Высокий кальпротектин, скрытая кровь в кале. Вздутие, отрыжка, боли. — вопрос №2177147

Здравствуйте. В 2021 году, после лечения ковида, было сильное обострение кишечника: диарея, вздутие, отрыжка, боли в левой части, прожилки крови в стуле. Гастроэнтеролог направила на ФГДС и колоноскопию. По результатам ФГДС был диагностирован поверхностный гастрит, недостаточность привратника, бульбит, поверхностный дуоденит. По результатам колоноскопии был диагностирован неопределенный колит и геморрой. После этого был на консультации у колопроктолога и гастроэнтеролога. Колопроктолог сказал, что ничего серьезного нет и только назначил свечи от геморроя. Гастроэнтеролог тоже сказал, что ничего серьезного нет, картина СРК, назначил диету, из лекарств: дюспаталин, энтерол, креон, золофт и атаракс (т.к. страдаю бессонницей + была сильная тревожность).

После лечения ушел в нестойкую ремиссию. После недиетической еды случались диареи, также диареи случались на фоне тревожности. Так продолжалось несколько лет. Ремиссии и обострения сменяли себя поочередно. Последние полгода обострения стали всё чаще. В основном беспокоит сильное вздутие и отрыжка. Диарея также случалась, но реже и купировалась быстро. Полтора месяца назад случилось очередное обострение, была сильная отрыжка, вздутие. Решил пропить курс альфа-нормикса. Вместе с ним принимал энтерол и метеоспазмил, после этого пил Пробилог-СРК. При приеме альфа-нормикса сначала были диареи, потом стул нормализовался и вздутие с отрыжкой стало меньше. Однако буквально через неделю-две всё вернулось обратно. Полторы недели назад, 26.06 случилась диарея, которая была спровоцирована жирным питанием и алкоголем. Длилась неделю до 01.06. по несколько раз в день. За это время допил остатки Метеоспазмила и Пробилога-СРК. Но помимо диареи, вздутия и отрыжки на этот раз появилась ноющая боль в левом боку в области нисходящей ободочной кишки, которая периодически отдаёт в колено, спину, локоть, ягодицу, мошонку. Всё по левой стороне. Раньше при обострениях иногда были ноющие боли в области почки и мошонки по левой стороне, которые через несколько дней проходили. Делал анализ мочи, узи - там всё в норме. Но сейчас боли не проходят. Решил начать сдавать анализы. 01.06 с утра была диарея. Сдал в этот день общий анализ крови + СОЭ + СРБ. 02.06 стула не было. 03.06 стул был хороший, оформленный. Сдал в этот день кальпротектин. 04.06 стул был не очень оформленный, но не диарея и не кашицеобразный, но было несколько прожилок крови. Сдал на копрограмму и скрытую кровь. Также в этот день сдал мочу. Вчера и сегодня стул хороший, оформленный 1 раз в день.
Пришли все анализы. По крови всё в норме, кроме лимфоцитов (1,23), но они у меня всегда в районе значения 1,3. СОЭ и СРБ в норме. Анализ мочи в норме. А вот кал пришёл плохой. Анализ на скрытую кровь положительный - 63. Кальпротектин - 230. Все последние анализы прикрепил. Также прикрепил результаты ФГДС и ФКС за 2021 год.

Сейчас беспокоит вздутие, отрыжка, ноющая боль. Диареи нет. Запоров не было никогда. Максимум стула не было сутки. Температура 36.8. Тошноты нет. Аппетит в норме.
Принимаю дюспаталин 200 мг., симетикон 80 мг., креон 10000 ед., атаракс + мелатонин на ночь, т.к. сон плохой.

Прошу советов по дальнейшим действиям. Возможно ли это СИБР или всё таки это ВЗК? Мог ли обостренный геморрой повлиять на положительный анализ на скрытую кровь? Удивляет ещё тот факт, что в копрограмме скрытую кровь не нашли, хотя, как я понимаю, метод при копрограмме более чувствительный и часто бывает ложноположительным, но не ложноотрицательным. Может имеет место пересдать ряд анализов?

Заранее, спасибо.

Возраст: 26