше была просто повышенная тревожность и ожидание плохого от любого действия, то сейчас часто скверное самочувствие волнами, раздражительность и сильная утомляемость. Плюс три работы в свободном графике, стройка дома, неправильный режим дня, ежедневная бесконечная новостная лента в телефоне..
Симптоматически пью атаракс, пустырник, пытаюсь изменить режим, хожу по 10-15 тыс. шагов, днем гуляю в парке, отказываюсь от дополнительной работы. Май был в целом неплохой. Но не всегда конечно всё получается, много чего не успеваю из-за своего состояния.. это выбивает из колеи. Семье и ребенку тоже нужно уделять время. При этом понимаю, что без антидепрессанта и длительного отдыха уже не обойтись. Но пока откладываю..
А с позвоночником значит не всё так плохо, как я думал? Артроз в 40 лет бывает?
Артроз и в 17 лет бывает. Начните лечение антидепрессантом , например , ципралекс.
Спина не имеет отношения к вашему расстройству .
Восстанавливайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Информативнее будет мрт( видно будет и гемангиому - сосудистое образование и видно будет грыжи ) . Что вас беспокоит? Чем лечились? Боль возникает постоянно либо при нагрузках? Если есть геманомому. На эту область не рекомендую выполнять массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемангиому на обычной рентгенографии не видно, она видна только на КТ или МРТ, в плане диагностики грыж и протрузий лучше выполнить МРТ, на нем будет видно и гемангиому в том числе, массаж при ней не противопоказан, единственное только нельзя физиолечение процедуры с нагреванием.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20209 ответов
- 2 Августа 20218 ответов
- 14 Октября 202111 ответов
- 14 Декабря 202110 ответов