Проблемы со стулом у ребенка — вопрос №2182209

Света, доброй ночи!
Стул у ребёнка плотный после того как сходит в туалет ?
Если есть возможность, прикрепите последние обследования.
У хирурга были?
Невролог?

По анализу ничего критичного нет. И в целом он нам ни о чем не скажет, на фоне того, что анализ кала это отражение того, что мы кушаем накануне.
Давайте тогда разбираться.
У ребёнка психологический запор, на фоне того, что видимо один раз был запор, ребёнку было больно, и поэтому ребёнок теперь всегда сдерживается. Этим занимается невролог.
Достаточно ли ребёнок пьет воды? Кушает клетчатки?
Из слабительных препаратов в этом плане лучше всего использовать форлакс он обладает более мягким послабляющим эффектом, нежели чем дюфалак.

Поняла . Какие пили пробиотики, потому что многие крепят. И если был крепкий стул, который доставил ребёнку дискомфорт и болезненность, это и спровоцировало сдерживание каловых масс.

Бак сет беби как раз крепит стул. Его назначают, когда жидкий стул.
Точно так же как и бифидумбактерин.
Сейчас нужно начать использовать Форлакс для того, чтобы стул стал ежедневным, мягким и не причиняющим дискомфорт ребёнку. Расчет 15 мг/кг.
Пакетиков в день может быть 3-4, нам главное найти работу дозировку, продавать ее (рабочую дозировку) чтобы стул стал ежедневным, мягким, безболезненным и дискомфортным для ребёнка.
Далее можно постепенно по одному пакетику отменять, но наблюдать чтобы стул так же оставался комфортным и ежедневным и оставлять 1-2 пакетика в день.
Давать можно длительно. Детская психика очень нейропластична и быстро адаптируется к обстоятельствам. Когда ребёнок поймет, что какать не больно, и зажиматься не нужно и привыкнет к этому. Можно будет убирать слабительное.
Питье и клетчатку в рационе продолжать.

Света, здравствуйте.
По данным копрограммы: воспалительных изменений нет (нет лейкоцитов, эритроцитов, слизи). Реакция на скрытую кровь отрицательная.
По описанию у малышки признаки психологического запора, боится покакать, то ли было больно и запомнила, то ли кто-то что-то сказал грубое в отношение "какания", а может и за счёт стресса.
Так как описываете скованность, переживания, натуживания при дефекации возможно испытывала боль и запомнила. Важно нормализовать стул, добиться мягкость кала.
Здесь ещё можете поработать в плане игр на горшке, берете пластилин и лепите какашки разных животных, объясняете, что это нормально, все какают. Кошка в лоток, зайка под кустик, рыбки даже в воду какают. Важно сформировать понимание, что это нормально, не больно, нет причин бояться, стесняться. Психологические запоры самые длительные по продолжительности. Когда какает - хвалим, измазала трусы никак не реагируйте.

Для нормализации стула необходима коррекция диеты: сократить мучное, сладкое, цельное молоко, такие продукты как рис, груша, виноград. Обогатить рацион: фрукты, ягоды, овощи, зелень. Смузи можно делать, мороженое из фруктов и ягод. Киви обязательно - фрукт, который слабит. Около 70% еды должно быть фруктов, ягод и овощей.
Кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
Необходимо увеличение количества пищевых волокон: грубоволокнистые каши (гречневая, ячневая), хлеб с отрубями, морская капуста, льняное масло можно добавлять в кашу, печёные яблоки, ежедневно можно.
Сухофрукты: чернослив и курага.
Соблюдение питьевого режима. Утром натощак, можно холодную воду или сок.
Питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Можно добавить по 30мл 4 раза в день минеральную воду с магнием, Стелмас или Донат, предварительно выпустить газы, дать постоять сутки.

Пробиотики не рекомендую к применению, иногда ухудшают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Также рекомендую консультацию детского хирурга, с целью исключения анальной трещины.

Можно применять дюфалак или форлакс детский 4г, чтобы добиться мягкости стула, если не получается с диетой и жидкостью.

Я более склонна рекомендовать форлакс.
Можно начинать по 1 пакетику утром и вечером (разводите на 50мл воды), в течение 2-3 дней должен быть эффект, если нет, то добавляем ещё 1 пакетик, если есть эффект, то пьём в течение 1 месяца. На фоне приема стул регулярный, мягкий, нет боли, натуживания, нет психологической проблемы - боязни ходить в туалет, тогда спустя месяц начинаем снижать дозу. Если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу ещё 2 недели и опять пробуете постепенное снижение.