Проблемы по неврологии МРТ — вопрос №2179772

Question

Проблемы по неврологии МРТ — вопрос №2179772

Анастасия

470 просмотров

7 июня 2024

19.03 меня положили в больницу с диагнозом гломерулонефрит под ?. Было предложено выполнить процедуру пиелографии с контрастом, в процессе введения вещества (тразограф 76%) случился анафилактический шок и как следствие остановка кровообращения и сердца, реанимационные мероприятия 20-25 минут. В реанимации выявили вывих левого плеча и полностью отсутствующую подвижность левой руки. Первые несколько суток называли стабильно тяжелыми. Руку начала разрабатывать еще в реанимации, к данному моменту она почти полностью восстановилась, но работает медленно. Сразу после выписки прокололи курс кавентона 10 капельниц, 10 уколов церебролизина, таблетки винпоцетин, тиоктовая кислота, полиневрин церетон. На следующем приеме врач оценила улучшения, назначила, церетон, аксамон и нейробион. Сделать МРТ. В больнице делали КТ дважды, все описания кт, мрт и выписки неврологов прилагаю.
Первоначально карме руки пострадало зрение, письмо, счет, мелкая моторика, на данный момент зрение пришло в норму, считаю в уме без проблем, читаю медленно, с письмом можно, но я занимаюсь. В целом чувствую себя хорошо, давление в норме, бывают головные боли, но терпимые. Физ нагрузки запретили, но хожу на массаж всего тела. Очень напугала расшифровка МРТ подскажите на сколько все серьезно, можно ли это вылечить или хоть как то нормализовать? Как долго с этим живут? На данный момент стоит диагноз постгипоксическая энцефалопатия.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

мрт

неврология

энцефалопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 7 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, добрый вечер, подскажите атрофия может прогрессировать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Невыраженная кортикальная атрофия может быть и врожденной особенностью вследствие гипоксии внутриутробно или в родах. Диагностическое значение имеет лишь кортикальная атрофия высокой степени. Прогрессирует редко; нужно обязательно сопоставлять с клинической картиной

Пожаловаться

Анастасия, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый вечер, онемения нет

Пожаловаться

Анастасия, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, больше выписки никакой нет к сожалению

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 июня 2024

Невролог

Просто врач сосудистого центра ставит диагноз плексопатия (повреждение плечевого сплетения), а повторный осмотр и ваши жалобы больше соответствуют слабости из-за поражения головного мозга. Если говорить о 2м варианте то тут активно заниматься надо и принимать препараты, рекомендованные 2м врачом. А если предполагать плексопатию, то терапия немного другой.должна быть. Нт с любом случае восстановление потребует времени.

Пожаловаться

Анастасия, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, когда врач колола иголочкой чувствительность в левой руке была снижена, также бывают боли в плече и в самой руке как будто тянущие боли. Но онемения как такового нет

Пожаловаться

Анастасия, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день, после нейробиона и аскамона чувствую себя не очень хорошо, появляется тошнотворная и боли в жкт, это побочные явления?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 июня 2024

Невролог

При приёме аксамона такое может быть.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 июня 2024

Детский невролог

Доброе утро. По данным обследования, которые были сделаны, а прежде всего МРТ у Вас есть постишемические изменения - по сути это нарушение мозгового кровообращения в тех местах, где не было его достаточное поступление в головном мозге. Такое бывает у молодых людей и детей в виду предрасположенности к инсульту. Поэтому важно сейчас обязательно Вам проверить сердечно -сосудистую систему, чтобы исключить нарушения, которые могут вновь вызвать этот процесс (а по описанию очень похоже что у Вас во время проведения операции случился ишемический инсульт). В этом случае нужно обязательно проверить свертывающую систему крови, определить уровень тромбоцитов, холестерина. Также если даже единично были эпизоды повышения артериального давления, тоже этот момент учесть, потому что в момент повышения артериального давления сосуды тоже находятся в суженом состоянии и возникает риск нарушения кровотока.
Также сейчас после прошедшего острого периода, а это один месяц после возникновения ишемии, в течение полугода нужно заниматься восстановительным лечением. С этим советую не тянуть, разрабатывать руку. А лучше пройти курсы восстановительного лечения в специализированном отделении или больнице 3го уровня. Выздоравливайте ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможная беременность после КТ

6 ответов

7 июля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Самая лучшая Клиника/Больница в Москве по Неврологии

6 ответов

14 октября 2021

Богдан

Вопрос закрыт

Непонятное состояние

6 ответов

15 декабря 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Снимки кт легких

2 ответа

10 июня 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Сделали 5 кт челюсти за неделю

1 ответ

22 октября 2023

Денис

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты МРТ

5 ответов

16 июня 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Почему болит шея

4 ответа

29 декабря 2024

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T23:26:56+03:00

Здравствуйте! Судя по МРТ у вас произошел ишемический инсульт вследствие острой гипоксии ( очаги глиозно- атрофических явлений). Сейчас важна клиническая картина, ваше самочувствие, жалобы; степень неврологического дефицита. Учитывая молодой возраст; минимальный неврологический дефицит ( тк все функции практически восстановились )- прогноз благоприятный. На будущее вам важно контролировать артериальное давление; уровень холестерина крови; сахара; коагулограмму; уздс сосудов шеи и головы. Необходимо исключить все риски возникновения повторного инсульта. Сейчас продолжать лечебную физкультуру; массаж можно; необходимо вести здоровый образ жизни. С этим живут; живут долго ; не переживайте

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T00:27:37+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Онемение левой руки есть? Есть ещё како-то осмотр невролога?

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T04:18:20+03:00

Здравствуйте! По МРТ выявлены очаги гипоксии в левой гемисфере. Частичная атрофия коры головного мозга может быть врождённой анатомической особенностью.
Перенесенная гипоксическая энцефалопатия восстанавливается достаточно медленно, нужно приложить немало усилий для восстановления.
Здесь не только повторные курсы медикаментозной терапии, но и занятия с нейропсихологи, есть специальная методика нейрогимнастики для восстановления корковых функций.
Восстановление когнитивных функций может продолжаться до трёх лет, особенно активно идёт в течение первого года.
На продолжительность жизни перенесенная гипоксическая энцефалопатия влияния не оказывает.
Проблемы с рукой могут быть как центрального, так и смешанного характера- очаг в головном мозге плюс плексопатия.
Чтобы точнее поставить диагноз, необходима ЭНМГ верхней конечности.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T06:15:14+03:00

Добрый день, наиболее вероятно, что на фоне гломерулонефрита у вас получилось давление, что привело к ишемическому инсульту со всеми теми попаданиями, состояние это не прогрессирующее, скажите сейчас какие жалобы ещё напишите, в руки движения в полном объёме сохранились ?

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T08:58:34+03:00

Здравствуйте. у вас случился инсульт в правой теменной области и из-за этого была слабость в левой руке.
Упражнения
Для Рук
https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8
Нужна Профилактика повторного инсульта
Выполните уздг бца.
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль АД
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек (курение , алкоголь )