Что вас беспокоит?
Хрнонический боррелиоз
Добрый день! Заразился боррелиозом давно, но не заметил этого. Сейчас болят суставы и общее состояние не очень. Усталость после физических нагрузок. Изменение подвижности тазобедренных суставов в худшую сторону Интересует схема лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! Расскажите подробнее: был ли факт присасывания клеща, была ли эритема, получали ли Вы какие-то лечение?
Исключены ли альтернативные причины суставных болей (для клещевого боррелиоза в Европе и РФ не очень типично поражение суставов, обычно поражается один или 2 крупных сустава (колено), а не все суставы сразу)?
Ольга, добрый день! Были многочисденные случаи присасывания клеща. На эритемы внимания не обращал. Острую фазу, видимо перенес на ногах, не обратив на это внимания. Анализ показывает антитела, а так как я не лечил боррелиоз, то он у меня перешел в хрон стадию, логично?
Ольга, болят не все суставы. Особенно тбс один и на пару пальцев на руках (но это может быть от травм)
Логично, но есть нюансы: анализ может быть ложноположительным, в любом случае нужна перепроверка результата ИФА иммуноблотом на IgM и IgG к боррелиям. Кроме того, боррелиоз даже в отсутствие лечения не всегда переходит в хроническую форму (в РФ и Европе по данным исследований до 20-30% больных полностью выздоравливают на этапе эритемы без всякого лечения).
Принятый ответ
Здравствуйте, для определении стадии заболевания нужно сдать анализ Антитела к B. burgdorferi IgG (иммуноблот)
Ольга Алексеевна, я прикрепил этот анализ, добавлю тут результат Антитела класса G (IgG) к
боррелиям
148.10 ОЕд/мл < 10.00 ОЕд/мл положительный
23.04.2024
29.04.2024 12:16
Нет, ВЫ прикрепили просто анализ на антитела. Нужен иммуноблот. Так как неизвестна давность заболевания
Ольга Алексеевна, заболевание давнее, от , ранее 2017года. После этого лето проводил за полярным кругом - там нет клещей.
Ольга Алексеевна, Вот этот анализ?:
Антинуклеарные антитела (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1 антигену, иммуноблот) (сыворотка крови) (качественный)
Ольга Алексеевна, Напишите подробное название анализа, пожалуйста.
Антитела класса IgG к Lipid Borrelia afzelii
Антитела класса IgG к Lipid Borrelia burgdorferi sensu stricto
Антитела класса IgG к p83
Антитела класса IgG к p41
Антитела класса IgG к p39
Антитела класса IgG к OspC
Антитела класса IgG к p58
примерно так будет выглядеть
название анализа: Антитела к Borrelia, IgG (иммуноблот)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цефтриаксон по 2 гр внутривенно раз в день курсом 28 дней.
Павел Андреевич, "Цефтриаксон для внутривенной инфузии: раствор вводят в течение не менее 30 мин. 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих инфузионных растворов, не содержащих в своем составе кальций (0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида + 2,5% раствор декстрозы, 5% или 10% раствор декстрозы, 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы, 6-10% раствор гидроксиэтилкрахмала, вода для инъекций). " - Довольно сложная процедура - подходит только для стационара?
Да, поэтому такой диагноз должен ставить только опытный врач на очном приеме.
Антител класса Джи недостаточно, нужно так же сдавать Антитела класса М
Принятый ответ
Здравствуйте
Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат ифа. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс пробиотик на время лечения антибиотиками
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202012 ответов
- 5 Апреля 202214 ответов
- 11 Июля 202312 ответов
- 5 Октября 20255 ответов