Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2200698

Что вас беспокоит?

Невралгия что делать

Добрый день. Нужна консультация. После дительного стресса, начались невралгические проблемы, боли в спине. Поясница, грудной отдел, межрёберная невралгия со стороны спины и спереди тоже. Добавляется все это головокружением небольшим. Панические атаки, давит в груди. С паническими атаками справился сам, бывают редко. Был у невролога, назначала Комбилипен табс, успокоительные, нпвп. При приёме комбилипена, он помогает. Проходят боли и головокружение проходят, но... Появляется зуд, покалывание в теле, изжога, першение в горле и сопли. Перестаю пить Комбилипен, после приема цетеризина и Полисорб , легчает. Но спустя пару дней появляется снова невралгическая боль, дискомфорт. Все это снова в пояснице, мышцы возле позвоночника, грудной отдел. Как быть, чем заменить Комбилипен, нпвп не особо помогают да и это не панацея.

Гастрит, холецистит, остеохондроз, спондилоартроз.
30 лет
16 Июня 2024·Просмотров: 356·Александр, Абинск

Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxhdbrv45u595326252

Здравствуйте
Можно начать прием Грандаксин
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Нельзя исключить соматоформное расстройство

Алена Алексеевна, грандаксин пил, успокаивает но боли сохраняются, просто так о болях и т.д не думаю. После приема комбилипена даже и забыл что были боли, спокойно работал и т.д как возобновляются тогда конечно мысли присутствуют. Атарак принимал тоже успокаивает но от него сонливость.

Алена Алексеевна, от грандаксина появилась раздражительность, перестал принимать , все наладилось

Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Очно отравитесь к психотерапевту для подбора лечения . Нельзя исключить ГТР

Алена Алексеевна, на витамины группы б оказалась аллергия

Алена Алексеевна, комбилипен мне хорошо помогал

Тогда сбалансированное питание ( больше употреблять продуктов содержащих витамины )

Здравствуйте! У вас тревожное расстройство, паническими атаками и хроническая боль в спине. В этом случае препаратом выбора является противоболевой антидепрессант:венлафаксин или дулоксетин. Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине. Препараты рецептурные, обратитесь к доказательному неврологу очно для назначения грамотного лечения

Анастасия Юрьевна, Дулоксетин препарат не из лёгких. Заменить чем нибудь полегче может?

Анастасия Юрьевна, тревожное расстройство могут давать головокружение?

Анастасия Юрьевна, больше не головокружение а нарушеная координация даже

Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п.
СИОЗСН(венлафаксин и дулоксетин) - лучшие варианты при хронической боли в спине. Амитриптилин не даёт таких результатов и побочных эффектов у него ещё больше

Анастасия Юрьевна, ну а вылечить можно это тревожное расстройство? Что бы симптомы ушли

Это хроническое заболевание. Можно уйти в длительную ремиссию даже на всю жизнь. При этом лучше комбинировать АД и когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью

Анастасия Юрьевна, АД это что?

Анастасия Юрьевна, антидепрессанты?

Принятый ответ

Да,антидепрессанты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.