Расшифровка анализов ребенка 1.9 мес

Надежда Когай11 Июня 2024

4.6

Врач КДЛ

Принятый ответ

Добрый день.

Общий анализ крови:
- Обратить внимание на повышение гемоглобина и гематокрита. Данные изменения свидетельствуют о недостаточном питьевом режиме. Анемии у ребенка нет.
- Лейкоциты в пределах нормы (норма для детей от 4 до 15). Воспаления нет.
- Снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены в процентном соотношении - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет (за счет формирования иммунной системы).
- Повышены эозинофилы. Чаще всего повышаются при аллергии или глистных инвазиях. Были ли проявлени аллергии у ребенка? Возможно сыпь накануне была аллергического происхождения.
- Тромбоциты в норме (показатель свертывающей системы).
- Средний объем тромбоцитов как самостоятельный показатель не имеет диагностического значения. Оценивается в совокупности с тромбоцитами.
- Соэ в норме (неспецифический маркер инфекционного процесса).

Общий анализ мочи: без патологический изменений.

Биохимический анализ крови: отмечается повышение АСТ. Подскажите, не болел ли ребенок вирусной инфекцией в течение месяца? Был ли прием лекарств?

Ануш Бабаян11 Июня 2024

3.6

Принятый ответ

Добрый вечер!

1. Повышение гемоглобина и гематокрита:
- Эти значения могут быть вариантом индивидуальной нормы, либо указывать на временное нарушение водного баланса, такое как лёгкое обезвоживание.

2. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов:
- Данное соотношение является физиологической нормой для детей младшего возраста и не является патологией.

3. Повышение эозинофилов:
- Легкая эозинофилия может свидетельствовать о недавней аллергической реакции или возможной паразитарной инфекции. Необходим динамический контроль и, при необходимости, дополнительные исследования для исключения данных состояний.

4. Повышение АСТ:
- Уровень аспартатаминотрансферазы выше нормы может указывать на лёгкое воспаление или повреждение тканей (в том числе печени или мышц). Это может быть связано с процессом роста ребенка или физической активностью. Необходимо динамическое наблюдение и повторное исследование параметров печени.

5. Общий анализ мочи - все показатели в пределах нормы, за исключением небольшого содержания слизи, что также может быть вариантом нормы.

Мои рекомендации:
1. Динамическое наблюдение:
- Повторить общий анализ крови через 2 недели для уточнения динамики показателей, особенно уровня эозинофилов.
- Повторить биохимический анализ крови, включая показатели функции печени (АЛТ, АСТ) через 2 недели для уточнения динамики уровня АСТ.

2. Консультация специалиста:
- В зависимости от динамики показателей, возможно требуется консультация педиатра, аллерголога или гастроэнтеролога.

3. Прививки:
- План проведения прививок должен обсуждаться с учетом текущего состояния ребенка и результатов повторных анализов. В данном случае, при отсутствии клинических жалоб и серьезных отклонений в анализах, прививки могут быть выполнены по плану.


Итого: На данный момент анализы ребенка показывают некоторые отклонения, которые могут быть вариантом нормы или физиологическими особенностями. Повышенные АСТ и эозинофилы требуют повторного контроля для выяснения причин отклонения.

Анна Покаместова11 Июня 2024

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть некоторые отклонения в анализах . Оак - повышен гемоглобин , гематокрит - нужно соблюдать питьевой режим 30 мл воды на 1 кг веса ребенка, так как есть небольшое сгущение крови. Повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы - это физиологическая норма для детей до 5 лет , беспокойства не вызывает. Немного повышены эозинофилы - возможно ваша сыпь - это какая то аллергия. Нужно дообследоваться. Сдать общий иммуноглобулин Е - посмотреть общий аллергофон организма , а так же сдать кал на яйца глист методом парасеп троекратно раз в три дня, та как сразу паразиты могут не выявиться - эти причины дают повышение Эозинофилов. У биохимии повышен фермент печени АСт - у детей такое бывает при росте мышц , значение не большое ,нужно наблюдать. Пересдайте показатель через 2-3 недели. Общий анализ мочи - без отклонений. По поводу прививок - обсудить вопрос с педиатром. В целом отклонения не значительные.

Евгений Буравлев11 Июня 2024

4.2

Принятый ответ

Татьяна, добрый день! По анализам девочки:
1) ОАК: признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты и СОЭ (неспецифический маркер воспаления) не повышены;
- в лейкоцитарной формуле повышены деликатно эозинофилы - это чаще всего бывает на фоне аллергической реакции; нейтропения - обычное физиологическое явление для деток до 4-6 лет; после этого возраста все будет как у взрослого;
- гемоглобин на самом деле нормальный (для данного возраста допускается верхняя граница нормы - 140); в общем, анемии нет; легкое повышение гематокрита может говорить об обезвоживании (на фоне такой жары - это обычное дело);
- уровень MCV допускается до 85 для данного возраста; поэтому ничего с этим отклонением делать не нужно;
- уровень MPV допускается до 12,4; самое главное - сами тромбоциты в норме.
Рекомендации по данному анализу - предлагайте девочке больше жидкости и следите, чтобы в рационе были продукты, богатые фолиевой кислотой, витамином В12 и железом.

2) Биохимические исследования: незначительный рост АСТ при нормальном уровне АЛТ и билирубина говорит не о патологии печени, а о легком повреждении мышечных клеток; это связано с повышенной активностью ребенка; это частое явление у детей. Переживать на этот счет совсем не стоит. Регуляция глюкозы на замечательном уровне.

3) Общий анализ мочи замечательный! Нет признаков воспаления и инфекции мочевыводящих путей.

Касательно вопроса о допуске к вакцинации - все будет решать педиатр во время осмотра (многое еще будет зависеть от степени "придирчивости" доктора; есть специалисты, которые при таких результатах могут направить на пересдачу; а есть такие, которые спокойно реагируют на данные изменения и допускают к вакцинации). При допуске к вакцинации играет немаловажную роль общее состояние малыша. Иногда бывает так, что анализы идеальные, а не допускают, так как доктор что-то находит во время осмотра. В общем, все сугубо индивидуально, и решается непосредственно на осмотре.