Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2175283

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Ребенку 5 месяцев,вероятнее всего с рождения ЛН, но выявили в 2,5 месяца, лечение начали в 3. Пропили бактериофаг(5 дней), потом назначали Лактаза бэби, пили месяц и завершали уже препаратом Колиф. Сдали повторно на углеводы, результат совершенно не изменился. Что делать дальше? Заново начинать пить препараты, или у ребенка как то само пройдет, и почему нет никакого результата? Что карается стула, стала ходить один раз в 3-5 дней, консистенция как сметана, бывает три дня подряд, но тогда на второй день много слизи и зернышки. Колики не беспокоили, животик очень редко болел Набор веса 2800 1м-5000 2м-6200 3м-7200 4м-8400 5м-9100 Анализы прикладываю

5 лет
6 Июня 2024·Просмотров: 94·Любовь

Здравствуйте!
Нужно продолжить давать Лактазар или Колиф лактаза. Вы давали всего месяц, этого мало. Ферментная система ещё не сформирована. Лактазную недостаточность детки перерастают к 6-8 месяцам. Так что вы рано бросили пить лактазу.

Здравствуйте
Продолжить прием фермента в каждое кормление

Лактазная недостаточность может сохраняться до возраста 12 мес

Здравствуйте.
А как себя изначально клинически проявляла ЛН? Был жидкий, частый стул? Подтекание кала? Попа краснела?
Малыш ГВ/ ИВ?

Елена Олеговна, был жидкий стул и текло во время пуков и без них, полностью на ГВ, сейчас стала давать пробовать овощи, кабачок, морковь и яблоко.

Добрый день

А симптоматика была ЛН? Тогда когда поставили диагноз и сейчас?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении?

Виктория Витальевна, симптомы были, частый стул, раздражало попу, и лилось постоянно, сейчас какаем раз в 3-5 дней, пупка жидких нет. Препараты не принимаем около двух недель уже

Принятый ответ

По симптоматике вы замечаете улучшение на фоне приема фермента, это хорошо, мы лечим не анализы, а ребёнка.
Если улучшения есть у ребёнка в самочувствии, на анализ ориентируемся второстепенно(могут было ложные результаты)

Поэтому если вы сейчас отменили фермент, пробуем кормить без него, если стул не будет становиться кислый, частый пенистый, то дальше без фермента (к этому времени как правило начинает вырабатываться свой собственный фермент который расщеплаяет лактозу), если симптоматика появляется тогда подключаем обратно фермент, значит ребёнку еще рано отменять его. Нужно еще время для выработки своего фермента

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике лн сейчас нет.
Стул нормальный.
Думаю стоит продолжить наблюдать без препарата .
Если стул начнётся жидкий с пеной , беспокоить животик.
Нужно возобновить прием препарата будет.
После 6 - 8 месяцев фермент начинает созревать только .

Если клиническая картина четко стала лучше на фоне приема ферментов, то на результат, на цифры не ориентируемся, потому что здесь важна всегда именно клиническая картина.
Анализ кала на углеводы - это не истина последней инстанции, так как анализ реагирует не только на лактозу, а еще и на другие углеводы, поэтому результат может завышаться.
Улучшение клиники есть - это главное, потому прием препарата продолжить.
Но транзиторная форма должна уже также проходить к этому возрасту, поэтому попейте еще 2 недели, далее попробуйте убрать. Если первоначальная клиника не вернется, то прием препарата закончить. Если вернется, то пролонгировать еще на месяц.

Елена Олеговна, спасибо за подробный ответ. Подскажите еще пожалуйста, не большая ли масса тела у ребенка? Мне кажется что 9кг много для 5 месяцев, или я ошибаюсь?

Принятый ответ

Для своего возраста масса тела выше среднего, но не волнуйтесь - детки растут волнообразно, поэтому набор веса может существенно снизиться, а порой даже совсем остановиться в какие-то месяцы, поэтому эта ситуация выровняется.
Тем более, что малыш на ГВ, а на Гв перекормить просто физически даже невозможно, не переживайте!

Елена Олеговна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.