Консультация терапевта /

Мама отекает сильно и совсем мало ходит в туалет по маленькому — вопрос №2178616

117 просмотров

Мама некоторое время отекала не критично, но последний раз сильно отекла за два дня, в туалет ходила буквально по несколько капель, вызвала скорую ,положили на 7 дней, анализы говорят в норме, диагноз не поставили, ставили капельницы( говорили для сосудов), и мочегонные уколы, отёк стал понемногу проходить, но до конца не прошёл, в туалет стала ходить лучше, выписали. Дома второй день без мочегонки началось тоже самое. За неделю до первых отёков меняла таблетки от давления, в аптеки дали другие по наличию. Ещё дня за 4 до этого кушал клещ, впиться вроде не успел сильно. Жалуется на одышку и спина болит ,особенно шея и поясница.

Возраст: 69

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите какие препараты от давления принимает Мама?
Клиент
Александр Юрьевич, Лариста Н, Дисапралол, и перед тем как стало плохо меняла таблетки, нужных не было в аптеке, на Амлодипин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
На фоне приёма Амлодипина и были отёки , это побочное действие.

Сейчас рекомендую Вам ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).
Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.
Клиент
Александр Юрьевич, амлодипин она принимала кратковременно дня 4, и больше не принимала, на фоне лечения в стационаре стало по-лучше, но дома все стало возвращаться , эти таблетки больше не пила
Терапевт
Они имеют накопительный эффект , попробуйте препарат который я написал , должен нормализовать давление и снять отёки.
Клиент
Александр Юрьевич, о прогулках не может быть речи, так как очень плохо, болит шея и поясница, заболели так ,тогда же вместе с отеками плюс одышка.
Терапевт
Выполните УЗИ забрюшинного пространства , + рентгенографию шейного отдела позвоночника.
УЗИ сердца.
Сейчас от боли можно принимать Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Рекомендую проверить сердце выполнить ЭХО КГ, сдайте анализ натрийуретический пептид, вероятней всего причиной отёчности является декомпенсация хронической сердечной недостаточности.

- пересдайте общий анализ мочи, б/ х анализ крови показатели почек мочевина, креатинин, мочевая кислота, ЛПНП, ЛПНП, ТГ, электролиты.


- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
Терапевт
Добрый день! какие цифры сейчас давления утром и вечером ? сколько воды выпиывает и выделяет ? естьв озможность сфотографировать отёки и подробнее какие препараты принимаете, дозировки ? Есть Сахарный диабет? по результатам из стационара глюкоза крови - 8.0 , это много , рост и вес её напишите
Клиент
Марина Александровна, давление 91/45 сейчас, после повышалось, стакан воды, кружка неполная чая, в обед тарелка борща и пол кружки воды, в туалет пару раза по чуть-чуть грамм по 100( думает), примерно так на сегодня. Препараты Бисепралол 10/1раз, Лариса Н 50 1раз, триметазидин 35/1 раз, панкреатит с едой, сейчас ещё курс фезан, актовегин, кавинтон( ишимия мозга). Сахар иногда повышается, ( назначили курсами медформин, но уже давно не пила, говорит полгода год. Рост 158, вес 95.
Клиент
Марина Александровна, фотографию прикрепила,но это ещё с больницы,сейчас до такого не дошло, опять стала пить мочегонные препарат фурасимид 40, только сегодня опять начала,выпила пока одну таблетку
Терапевт
Галина, добрый день.
30 мая Светлана Александровна поступила в стационар, вероятно анализы брали не натощак, поэтому глюкоза там выше.
Если далее анализы натощак смотрим- все в норме.
Единственное- общий белок ниже нормы, низкий общий белок может давать малобелковые отеки, поэтому немного упор на белковую пищу.

Моча хорошая, без признаков воспалительного процесса. Поясница болит не из за почек.
Боли в пояснице и шее- это скорее мышечно-тонический синдром (остеохондроз).
Препаратов принимает много, нежелательные препараты не нужны. Местно на шею и спину наносите обезболивающие гели, например, ибупрофен гель 3 раза в день.

Отек из за гипертонической болезни -> из за ХСН,
ХСН пишут 2а, функциональный класс 3, при ХСН2а группы отеки значительные.

Креатинин и мочевина в целом в норме, когда контроль делали анализов- немного был креатинин повышен, возможно на фоне капельниц и повышения ОЦК, ро такой уровень креатинина отеки давать не должен.

Принимает ли мама препараты, рекомендованные при выписке?
Торасемид от отеков ей рекомендован,
И нужно УЗИ сердца (эхо кг) выполнить, возможно фракция выброса снижена, сократительная способность миокарда может быть снижена.
Клиент
Сафия Ринатовна, немного не поняла про препараты, какие не нужны, все по показаниям, для сердца триметазидин 35, 1 раз в день. ЭКГ делали в стационаре, незнаю в выписке нет описания?
Клиент
Сафия Ринатовна, препараты при выписке не начала ещё,вчера только выписали,плохо себя чувствует, нет сил,ноги не идут, говорит,спина болит, лекарства ещё не все купила чтобы начать. Сегодня начнёт принимать
Терапевт
Да, ЭКГ есть и экг без патологии (сердечный ритм в норме, чч в норме).
Я про ЭхоКГ (узи сердца). В плане на будущее запланировать, ФВ (фракцию выброса сердца) оценить, покажет, как сердце «качает» кровь, нет ли снижения сократительной способности сердца.

По препаратам у нее Торасемид идет от отеков, его начать давать. Если сейчас дадите- она конечно и ночью будет проситься в туалет часто у вас.

Ей гипосарт от давления выписали.
+ Бисопролол 5 мг. Под контролем ЧСС. Что значит? Если при приеме бисопролола пульс падает ниже 55-50 в минуту- бисопролол 2,5 мг только давать.

+ Ацекардол(это аспирин) по вечерам ежедневно.
Основа- торасемид , конечно, от отеков

Шея и поясница из-за остеохондроза скорее всего . Местно наносите ей обезболивающие гели. Реже при сильной боли только - найз 100 мг после еды
Клиент
Сафия Ринатовна, все понятно , будем проверяться дальше и лечится, спасибо Вам.
Терапевт
Рада, если что то стало понятнее и прояснилось?❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек лица после гормонов
26 марта 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отеки у пожилого человека
19 января 2022
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Лечение воспаления после пореза на стопе
12 сентября 2024
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань