Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2175283

68 просмотров

Ребенку 5 месяцев,вероятнее всего с рождения ЛН, но выявили в 2,5 месяца, лечение начали в 3. Пропили бактериофаг(5 дней), потом назначали Лактаза бэби, пили месяц и завершали уже препаратом Колиф. Сдали повторно на углеводы, результат совершенно не изменился. Что делать дальше? Заново начинать пить препараты, или у ребенка как то само пройдет, и почему нет никакого результата?
Что карается стула, стала ходить один раз в 3-5 дней, консистенция как сметана, бывает три дня подряд, но тогда на второй день много слизи и зернышки.
Колики не беспокоили, животик очень редко болел
Набор веса
2800
1м-5000
2м-6200
3м-7200
4м-8400
5м-9100
Анализы прикладываю

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Нужно продолжить давать Лактазар или Колиф лактаза. Вы давали всего месяц, этого мало. Ферментная система ещё не сформирована. Лактазную недостаточность детки перерастают к 6-8 месяцам. Так что вы рано бросили пить лактазу.
Педиатр
Здравствуйте
Продолжить прием фермента в каждое кормление

Лактазная недостаточность может сохраняться до возраста 12 мес

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
А как себя изначально клинически проявляла ЛН? Был жидкий, частый стул? Подтекание кала? Попа краснела?
Малыш ГВ/ ИВ?
Клиент
Елена Олеговна, был жидкий стул и текло во время пуков и без них, полностью на ГВ, сейчас стала давать пробовать овощи, кабачок, морковь и яблоко.
Педиатр
Добрый день

А симптоматика была ЛН? Тогда когда поставили диагноз и сейчас?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении?
Клиент
Виктория Витальевна, симптомы были, частый стул, раздражало попу, и лилось постоянно, сейчас какаем раз в 3-5 дней, пупка жидких нет. Препараты не принимаем около двух недель уже
Педиатр
По симптоматике вы замечаете улучшение на фоне приема фермента, это хорошо, мы лечим не анализы, а ребёнка.
Если улучшения есть у ребёнка в самочувствии, на анализ ориентируемся второстепенно(могут было ложные результаты)

Поэтому если вы сейчас отменили фермент, пробуем кормить без него, если стул не будет становиться кислый, частый пенистый, то дальше без фермента (к этому времени как правило начинает вырабатываться свой собственный фермент который расщеплаяет лактозу), если симптоматика появляется тогда подключаем обратно фермент, значит ребёнку еще рано отменять его. Нужно еще время для выработки своего фермента
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По клинике лн сейчас нет.
Стул нормальный.
Думаю стоит продолжить наблюдать без препарата .
Если стул начнётся жидкий с пеной , беспокоить животик.
Нужно возобновить прием препарата будет.
После 6 - 8 месяцев фермент начинает созревать только .
Принятый ответ
Педиатр
Если клиническая картина четко стала лучше на фоне приема ферментов, то на результат, на цифры не ориентируемся, потому что здесь важна всегда именно клиническая картина.
Анализ кала на углеводы - это не истина последней инстанции, так как анализ реагирует не только на лактозу, а еще и на другие углеводы, поэтому результат может завышаться.
Улучшение клиники есть - это главное, потому прием препарата продолжить.
Но транзиторная форма должна уже также проходить к этому возрасту, поэтому попейте еще 2 недели, далее попробуйте убрать. Если первоначальная клиника не вернется, то прием препарата закончить. Если вернется, то пролонгировать еще на месяц.
Клиент
Елена Олеговна, спасибо за подробный ответ. Подскажите еще пожалуйста, не большая ли масса тела у ребенка? Мне кажется что 9кг много для 5 месяцев, или я ошибаюсь?
Педиатр
Для своего возраста масса тела выше среднего, но не волнуйтесь - детки растут волнообразно, поэтому набор веса может существенно снизиться, а порой даже совсем остановиться в какие-то месяцы, поэтому эта ситуация выровняется.
Тем более, что малыш на ГВ, а на Гв перекормить просто физически даже невозможно, не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак вагиноз
30 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
3 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена