Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2178846

Что вас беспокоит?

ЗРР и гиперактивность, мальчик 1,10

Добрый день. Сыну 1,10 не говорит (иногда говорит мама и ням). Гиперактивный, нет внимания, плохо понимает обращенную речь, но некоторые просьбы выполняет, например собрать конструктор в мешок, собрать пирамидку, бросить мячик, иди на ручки (правда все эти просьбы сопровождаются жестами так же). На имя чаще не откликается. УЖ слабый, но постоянно тянет взрослых, что бы достичь цели, подводит к предметам, которые надо достать или открыть. Контактный, любит быть на руках, обниматься, новых людей и детей не боится, начали ходить на занятия с дефектологом и сенсорную интеграцию. Были у невролога, сделали ЭЭГ, УЗДГ, глазное дно. Невролог выписала стугерон 1/4 2 раза в день и В12 (немного отложили пантогам, так как не было полного обследования еще, скоро пойдем повторно). Хочу увидеть ваше мнение по обследованию и по назначенному лечению. А так же советы по дальнейшему развитию ребенка и стимуляции речи (бассейн, массаж, мануальная терапия).

Нет
38 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 729·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности, а психиатр очно смотрел? Проходили тестирование мчат? Делали асвп?

Юлия Юрьевна, нас не направляли к психиатру, мы были у трех неврологов, нейропсихолога, он же и психотерапевт вроде (занимаемся сенсорной интеграцией с ним). Про аббревиатуры, которые вы написали я не слышала никогда и доктора не назначали. Что можете сказать по ЭЭГ? Это же серьезное обследование, которое должно что-то вам сказать.

По ээг все допустимо, главное что нет эпи активности, по этому исследованию мы можем только исключить, в таком случае я бы рекомендовала сделать асвп и показаться психиатру а от этого отталкиваться.

Юлия Юрьевна, извините, но я не понимаю причину данных рекомендаций. Не могли бы вы как-то подробнее пояснить ваши сомнения. А то три невролога не отправили, а вы без объяснений к психиатру) У нас нет стимов, нет социальной неконтактности, в глаза смотрит. По ЭЭГ доктор наук (он и делал) исключил РАС, интеллект выше среднего по покащаниям исследования. Незрелость коры пока доступным мне языком. У меня вопрос тут заключался в совете по назначенному лечению и рекомендациям по развивашкам. У нас этим психиатр занимается?

Те препараты что назначили не запустят речь, не имеют доказанной эффективности, с развивашками все хорошо, психиатр рекомендуется всем деткам про задержке речи.

Юлия Юрьевна, сами препараты не запускают речь. Но у нас зажатость в шейном отделе простыми словами, вы наверное не посмотрели файлы. Для улучшения кровотока нам выписали питающие элемегты в12 и стугерон. Все как один считают, что причина задержки в недостаточном кровообращении в шейном отделе.

Я посмотрела все файлы, но дело в том что это вообще никак не связано такого понятия как « зажатость» нет в современной медицине, почитайте про доказательную медицину(если есть желание) там об этом говорится и как раз в тему этого если есть возможность показаться тоже лучше доказательному психиатру.

Принятый ответ

Добрый день, Анна, раз у психиатра вы не были, давайте пройдем тест на аутизм
https://test.autism.help/

Шукуфа Рамиз кызы, неврологи исключили аутизм, я же писала. Неотъемлемые и главные черты рас - стимы, отсутствие социального контакта, отсутствие зрительного контакта. Ни мне вам говорить, что для постановки рас это определяющие признаки. Есть поставленный диагноз ЗРР врачем. Зачем вы пишите пот аутизм? Очно видели ребенка 3 невролога, разные педиаторы, нейропсихолог. Я написала сюда за советом со стороны по назначенному лечению, по видам лучшчих развивашек для речи. Или вы считаете несколько врачей слепые?)

Анна, не хотела вас обидеть, к сожалению на практике видела когда ставили диагноз ЗПРР, а в итоге был аутизм, никак не хотела вас обидеть, что касаемо стугерон, это сосудлистый препарат, который скажем так не делает погоды при зрр, основа реабилитации при зрр это занятия с логопедом- дефектологом, если страдает понимание речи, то также телесно - ориентированная терапия.

Шукуфа Рамиз кызы, да дело не в обиде, я сама переживала за этот диагноз, но мы обследовали и посетили разных независимых врачей. Повторю, все ставят причину зрр в недостаточном кровотоке шеи. Отсюда именно направленное действие стугерона.

поняла, препарат этот безвредный можете пить, но велика вероятность, что какого - то супер эффекта не будет. Он еще нормализует у малышей сон, поэтому мы его малышам и до 1 года назначаем, он хорошо переносится. НО по кровотоку у вас совершенно ничего критичного нет, я показаний к этому препарату не вижу.

препараты обычно назначаем когда занятия со специалистами вдеться, но эффекта особо нету, в таких случаях хорошо работает когитум, церетон, можете со своим врачом обсудить прием этих препаратов. Как ночью ребенок спит? с горшком как обстоят дела? сам ребенок может пить из кружки, кушать ложкой?

Шукуфа Рамиз кызы, ЦШукуфа Рамиз кызы, проконсультируюсь по поводу данных препаратов, спасибо. На горшок ходит, если посадить, писает. Сам пока не просит. Ложкой есть творожок и кашу, из чашки пить может, но больше любит сосать через трубочку кисель и сок. К дефектологу начали ходить и на сенсорную интеграцию с нейропсихологом., пока только неделю. Не боится и идет с удовольствием. Мне порекомендовали мануальную терапию шейного отдела, но я боюсь… ни навредили бы, такое дело. Ваше мнение?

к шее в вашем возрасте лучше не лезть, надо проверить уздечку языка, не короткая ли, попросите малыша высунуть язык и проверьте получается у него свободно и в кончике он не сердечком или нет,
с логопедом - дефектологом обговорите не нужен ли вам массаж логопедический, это обычно уда эффективнее чем массаж шейно - воротниковой области
Обычно через 3-4 мес занятий уже есть какие - то результаты, занятия обязательно продолжайте!

Шукуфа Рамиз кызы, а лучше лого массаж или плавпние?

Плаванье все таки это общее т развитие ребёнка, если показания к массажу нести, то лого массаж лучше

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены признаки перенесенной гипоксии( кислородного голодания) и проявления незрелости головного мозга.
Вам необходимо пройти АСВП.
Стугерон имеет смысл пропить с целью улучшения кровотока.
Подключите сенсорную интеграцию, занятия с логопедом и нейропсихологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.