СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура без симптомов

Ребенок 11 месяцев.В четверг 25.07 сделали первую прививку Превинар от пневмок.инфекции в 12 часов, а в десять часов вечера поднялась температура 38, сбила нурофеном.Температура поднимается до сих пор 38-39, но промежуток стал меньше.Сначала на 8-10 часов хватало действия нурофена, сейчас на 5-6.Осматривал педиатр.Легкие чистые, горло не красное, кашля нет.Может ли быть такая реакция на превивку и что делать?

Нет
29 Июля 2024·Просмотров: 135·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции .
Реакция на превенар с длительным повышением темпы в инструкции не описывается. Если только это индивидуальна реакция организма .
Либо изначально была реакция , затем наслоилась вирусная инфекция( это как один из вариантов )

Как самочувствие ребёнка в целом ? Активность , питание , мочеиспускание ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина Сергеевна, капризничает при температуре.Кушает в основном грудное молоко, пьет воду, активный и веселый, когда температура падает.Я просто переживаю, что температура уже шестой день и без динамики в сторону улучшения.

Я понимаю ваши переживания…
Но вирусные инфекции порой протекают таким образом . И требуют только снижения температуры и терпения .
При сохранении температуры повышенной и далее повторить анализ крови и мочи , чтобы оценивать динамику . Например , вы сдали 29 го, далее 1-2 августа ( но это при условии сохраняющейся температуры ).
Там ещё имеется снижение гемоглобина , но при ОРВИ эти значения не информативны, признаки анемии могут быть транзиторными на фоне болезни, поэтому лечения не требуют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина Сергеевна, спасибо Вам огромное за ответ и поддержку!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, пневмококковая вакцина не дает подобные состояния.
По результатам анализа крови - норма, в общем анализе мочи повышены кетоновые тела, белок (характерно для лихорадки) - норма
СРБ указывает на вирусный процесс
У ребенка вирусная инфекция, возможно, розеола. Если ребенка при снижении температуры высыпет, то не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Александровна, спасибо.Очень надеюсь, что скоро все закончится!!!

Понимаю Вас, здесь главное терпение.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК острого воспалительного процесса нет
(Лейкоциты и СОЭ(до 15) в норме )
Есть признаки вирусной инфекции повышены моноциты снижены лейкоциты и нейтрофилы
Возможно одно на другое наслоилось
Поствакцинальная реакция на Превинар может быть 3 дня потом Т не поднимается

С белок в норме воспаления нет

В ОАМ повышены кетоны и белок
На фоне высокой Т тела из за обезвоживания
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки ,есть специальные полоски продают в аптеках можно дома контролировать уровне кетонов в моче

Симптоматическое лечение продолжать


 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо!

Еще по анализу есть признаки анемии
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за рекомендации!Мальтофера сейчас нет в наличии, сняли с производства бракованную партию.Есть ли аналоги.

Мальтофер сироп по 2,5 мл 1 раз в день
Феррум Лек сироп по 2,5 мл 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо!

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Это уже точно не реакция на вакцину, после прививки температура держится на более 3 суток.

По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, повышены моноциты.

Нужно смотреть ушки, исключать отит.
Так же одна из причин бессимптомной лихорадки - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Пока наблюдаем. Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.


Так же по анализу крови признаки анемии, требуется лечение препаратами железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алина Александровна, какие препараты железа посоветуете и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алина Александровна, педиатр уши сморела.В обоих ушах небольшие пробки.Посоветовала Анауретте спрей, но я пока боюсь в уши лезть и еще хуже сделать.

Если нет обзора из-за пробок, тогда лучше сходить к Лору.

прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови вирусная инфекция, наблюдается снижение лейкоцитов и повышение моноцитов. Но это не реакция на прививку. После неё температура может держаться 3 дня, не больше.
С реактивный белок у ребенка в норме, по нему воспаления нет.
Вероятнее присоединилась вирусная инфекция.
Лечение симптоматическое, так же важно обильное питье с расчетом 40мл на 1 кг. Так же сбивайте температуру 38 и выше.

Как сейчас самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Юрьевна, температура опять растет.Вчера дала нурофен в десять вечера.Сейчас 6 утра и 38.3

Доброе утро! Сбивать температуру такую нужно. И обильно поите ребёнка. Лечение симптоматически.

Яна, доброе утро!
По ОАК признаки вирусной инфекции.
Снижены лейкоциты, повышены моноциты.
Есть снижение эритроцитарных индексов но во время болезни мы их не оцениваем. Поэтому после выздоровления кровь восстанавливается в течении 14 дней. Сдать ОАК и дополнительно ферритин и железо.
По биохимии повышен срб он повышается и при вирусных и при бактериальных инфекциях.
Это не поствакцинальная реакция. Она длится максимум 2-3дня, на фоне сниженного имммунитета(на вакцинацию) произошло присоединение инфекции.
Розеолой ребёнок болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Игоревна, нет разиолой не болели.Болеет вобще первый раз.

В таком случае не исключено, что это течение розеолы. Как только спадает температура, появляется сыпь. Которая в течении 5-7 дней проходит. Активного лечения никакого не требуется только симптоматическое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.