Консультация детского невролога /

Расширение ликворного пространства. — вопрос №2178191

121 просмотр

Добрый день ,малышу 5,5 месяцев.
На 8 месяце беременности кололи железо в/м, была анемия умеренная у меня.
Рост, вес при рождении 3800/50 см. Осложнений не было,рожала сама.


Осмотр неврологом ежемесячно ,развивается по возрасту.
Однако вчера была выполнена нейросонография для контроля венозного кровотока и выявилось расширение ликворного пространства, результаты приложу.

Невролог очень напугала.
Подскажите пожалуйста как это лечить? Что за собой это влечет?
И что вообще делать дальше ?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Описанные изменения некритичные . Важна клиническая картина .
УЗИ-Находки лечить не надо .
Невролог
Какая окружность головы сейчас и при рождении ? Большой родничок не выбухает ? Срыгиваний фонтаном нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за ответ!

При рождении окружность головы -38 см
На данный момент в 5,5 месяцев -42 см

Срыгиваний фонтаном нет.
Скажите пожалуйста есть вероятность, что через пару месяцев это уйдет и все восстановится ?
Клиент
Алена Алексеевна, окружность головы при рождении 38, сейчас 42 см.
Невролог
Да. Эти расширения клинически незначимые . Повода для волнения нет
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Ничего критичного нет; небольшое расширение МПЩ и САП норма до 4 мм; у вас отклонения 1-2 мм. Клинически признаков внутричерепной гипертензии нет. Поэтому поводов для переживания нет. Повторите нсг через 2 месяца
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо за ответ!
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на НСГ нет каких либо изменений, которые были бы опасны для ребёнка. Отклонения от нормы не более 2 мм, большая цимтерна в норме до 5 мм, то естть всего на 3 мм больше. Самое главное, это как он развивается, как кушает, набирает вес?
Переворачивается на животик и обратно?
Объём головы за месяц не превышает 2 см?
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ!

Вес при рождении 3800 ,на данный момент весит 7900.
Кушает хорошо,переворачивается ,голову держит ,агукает, все было проверено неврологом ,в плане развития нареканий не было.

А с чем может дать связано расширение?оно уйдет потом ?
Невролог, Детский невролог
Точного механизма неизвестно, но связываем это с перенесённой гипоксией во время родов.
Да, конечно всё придёт в норму, только смотрим в динамике, повторите НСГ через 2 месяца.
По вашему описанию всё в порядке, поэтому переживать не нужно.
Главное, что малыша это не беспокоит, то есть нет длительного беспокойного плача, обильных срыгиваний более 2 ст ложек, отказа от еды, постоянно выбухающего родничка.

Всё время поводите на коврике, выполняйте ЛФК, медикаментозное лечение вам не показано.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения( жидкости в головке больше, чем должно быть).
Расширена большая мозговая цистерна до 8 мм при норме до 5 мм
Расширено субарахноидальное пространство до 5,5 мм при норме до 2-3 мм.
Эти изменения свидетельствуют о проблемах на уровне шейного отдела позвоночника. Возможными причинами могут быть: неудобное положение ребенка внутриутробно, обвитие пуповиной, травма в родах.
Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка?
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ.
Жалоба была только на беспокойный сон,но это прошло к 4 месяцу. Сейчас спим хорошо .
Вес при рождении 3800, сейчас к 5 месяцам уже 7900. Срыгиваний нет.

А как это лечить подскажите пожалуйста?
Мне советуют массаж с электрофорезом.

Есть вероятность, что само пройдет ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, если жалоб нет, то подключаем к лечению массаж и электрофорез.
Если при контрольной НСГ через 2 месяца все будет нормально, то медикаментозно не вмешиваемся.
Если динамики положительной не будет, то потребуется подключение медикаментозного лечения. На первом году жизни подобные изменения хорошо поддаются корректировке.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит. Срыгивания до 2ст ложек за раз являются нормой, проходят самостоятельно с вертикализацией ребенка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейросонография
20 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар