Консультация инфекциониста /

Хрнонический боррелиоз — вопрос №2184859

81 просмотр

Добрый день! Заразился боррелиозом давно, но не заметил этого. Сейчас болят суставы и общее состояние не очень. Усталость после физических нагрузок. Изменение подвижности тазобедренных суставов в худшую сторону Интересует схема лечения.

Возраст: 57

Хронические болезни: артроз колени и тбс 1-2ст, аллергия на пыльцу, пыль, хлорку в бассейне.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дмитрий, здравствуйте! Расскажите подробнее: был ли факт присасывания клеща, была ли эритема, получали ли Вы какие-то лечение?
Исключены ли альтернативные причины суставных болей (для клещевого боррелиоза в Европе и РФ не очень типично поражение суставов, обычно поражается один или 2 крупных сустава (колено), а не все суставы сразу)?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Были многочисденные случаи присасывания клеща. На эритемы внимания не обращал. Острую фазу, видимо перенес на ногах, не обратив на это внимания. Анализ показывает антитела, а так как я не лечил боррелиоз, то он у меня перешел в хрон стадию, логично?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, болят не все суставы. Особенно тбс один и на пару пальцев на руках (но это может быть от травм)
Врач УЗД, Инфекционист
Логично, но есть нюансы: анализ может быть ложноположительным, в любом случае нужна перепроверка результата ИФА иммуноблотом на IgM и IgG к боррелиям. Кроме того, боррелиоз даже в отсутствие лечения не всегда переходит в хроническую форму (в РФ и Европе по данным исследований до 20-30% больных полностью выздоравливают на этапе эритемы без всякого лечения).
Инфекционист
Здравствуйте, для определении стадии заболевания нужно сдать анализ Антитела к B. burgdorferi IgG (иммуноблот)
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, я прикрепил этот анализ, добавлю тут результат Антитела класса G (IgG) к
боррелиям
148.10 ОЕд/мл < 10.00 ОЕд/мл положительный
23.04.2024
29.04.2024 12:16
Инфекционист
Нет, ВЫ прикрепили просто анализ на антитела. Нужен иммуноблот. Так как неизвестна давность заболевания
Клиент
Ольга Алексеевна, заболевание давнее, от , ранее 2017года. После этого лето проводил за полярным кругом - там нет клещей.
Клиент
Ольга Алексеевна, Вот этот анализ?:
Антинуклеарные антитела (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1 антигену, иммуноблот) (сыворотка крови) (качественный)
Клиент
Ольга Алексеевна, Напишите подробное название анализа, пожалуйста.
Инфекционист
Антитела класса IgG к Lipid Borrelia afzelii
Антитела класса IgG к Lipid Borrelia burgdorferi sensu stricto
Антитела класса IgG к p83
Антитела класса IgG к p41
Антитела класса IgG к p39
Антитела класса IgG к OspC
Антитела класса IgG к p58
примерно так будет выглядеть
название анализа: Антитела к Borrelia, IgG (иммуноблот)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Цефтриаксон по 2 гр внутривенно раз в день курсом 28 дней.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, "Цефтриаксон для внутривенной инфузии: раствор вводят в течение не менее 30 мин. 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих инфузионных растворов, не содержащих в своем составе кальций (0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида + 2,5% раствор декстрозы, 5% или 10% раствор декстрозы, 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы, 6-10% раствор гидроксиэтилкрахмала, вода для инъекций). " - Довольно сложная процедура - подходит только для стационара?
Инфекционист, Гепатолог
Да, поэтому такой диагноз должен ставить только опытный врач на очном приеме.
Антител класса Джи недостаточно, нужно так же сдавать Антитела класса М
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат ифа. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс пробиотик на время лечения антибиотиками
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь в расшифровке анализов
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Налет на миндалине
3 октября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать
9 октября 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Общее самочувствие
30 декабря 2024
Гость
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
428 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший врач. Компетентная и отзывчивая. Помогла определиться со схемой лечения и подобрать...
— Валентина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург