Консультация терапевта /

Хрипы в грудине — вопрос №2190669

290 просмотров

1) Меня беспокоят ХРИПЫ при глубоком вдохе. Происходят они систематически, но и не всегда. Последнее время достаточно часто, что очень напрягает.
2) Кроме того, я очень часто ЗЕВАЮ или хочу зевать, но зевнуть иногда не получается, не знаю как объяснить как будто воздух не набирается. Бывает, что от этого начинает кружиться голова.

Все результаты анализов прикладываю к вопросу.

Критично ли отклонение в анализе крови?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз (50 Эутирокс), эзофагит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы не прикрепились. Прикрепите пожалуйста
Клиент
Зарина Владимировна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Изучила анализы.
Рекомендую : Очную консультацию отоларинголога.
По общему анализу крови перенесенная вирусная инфекция.
Снижен витамин Д- Реармендую : Детримакс 7000 1 раз в день - 3 месяца . Далее профилактическая доза 2000.
Здоровья вам ?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Документы не прикреплены.
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила
Терапевт
1. Хрипы при глубоком вдохе при нормальной рентгенографии и спирографии говорят о необходимости консультации ЛОРа для исключения - постназального затека.

2. Данный симтом говорит дисбалансе вегетативной нервной системы или тревожном синдроме, рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе, продленный сон, фитнес, йога, плаванье; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке обусловленной перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.
Клиент
Сергей Николаевич, крайний раз принимала Колекальциферол 5000 МЕ в теч 12 недель с декабря по март. С какой периодичностью принимать его, чтобы поддерживать нужный уровень?

У ЛОРа была - ничего не обнаружили.

По поводу крови - крайний раз простуда с температурой были в феврале.
Но также у меня рецидивирующий половой герпес, но с января я наоборот принимаю Валвир ежедневно. Симптомов видимых с начала приема нет.
Терапевт
Периодичность приема витамина Д носить индивидуальный характер, при снижении витамина - назначается новый курс; поддерживать витамин Д нужно диетой о которой написал выше.

Вероятных причин хрипов две - хронический бронхит; постназальный затек; возможно нужно провести исследования в период обострения симптомов.

Герпетическая инфекции может оставлять изменения в анализе крови и в период ремиссии.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д
Клиент
Елена Вячеславовна, крайний раз принимала Колекальциферол 5000 МЕ в теч 12 недель с декабря по март. С какой периодичностью принимать его, чтобы поддерживать нужный уровень?
Нарколог, Терапевт
Желательно принимать профилактическую дозировку после лечебной 2000 МЕ
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите данные.
По пункту 2 - это психогенная гипервентиляция.
Клиент
Александр, прикрепила
Онколог, Терапевт
Прошу прощения за задержку ответа.
С документами ознакомилась.
По результатам обследований клинически значимых отклонений нет.
В общем анализе крови изменения минимальные, могут свидетельствовать о перенесённой вирусной инфекции, возможно, был контакт с вирусом. Коррекции данные показатели не требуют.
Недостаточность витамина Д.
При уровне витамина Д  в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола-  Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4  недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д  в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Что касается описанных жалоб.
О каких именно хрипах идёт речь, не совсем ясно. По обследованиям органической или функциональной патологии нет.
Возможно, Вы ощущаете трение листков плевры. Это вариант нормы.
Для уточнения, посетить врача очно.

По поводу зевоты -может быть два фактора : железодефицит или тревожное расстройство.

Попрошу Вас пройти онлайн тест-госпитальная шкала тревоги (HADS).
Прикрепите результат к вопросу.
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила
Клиент
Юлия Дмитриевна, а не нужно ли сделать КТ грудной клетки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-06-14 10:06:13
14 июня 2024
Юлия Шилова, 14 июня 2024
Благодарю за ответ . С результатом теста ознакомилась.

Имеются ли показания для КТ ,можно определить при очном осмотре,проведя аускультацию легких.
Похожие вопросы по теме
Ротовое дыхание
27 декабря 2021
Сергей, Владимир
Вопрос закрыт
Фиброаденома
15 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Беременность после Па от смазки
17 мая 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград