Консультация проктолога /

Геморрой на ГВ — вопрос №2179625

254 просмотра

Здравствуйте! Я недавно родила . Несколько дней был запор и пару дней назад я решила использовать Микролакс . Старалась тужиться подконтрольно , но в какой-то момент всё равно получилось сильно и к вечеру после применения Микролакса вылез огромный геморрой, размером с дольку крупного мандарина. Боль невыносимая , не могу существовать вообще . Вчера начала ставить свечи Проктогливенол , а сегодня добавила мазь Проктогливенол . Но стало как будто бы хуже . Посоветуйте пожалуйста что делать. Ребенок на грудном вскармливании

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Александра
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, фото загрузила

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото к Вас острый наружный геморрой, не исключаю тромбоз узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи венопрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем постеризан 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем, можно добавить мазь гепатромбин г местно 1 раз в день.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить
И все же рекомендую очно посетить проктолога
Хирург
Здравствуйте, Александра!
В первую очередь вам сейчас необходимо избавиться от запоров , вам разрешены глицериновые свечи (когда почувствуете, что скоро уже пора будет в туалет, чтобы избежать натуживаеий). Необходимо за питанием и не допускать плотного кала (употребляйте больше воды ( в сутки 1,5-2 л, что хорошо и при ГВ), больше овощей и фруктов, ограничьте мучное). Если при соблюдении диеты кал все равно будет плотным , принимайте Фитомуцил 1 Пак. 2 раза в день (растительный препарат, разрешен).
Прокто-Гливенол можете оставить, но в качестве дополнительного обезболивания добавить мазь Релиф Адванс - 3-4 раза в день на болезненный узел.
Препарат Флебодиа назначается проктологами кормящим женщинам по 600 мг /день - месяц (если эффекта будет недостаточно, то два). Но насчет этого препарата выбор останется за Вами, так как по инструкции принимать при гв не рекомендуется,
Уточните. Вам узел твердый? Желательно, конечно, прикрепит еще фото на корточках.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, фото загрузила
Хирург
Я рекомендовала бы Вам добавить мазь Гепатитмбин Г 2-3 раза в день на 10-14 дней. а свечи оставьте свои (мазь Прокто-Гливенол на некоторое время отложить)
И при таких геморроидальных узлах показан прием Флебодиа все же, в минимальной дозировке (600 мг/сут), чтобы ускорить процесс выздоровления.
По поводу Релиф Адванс рекомендаций своих я не меняю, нужно дополнительно обезболивать.
Хирург
Здравствуйте, Александра
Если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, фото загрузила
Хирург
Александра, это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время гв и беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел(именно ПРО, он уберет боль и отек с узлов, другие мази релиф имеют др состав и эффекта значимого не окажут) . Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!й
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд глаз и губ
17 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Красные пятна на теле младенца
14 июня 2023
Альбина, Славянка
Вопрос закрыт
Побочка от ципралекса
2 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Опух язычок
1 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Гипертонический крис
22 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...