Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Сопор, ивл, судороги есть ли выход — вопрос №2193820

242 просмотра

Мама 65 лет (анамнез:остеопороз тяжелой степени - замена т/б сустава...), высокое давление.
08 мая ад 183 утром, сильная отечность, боли в районе поясницы.
08.05.24 вечером обнаружили маму в судоругах всего тела без сознания, вызвали скорую. Предположение врачей - инсульт. Забрали в реанимацию. Состояние кома, судороги всего тела. Далее: 4 суток без изменений, анализы хорошие, кт без кровоизлияния, инсульт неподтвержден. Диагноз непоставлен. На пятые сутки перевели на ивл, взяли ликвор спинно-мозговой жидкости, всё отрицательно.
Состояние: по шкале Глазко 8-13 баллов.
Примерно через 2 недели прекратились судороги, сама пришла в себя, стала контактна с окружающими, начали появляться глотательные рефлексы. Снята с ивл, переведена в неврологию,
Через 2 суток возникновение ситурации(нехватка кислорода). Переведена на ивл, переведена обратно в реанимацию.
В течение 10 дней с состояния ясного сознания - полностью бессознательное сознание, не реагирует ни на что. Состояние комы повторно.
На сегодняшний день падение ад, уровень поддерживается препаратами. Нет никаких попыток самостоятельного дыхания, полностью ивл.
Возможна ли в данном случае транспротировка и есть ли какой то выход.
Кт, мрт, анализов на руках нет, всё у врачей, но подтверждены знакомыми врачами.
Проживаем в небольшом городе, до административного центра 200км. Бывали ли в вашей практике подобные случаи? Ваш предположительный диагноз и возможное лечение? Какие прогнозы при данном состоянии.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Причина судорог могла быть как дебют эпилепсии, метаболические проблемы, лихорадка, и прочее на фоне судорог возникает отёк головного мозга и гипоксия. На этом фоне угнетения сознания до комы возможно. Если сейчас имеются нарушения сердечно сосудистой деятельности и применяются вазопрессоры то пациент условно не транспортабельный и перевод в другое учреждение опасен для жизни. Нужно повторное кт гм чтобы понять какие процессы происходят сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Ярослав Викторович, подскажите,пожалуйста, какова вероятность выхода из этого состояния (сопрор)? И чем мы (родственники) можем помочь?

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
У вашей мамы уже больше месяца такое тяжёлое состояние. Боюсь что резервы организма заканчиваются. Вам нужно обсудить как питается ваша мама и нужны ли смеси для парентерального питания или энтеральные смеси или продукты. Средства ухода постоянно. Обсудить витаминотерапию. Ситуация сложная врачи борются за жизнь. Считаю если есть возможно найти выход на главного внештатного реаниматолога и поставить вопрос об личном его осмотре пациента. Судороги продолжаются?
Клиент
Ярослав Викторович, бывала ли в вашей практике транспортировка таких тяжелых больных? Судорог нет, купировали конвулексом. В данный момент иногда подергивания на лице
Анестезиолог-реаниматолог
Да иногда таких пациентов транспортируют но это сложный процесс. Обычно этим занимается медицина катастроф.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Судороги или что-то другое
17 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифруйте МРТ ГОП и ШОП
26 февраля
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ребенок дергается на фоне орви по ночам
25 марта
Ольга, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна Петрова
4 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2003-2009, МГМСУ, лечебн
Опыт работы: 15 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина