Что вас беспокоит?
После стенда одышка
Здравствуйте, у папы после стентирования прошло около 3 недель , пару дней как появилась одышка и повышается давление в чем причина? Заключение и назначение врача -Акинез нижнего базального и среднего , гипокинез заднего базального и среднего сегментов левого желудочка , снижение показателей глобальной сократимости миокарда, умеренная концентрическая гипертрофия , диастолическая дисфункция 1 типа. Расширение корня аорты , уплотнение створок митрального клапана. Митральная регургитация 1 ст Трткуспидальная регургитация 1 ст . Врач назначил прием следующих препаратов (ксолерто 15 мг, клопидогрел 75мг, бисопролол 5мг, лизиноприл 5 мг , аторвастатин 40мг, Верошпирон 50мг , ноль паза 20мг) что -то нужно добавить к лечению ? Очень прошу вас ответить , заранее благодарю
Здравствуйте.
По описанию ЭХО сердца у Вашего папы серьезная сердечная недостаточность, в анамнезе перенесённый трансмуральный инфаркт( даже если он об этом не знает и в е случилось на ногах) , акинезия стенок означает что часть стенок сердца не сокращаются, не могут, заместились рубцовые тканью, по этому и систолическая функция снижена, фракция выброса тоже
Одышка в этой ситуации проявление сердечной недостаточности. Внимательно смотрите за отеками, если появляются и нарастают отеки голеней увеличивайте дозу торасемида 10 мг, верошпирон при этом остаётся 50 мг.
Если повышается давление на фоне приема лизиноприл 5 мг, принимайте его дважды в день или можно увеличить дозу до 20 мг спокойно.
Старайтесь папе объяснить что не взирая на одышку он должен двигаться, лежать худшее что можно в этой ситуации сделать ( не отлежаться, и сил сердцу от лежания не прибавится). Пусть выполняет аэробные нагрузки по самочувствию, это обычная ходьба. В разные дни на разное растояник, или пусть оденет фитнес бра лет, он будет отражать количество шагов за сутки.
Не нужно стремиться к рекомендуемым 10 тыс если ему это трудно. У каждого своя норма.
Единственный критерий в этой ситуации, это чувство приятной усталости после нагрузки ( « не падает с ног, еле отдышался и т д»). Без фанатизма. Сердце компенсирует работу за ту часть которая не сокращается по тихонько.
Если папа в силу других болезней лежит, значит должен делать гимнастику в постели, в том числе и дыхательную. Это все профилактика осложнения сердечной недостаточности, застойной пневмонии с декомпенсацией.
Светлана Николаевна, здравствуйте и спасибо за ответ , у папы одно прединфаркт было и 2 инфаркта , стоят стенды , нужна ли операция ? И пройдёт ли одышка когда-нибудь , очень беспокоится , он ходит , следит за питанием , препараты по времени , но очень испугался крайний раз , беспокойный , появился страх, что делать ? Можно ли что-то для нервной системы ?
Одышка уменьшится если с мочегонными корректировать, несколько больше или меньше если нет отёков.
Есть препарат форсига 10 мг, спросите своего кардиолога очно, можно ли добавить, но как правило можно.
Магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день 2-3 недели принимать, месяц не примате, потом опять повторить. Этот препарат улучшает ситуацию в кардиомиоцитах и несколько выравнивает состояние нервной системы.
Настоящих успокоительных ( транквилизаторов и И так далее) лучше избегать и пожилым и при сердечной недостаточности.
Принятый ответ
Когда очно осмотр будет спросите кардиолога можно ли перейти на юперио, его постепенно оттруби дозу , но при этом нужно отменить лизиноприл, но юперио снижает АД.
Только перед переходом на этот препарат нужен очный осмотр, но препарат улучшает ситуацию при сердечной недостаточности. Реально.
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии снижение сократительной способности, на фоне перенесённого инфаркта.
Гипертрофия левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
Добавить к терапии верошпирон 50 мг
Торасемид 5-10 мг
Под контролем одышки отёков и контролем артериального давления.
Обязательно через 2 месяца контроль эхокардиографии.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте и спасибо за ответ , у папы одно прединфаркт было и 2 инфаркта , стоят стенды , нужна ли операция ? И пройдёт ли одышка когда-нибудь , очень беспокоится , он ходит , следит за питанием , препараты по времени , но очень испугался крайний раз , беспокойный , появился страх, что делать ? Можно ли что-то для нервной системы ?
Необходима коронарография для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Может и на нервной почве
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20231 ответ
- 2 Июня 20232 ответа
- 18 Октября 20245 ответов
- 6 Ноября 202412 ответов