Консультация педиатра /

Температура у малыша 1 год — вопрос №2177414

84 просмотра

Здравствуйте, дочке 1 год, 3 дня назад утром поднялась температура 37.5-38.5 в течении дня и ночью, сбивала ее нурофеном и цефеконом. Кашля и насморка нет. Вчера поднялась до 39.1 , врач приехал на дом послушал и посмотрел горло , сказал все в норме. Назначил в нос аквамарис, в горло мирамистин и свечи гиферон. Подскажите что дальше делать, если все так и будет ?написано что жаропонижающее можно давать 3 дня. Еще неделю назад заметила за ушами с 2 сторон как шишечки горошины катаются , в интернете смотрела вроде как затылочные лимфоузлы, но врач не обратил на это внимание сказал потом к хирургу нужно. И еще , ребенок уже как месяц хватает себя за уши и тычет пальцем , были у лора как раз месяц назад, не увидел воспаления. Боюсь очень что температура как-то связана с этим всем. Хотя врач вчера сказала что продуло.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, вероятно у ребёнка протекает вирусная инфекция, возможно розеола, если ей не болели.
Также необходимо исключать инфекцию мочевыводящих путей и отит.
Необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и показать ребёнка лор врачу очно ещё раз.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Генферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Мирамистин и другие спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

У ребенка вероятнее всего, так протекает вирусная инфекция.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. Препараты при необходимости можно чередовать, но соблюдая временные интервалы и дозировку.

Жаропонижающие даём столько, сколько нужно, если температура высокая 5 дней - даём все 5, если 10, то 10 и так далее.
Если не превышать дозировку и временной интервал между приемами, ничего страшного от этого не будет, не волнуйтесь.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Если температура будет держаться более 3, суток - рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, для решения вопроса об этиологии заболевания и необходимости в антибиотикотерапии.

Также, следует повторно показать ребенка лор врачу, чтоб посмотрели ушки.

Если исключим ИМВП, отит, то такая картина с повышением температуры и без особой клиники характерна для розеолы, тогда на фоне спада температуры появляется сыпь на теле, сыпь в таком случае лечения не требует, продолжается симптоматическое лечение.

Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте,
Лимфоузлы у детей увеличиваются ,если ребенок часто болеет инфекционными заболевания (в таком состояние могут держаться долго, но главное что бы они были мягкие и безболезненные )
Если вы трогаете лимфоузлы и ребенок дергаетя ,показывая что ему больно (а то что трогает в районе ушей ,так как лор исключил патологию ,может говорить о болезненности лимфоузлов)
Тогда для оценки состояния организма нужно сдать ОАК ,ОАМ ,узи мягких тканей (лимфоузла),консультация лор врача еще раз ,только после этого можно начать лечение ребенка
На данный момент лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
При температуре выше 38,5
Парацетамол 15 мг на кг до 3 раз в день или
Ибупрофен 10 мг на кг до 3 раз в день
Их можно чередовать с интервалом 4 часа
В нос Аква лор 2-3 раза в день
Не перегревать ребенка ,оптимальные условия 21-22 гр температура в комнате ,60 процентов влажности .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Нужен осмотр лор врачом , околоушные лимфоузлы реагировать могут на инфекцию .
Нужно исключить отит .
Возможно протекает розеола у ребенка , высокая температура 3 - 5 дней , спадает и высыпает .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
4 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Иммунитет?
27 сентября 2024
Майя, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск