Что вас беспокоит?
Головные боли
Беспокоят частые головные боли. Раньше обострения были в осенне-весенний период. Но последние несколько месяцев голова болит практически каждый день. Боль в разных частях головы, сопровождается тошнотой, иногда небольшое головокружение. Мой возраст 37 лет. Какие обследования необходимо пройти, чтобы прийти на прием к неврологу уже со всеми результатами для постановки диагноза и назначения лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте, с чем то связываете возникновение головных болей?
Они давящие или пульсирующие?
Хочеться побыть в тихой и тёмной комнате?
От 0 до 10 на сколько баллов?
НПВС принимаете?
Татьяна Владимировна, боли давящие, как-будто голову сжали в тески. Яркий свет не раздражает. Ничего не принимаю без назначения врача, иногда обезболивающее, но редко, чтобы не вызвать привыкания.
Головные боли похожи на головные боли напряжения, а шейный отдел позвоночника не беспокоит?
У вас какой характер работы? Связан с длительным нахождением в одной статичной позе?
Татьяна Владимировна, да, шея тоже болит. Характер работы сидячий, за компьютером
Поняла, боли ваши исходят от мышц, то есть на фоне длительного нахождения в одной позе идёт напряжение перикраниальных мышц головы, отсюда боль.
В таком случае лечение этл НПВС, например эторикоксиб 90 мг утром 7 дней и миорелаксант- сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Область шеи можно растирать меновазином.
Обязательно выполняйте ЛФК для шейного отдела позвоночника, во время работы делайте перерывы.
Отвечаю на ваш основной вопрос:
Для того чтобы поставить диагноз, какой именно вид головной боли, достаточно обратиться на приём к неврологу, так как диагноз ставится в большинстве случаев на основании анамнеза жалоб.
Поэтому можно идти на прием без дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете головную боль напряжения. При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас головная боль напряженного типа, чаще всего она обусловлена мышечно-тоническим синдромом в шейном отделе позвоночника (мышечный спазм).
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
При болях можно принимать таб.Ибупрофен 400 мг или таб.Напроксен 550 мг 1 таб на прием до двух таблеток в сутки, не чаще 8 раз в месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это хроническая головная боль напряжения. При ней показана профилактическая терапия (венлафаксин, дулоксетин, анаприлин или топирамат).
При повышенной тревожности, нарушении сна препаратом выбора является венлафаксин или дулоксетин. Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической головной боли напряжения
Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно для выписки рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо вести дневник головной боли, для выявления частоты головных болей
Так же рекомендовано сделать узи бца и МРТ головного мозга
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20151 ответ
- 23 Ноября 20151 ответ
- 20 Июня 20171 ответ
- 14 Июля 20171 ответ