Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ.
Здравствуйте, беспокоит большое повышение СОЭ 58,8. Понижен гемоглобин и гемокрит. Анализы сдавала в 1 день после менструации. Хронические заболевания панкреатит, удален желчный. Узи брюшной полости, норм. ФДГС- Рефлюкс-Гастрит, ДГС. Недавно пролечилась от цистита. СОЭ постоянно прыгает то 28, то 32. Постоянно болит левый бок. Печеночные и поджелудочные показатели норма. РКТ грудного отдела- признаки остеходроза, деформирующего спондилёз, спондилоартроза, остеоартроза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализа крови - железодефицитная? анемия легкой степени, для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9.
Повышение СОЭ при нормальном СРБ - является признаком анемии.
Лечение анемии - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Наиболее вероятная причина болей в левом боку - мочекаменная болезнь, для решения вопроса о методе лечения\удаления камней почек - консультация уролога.
Здравствуйте.
Перед сдачей анализов не болели?
Александр Юрьевич, нет. Неделе 4 назад был цистит. Боль, жжение и в моче кровь. На узи мочевого сказали цистит, на узи почек обнаружили камни
Принятый ответ
По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести . на фоне этого у Вас и повысилось ложно СОЭ.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Выполнить следующие дообследования фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Здравствуйте.
В общем анализе крови анемия 1 степени. Более вероятно , железодефицитная.
С целью уточнения ,рекомендую сдать анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12.
Сейчас можно начать прием раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить два раза в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Анемия , в первую очередь, и является причиной ускорения СОЭ.
Кроме того, на данный показатель могут оказывать влияние сопутствующие состояния и заболевания (менструация, остеохондроз, спондилоартроз, спондиллез, остеоартроз, хронический панкреатит, цистит).
Ввиду того, что в анамнезе имеется миома матки, смею предположить, что менструации у Вас довольно обильные , что может являться причиной железодефицита .
Кроме этого,причиной анемии у молодых женщин может быть недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта (что вполне возможно после проведённой холецистэктомии +гастрит).
У гастроэнтеролога наблюдаетесь? Кроме болей в левом боку есть жалобы?
Юлия Дмитриевна, да наблюдаюсь. Жалоб кроме болей нет. Гастроэнтеролог говорит искать другие причины болей.
Принятый ответ
В таком случае боли могут носить неврогенный характер.
Здравствуйте, СОЭ неспецифический маркер воспалительного процесса, может повышаться Ри болезни позвоночника и суставов, Вы их как раз описываете. Так же по анализу крови признаки железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. СОЭ так же может повышаться и при анемии. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20181 ответ
- 12 Февраля 202115 ответов
- 18 Апреля 20219 ответов