Консультация невролога /

Невралгия что делать — вопрос №2200698

267 просмотров

Добрый день. Нужна консультация.
После дительного стресса, начались невралгические проблемы, боли в спине. Поясница, грудной отдел, межрёберная невралгия со стороны спины и спереди тоже. Добавляется все это головокружением небольшим. Панические атаки, давит в груди. С паническими атаками справился сам, бывают редко. Был у невролога, назначала Комбилипен табс, успокоительные, нпвп. При приёме комбилипена, он помогает. Проходят боли и головокружение проходят, но... Появляется зуд, покалывание в теле, изжога, першение в горле и сопли. Перестаю пить Комбилипен, после приема цетеризина и Полисорб , легчает. Но спустя пару дней появляется снова невралгическая боль, дискомфорт. Все это снова в пояснице, мышцы возле позвоночника, грудной отдел. Как быть, чем заменить Комбилипен, нпвп не особо помогают да и это не панацея.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, остеохондроз, спондилоартроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxhdbrv45u595326252
Невролог
Здравствуйте
Можно начать прием Грандаксин
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Нельзя исключить соматоформное расстройство

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, грандаксин пил, успокаивает но боли сохраняются, просто так о болях и т.д не думаю. После приема комбилипена даже и забыл что были боли, спокойно работал и т.д как возобновляются тогда конечно мысли присутствуют. Атарак принимал тоже успокаивает но от него сонливость.
Клиент
Алена Алексеевна, от грандаксина появилась раздражительность, перестал принимать , все наладилось
Невролог
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Очно отравитесь к психотерапевту для подбора лечения . Нельзя исключить ГТР
Клиент
Алена Алексеевна, на витамины группы б оказалась аллергия
Клиент
Алена Алексеевна, комбилипен мне хорошо помогал
Невролог
Тогда сбалансированное питание ( больше употреблять продуктов содержащих витамины )
Невролог
Здравствуйте! У вас тревожное расстройство, паническими атаками и хроническая боль в спине. В этом случае препаратом выбора является противоболевой антидепрессант:венлафаксин или дулоксетин. Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине. Препараты рецептурные, обратитесь к доказательному неврологу очно для назначения грамотного лечения
Клиент
Анастасия Юрьевна, Дулоксетин препарат не из лёгких. Заменить чем нибудь полегче может?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревожное расстройство могут давать головокружение?
Клиент
Анастасия Юрьевна, больше не головокружение а нарушеная координация даже
Невролог
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п.
СИОЗСН(венлафаксин и дулоксетин) - лучшие варианты при хронической боли в спине. Амитриптилин не даёт таких результатов и побочных эффектов у него ещё больше
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну а вылечить можно это тревожное расстройство? Что бы симптомы ушли
Невролог
Это хроническое заболевание. Можно уйти в длительную ремиссию даже на всю жизнь. При этом лучше комбинировать АД и когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, АД это что?
Клиент
Анастасия Юрьевна, антидепрессанты?
Невролог
Да,антидепрессанты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в проекции удаленной 8ки
29 ноября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Почечная невралгия
16 ноября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга