МРТ или КТ в дополнение к рентгену позвоночника — вопрос №2174317

Question

МРТ или КТ в дополнение к рентгену позвоночника — вопрос №2174317

Дмитрий, Москва

786 просмотров

5 июня 2024

Здравствуйте! У меня есть проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника, сегодня сделал рентген. К очному врачу через 2 дня, врач рентгенолог посоветовал дополнительно сделать МРТ для выявления протрузий/грыж и уже с его результатами идти к неврологу. В 2017 году в 11th позвонке на МСКТ увидели гемангиому, сейчас на рентгене её не видно, как проверить есть ли она на самом деле? Другой врач ранее советовал КТ, а не МРТ, что лучше в итоге сделать перед посещением врача? И, ещё один вопрос, по результатам заключений во вложении можно ли мне делать интенсивный лечебный массаж?

Возраст: 41

Хронические болезни: остеохондроз, гастрит, ГЭРБ, ГТР

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Как таковых болей в спине и шее не испытываю. Бывает слегка давящая боль в левой части груди, может усиливаться при поворотах, но не уверен, что это из-за позвоночника.
Спина довольно быстро устает, при долгой сидячей работе хочется прилечь, легче на левом боку. Шея тоже устает, хрустит при поворотах, при долгом статическом положении может появится тянущая боль, дискомфорт в затылке, субъективно хочется шею помять. Бывает также что-то вроде головокружений и состояний как-будто в голове "не хватает кислорода". Довольно быстрая утомляемость, например, за рулем больше 2-х часов высидеть не могу, потом становится плохо с переходом состояния на следующий день. Бывают как-будто мушки и туман в глазах, но редко. Ночью могут неметь кисти рук, но не часто. Нижнее давление в последний год выросло до 90-95.
Лечения как такового не получал давно, в последний раз небольшой курс массажа и процедур был в 2017 году.
Мне как раз говорили в 17 году, что при гемангиоме нельзя делать массаж и загорать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 июня 2024

Невролог

Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Мрт делать смысла нет
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Остальные симптомы связаны с тревожным расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Для себя можете пройти тест на выявление скрытой тревоги и депрессии
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, в тесте смысла нет, давно имею диагноз ГТР, хочется просто понять что идет от шеи, а что психогенное. И как то пролечить позвоночник, физкультура, массажи, может ещё что-то.. Больше всего сейчас беспокоит утомляемость. Условно на один активный день, два дня с неважным самочувствием.
По тем результатам рентгена, что я прикрепил, не стоит делать МРТ на предмет протрузий и грыж?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 июня 2024

Невролог

Смысл в мрт есть только при наличии стойких выраженных болей, парезов,недержания мочи, после чего рассматривают оперативное лечение. В вашей ситуации делать смысла нет, у всех людей с возрастом появляются протрузии и грыжи.
В первую очередь начать лечить ГТР, т к остеохондроз не даёт усталости и головокружений. + постоянно заниматься спортом, массаж по желанию

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Вас понял. Гемангиому тоже нет смысла "ловить"?) Массаж не делал лет 7 исключительно из-за её наличия..

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 июня 2024

Невролог

Нет, гемангиома- это доброкачественное состояние. В рамках современной медицины она не является противопоказанием к массажу

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за Ваши ответы!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, болей как таковых нет. По симптомам ответил выше в ветке. Заключения рентгена прикрепил. Массаж совсем противопоказан или сделать МРТ сначала?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Я прочитала ваше описание, в принципе в мрт нет необходимости, ваши боли связаны с мвшечно-тоничемктм синдромом, за счёт того что вы долго находить либо одной позе или неудобной мышцы спазмируются, отсюда боль. Боль в позвоночнике на 90%исходит от мышц и связок.
Массаж вам не противопоказан, наоброт можно пройти.
Начните заниматься ЛФК обязательнл, можно с тренером, иначе боли будут беспокоить вас снова и снова
По поводу ваших головокружений, тумана, небходимо проверить ферритин, его низкое содержание может давать такие симптомы.
Вы курите?
Холестерин в норме? А верхние границы давления какие?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, ферритин, железо и гемоглобин высокие. Холестерин не высокий, но довольно высокий Липопротеин(а). Не курю 8 лет, с тех пор как стали появляться все эти неприятные симптомы, тогда было несколько сильных панических атак.
Имею диагноз ГТР (тревожное расстройство) уже 7 лет, возможно часть или большинство симптомов из-за него.
Кстати, по узи брахиоцефальных артерий при повороте головы сильное снижение кровотока. Могу я от этого просыпаться ночью или тоже ГТР?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, тогда ваши симптомы обусловлены гтр.
Нет, от этого вы не просыпаетесь, это всё тревожное расстройство.
А терапию противотревожную получаете?
С психотерапевтом занимались?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

ГТР особо не лечил, симптоматически пью Атаракс. Был у психотерапевта в прошлом году, диагноз перерос в тревожно-депрессивное расстройство, был выписан Ципралекс, но пить его не стал, чтобы не выйти из рабочего ритма... Хотя конечно функционировать с кучей неприятных симптомов сильно выматывает, как будто плывешь против течения)). Всё уже переросло в хроническое состояние и наверное без антидепрессантов не обойтись..

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Да, кстати, Ципралекс не плохой вариант, рассмотрите этот вариант лечения.
Зачем терпеть это всё, если придумали лечение)
Некоторые пациенты говорят, и почему я раньше не начала/начал, потому что эти симптомы только ухудшают качество жизни.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Еду на две недели на море в хороший санаторий, потом подумаю по поводу Ципралекса. У меня же ГТР, поэтому пить его я тоже опасаюсь)). А вдруг не подойдет, а вдруг побочка, а вдруг слягу с ним на месяц пока период привыкания не пройдет и не смогу работать).

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

По поводу ципралекса не переживайте, это самый часто назначаемый препарат, а чтобы период адаптации прошёл хорошо, без побочек, назначают противотревожные- анксиолитики, например тералиджен, грандаксин на месяц.
Но нужно чтобы вас вёл либо невролог, либо психотерапевт. Лучше конечно психотерапевт, чтобы вы могли с ним иитровать, корректировать дозировку.

Очень здорово, что вы едите на море)
Как раз плавание будет полезно.

Хорошего отдыха! ?

+ 2

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое! И спасибо за консультацию! А то я уже на МРТ завтра собрался.. буду думать. Может и не будет хуже раз в 20 лет его сделать, а может и правда не стоит деньги тратить..

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, Дмитрий, не тратьте деньги.
Я конечно понимаю, у вас тревожное расстройство, но ваши боли исходят от мыщц, связок, и то у вас не боли, а чувство напряжения, скованности, просто нужно выполнять ЛФК и избегать длительного вынужденного положения.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, симптомы описал выше. Заключение рентгена прикрепил. Вы тоже считаете, что МРТ/КТ не нужно? Гемангиому искать тоже не нужно, а вдруг за 7 лет она выросла? Мне раньше говорили, что массаж с ней противопоказан, хотя я бы с удовольствием его поделал.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Не вижу показаний к повторному МРТ или кт исследованию .

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а что значит "значительно снижена высота межпозвонковых дисков"? Это не признак протрузии?
Даже если есть гемангиома, массаж могу с ней смело делать?
Какое в целом лечение позвоночника в таком состоянии посоветуете? ЛФК, бассейн, массаж?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Да, задача укрепить мышечный корсет ; лфк, плавание , любой спорт
Протрузии и признаки остеохондроза позвоночника есть у каждого ( последствия прямохождения )
Если вам хочется массаж спины ( повторюсь , при гемангиомах не противопоказан )

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Дмитрий, складывается впечатление, что у вас доминирует ГТР

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Вы лечите тревогу ?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 июня 2024

Клиент

Бесспорно, ГТР сильно мешает и большинство симптомов от него, последний диагноз вообще тревожно-депрессивное расстройство, если раньше была просто повышенная тревожность и ожидание плохого от любого действия, то сейчас часто скверное самочувствие волнами, раздражительность и сильная утомляемость. Плюс три работы в свободном графике, стройка дома, неправильный режим дня, ежедневная бесконечная новостная лента в телефоне..
Симптоматически пью атаракс, пустырник, пытаюсь изменить режим, хожу по 10-15 тыс. шагов, днем гуляю в парке, отказываюсь от дополнительной работы. Май был в целом неплохой. Но не всегда конечно всё получается, много чего не успеваю из-за своего состояния.. это выбивает из колеи. Семье и ребенку тоже нужно уделять время. При этом понимаю, что без антидепрессанта и длительного отдыха уже не обойтись. Но пока откладываю..
А с позвоночником значит не всё так плохо, как я думал? Артроз в 40 лет бывает?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Артроз и в 17 лет бывает. Начните лечение антидепрессантом , например , ципралекс.
Спина не имеет отношения к вашему расстройству .
Восстанавливайтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит плечо

7 ответов

16 мая 2020

Владимир, Челнв

Вопрос закрыт

Можно ли ставить прививку ковивак, если повышен ферритин( 207 при норме 120) женщине 72 года

1 ответ

13 августа 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Ком и боли в горле после радиотерапии 2019 года

5 ответов

30 июля 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Посоветуйте пожалуйста правильный путь для коррекции зрения

4 ответа

20 ноября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов,остеохондроз

5 ответов

12 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Вопрос по скрытой крови в кале

4 ответа

25 ноября 2024

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T22:12:43+03:00

Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят? Какое лечение получали?Гемангиому можно отследить на МРТ, грыжи и протрузии также лучше видны на МРТ. Если симптомы непостоянные,смысла в МРТ нет
По современным данным гемангиома не является противопоказанием к массажу

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T22:17:41+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, можно выполнить мрт, гемангиому там тоже можно увидеть.
Если есть боли в позвоночнике, то массаж нежелателен, тем более интенсивный.

Выполняйте регулярно ЛФК, не находитесь долго а одной статичной позе.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T22:28:36+03:00

- 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Какие сейчас симптомы ! ? Массаж не противопоказан при гемангиомах в теле позвонков

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T23:38:48+03:00

Здравствуйте. Информативнее будет мрт( видно будет и гемангиому - сосудистое образование и видно будет грыжи ) . Что вас беспокоит? Чем лечились? Боль возникает постоянно либо при нагрузках? Если есть геманомому. На эту область не рекомендую выполнять массаж.

Фатнева Марина Алексеевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T11:07:05+03:00

Здравствуйте!
Гемангиому на обычной рентгенографии не видно, она видна только на КТ или МРТ, в плане диагностики грыж и протрузий лучше выполнить МРТ, на нем будет видно и гемангиому в том числе, массаж при ней не противопоказан, единственное только нельзя физиолечение процедуры с нагреванием.