Что вас беспокоит?
Боль в проекции удаленной 8ки
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать. В июне этого года удалили 8 зуб сверху слева. После чего спустя 2 месяца в проекции 8ки появилась дергающая боль. Боль была несильная, однако периодически появлялась (в основном, вечером, ночью). Я сделала снимок, по снимку мне сказали что все хорошо. Сегодня ночью появилась адская боль в это й области, дергало так, что не спас даже Найз. Сегодня также продиагностировали 7 зуб слева сверху, там был вторичный кариес под пломбой, однако до нерва кариес не дошел. То есть, боли с этим связаны быть не могут Подскажите, что делать? У меня никогда не было невралгий (стоматолог сказал, что может быть невралгическая боль). Мне 26 лет. Сопутствующих заболеваний нет. Снимок панорамный сделала сегодня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль может идти и от других зубов, не обязательно от соседнего. В вашем случае нужно сделать КЛКТ области где есть боли. Обратиться к грамотному специалисту. Прицельный или панорамный снимок не дадут полной и понятной картины.
Виктория, здравствуйте. Боль идёт именно в проекции удаленной 8ки, отдает в голову. А для чего нужен панорамный снимок, если он не показателен?
Своими словами, чтобы более понятно было. Ваше лицо я вижу, а затылок нет, так же и со снимками. Мы видим только определенную часть зубов которые на снимке, одну сторону. На прицельном снимке располагаются до 3х зубов, на панорамном все. Точную картину происходящего в надкостнице они не дадут.
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна
Брекеты носили? Удалены сверху премоляры или из не было?
Тут без повторного осмотра никак,у Вас Зубы имеют костные карманы,инфекция могла попасть не через кариозную полость,а вдоль корня,через костный карман,те ретроградно
Нужно провести тщательный осмотр,холодовую пробу,простучать все зубы,продуть воздухом,ЭОД/-это определение жизнеспособности пульпы(сосудов и нервов) в полости рта,без раскрытия зубов и поставить диагноз
Скорее всего у Васесть пульпитный зуб,это может быть зуб как верхней,так и нижней челюсти,а также возможно,что болит сустав,тк по снимку видно,что положение зубов изменено,а значит прикус и контакты,движения нижней челюсти пострадали
Диана, брекеты носила с 14 до 16 лет, сняла 10 лет назад. 4 зубы сверху удалены. Врач сегодня все это продиагностировал, воздухом и т.д, мне не было больно, при постукивании тоже не больно.
Диана, пульпита врачи также не нашли, ходила к 2 врачам , с большим стажем, с рекомендациями... Не могут же врачи все зубы вскрывать, чтобы понять, есть или нет пульпита?.. что делать? Я не спала всю ночь сегодня, обезболивающее не помогло.
Боль только ночью?
Опишите подробнее характер болей и локализацию
Диана, боли периодически, не только ночью.
Ночью появились только вчера и ещё несколько недель назад. Боль резкая, дергающая, отдает в голову, но на соседние зубы не отдает. Болит в проекции вырванной 8ки и чуть 7 зуб. 7 зуб сегодня вскрыли, прочистили, дентин сохранен, гноя нет, пульпита нет. У меня была такая проблема с нижней челюстью этой весной, но там в зубах был пульпит, все пролечила
Сейчас врач сказал точно не пульпит, все чисто, зуб нормальный. 6ка чистая, сказали, не реагирует как реагировал бы при пульпите. Но боли не уходят.
С анестезией лечили шестой?
Нижние 4,5 лечили?
Диана, шестерки снизу лечила конечно с анестезией, там был периодонтит. Сверху 6ки лечила лет 5 назад, без анестезии.
Седьмой ,который вот только лечили,-тоже с анестезией?
Диана, я не лечила 6ой сегодня, 7ой сверху, с анестезией. 4,5 снизу не лечила.
Диана, но 7ой зуб врач сначала продиагностировал, постучал, начал сверлить без анестезии, мне не было больно. Потом решил сделать анестезию.
Вы описываете пульпитов боль
Терапевт может отличить пульпитную боль от невралгии или неврита лицевого или тройничного нервов,там другая симптоматика
Когда есть сомнения-рекомендуется начать лечение без анестезии,чтобы методом исключения убедиться,что зуб живой
Бывает,что терапевт уверен,а на самом деле пульсовая камера уже вскрыта
Н дней 4,5-там пломбы расположены близко к пульпе,они могут болеть
Сустав может болеть
То,что Вы пишите-два врача смотрели с хорошими рекомендациями и что?-где диагноз?хотя бы предположительный?-его нет!
Сделайте КТ обеих челюстей с захватом сустава и независимым описанием лаборатории-вот там рентгенолог опишет каждый зуб и все структуры и посмотрите-как там с рекомендациями???если клинически доктор не способен поставить предварительный диагноз,пусть обратиться к дополнительным методам диагностики .
Ну-раз не было больно?-это странно
Живой зуб после перехода эмалево-дентинной границы,как минимум-чувствует.Зачем тогда анестезия?
Есть достоверный метод-ЭОД-ставят два электрода и не надо гадать-живой зуб или мертвый,цифры все сами скажут.
Диана, я постараюсь сделать кт. Просто как врач может ошибиться, если он вскрыл зуб и воспаление (вторичный кариес) до нерва не дошел? Какая симптоматика у невралгии? Может быть, бывают разные случаи?
Диана, я не ставлю несколько знаков препинания. Где вы это увидели? А написала я сюда, т.к не спала ночь, и это очень тяжело, а врачи не дают полной картины и уверяют что все хорошо. Спасибо
У невралгии разлитая боль,болит и глаз,и веко,и скулы,может болеть голова,боль постоянная или приступами,жгучая,неприятно дотрагиваться до кожи
А пульпитная-ближе к вечеру,ночью,начинает ныть именно в области челюстей и зубов,ломит,ноет,стреляет,боль от холодного,горячего или от холодного успокаивается наоборот
Если есть жалобы-значит не все хорошо
Про знаки-это не Вам,опечаталась
Поэтому я говорю-не могут поставит диагноз-КТ С описанием рентгенолога-это ключевое,тк если нет описания-Вы опять будете ходить по кругу и доктора будут крутить и вертеть снимки.А тут будет независимое описание,
Диана, спасибо Вам большое. Сделаю, конечно. 4,5 снизу мне не лечили, я не знаю почему на снимке белые пятна)) и болит прям в одном месте , вот как и сказала, в проекции удаленной 8ки. А для чего вообще делать панорамный снимок?
Если он не показателен? Про кт мне только тут сказали, никто из врачей даже об этом не подумал.
Думаю дело в стоимости исследований,ОПТГ дешевое и все же это неплохой обзор
У вас пульпитные боли, возможна скрытая кариозная полость которую возможно увидеть только на КЛКТ.
Виктория, спасибо за ответ!) Тогда мне не совсем понятно, зачем врачи назначают панорамные Или прицельные снимки...
Принятый ответ
Е сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по снимку в области удаленного зуба все спокойно некие тени накости имеются и справа и слева, видимо это структура кости. Седьмой зуб по этому снимку ни чем особенным не отличается. У Вас такое строение челюсти ,что кони зубов и 7 тоже лежат практически под слизистой гайморовой. Тут может быть причиной боли проблема с гайморовой . Нет ли признаков гайморита, тяжести ,выделений из левой ноздри? Может быть проблема с височнонижнечелюстным суставом, сильно щелкает приоткрывании рта, боли ,дискомфорт?. Прежде ,чем ставить диагноз невролгичия надо очень внимательно все проверить и зубы даже на нижней челюсти на наличие пульпита и тд. Поищите пожалуйста через друзей и знакомых опытного грамотного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Методом телемедицины в Вашем случае не имея возможности все пощупать , и посмотреть недостаточно информации и приходится о многом гадать
Андрей, спасибо Вам большое!!! Гайморита нет. Вообще нос не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте!Нужно проверить ещё 35 зуб,на этой стороне внизу,там может быть пульпит и боль стрелять вверх.
Анна, спасибо. Я сегодня обратилась к профессору челюстно-лицевой хирургии, он сказал, что это может быть суставная боль. Но от чего?.. пульпит он так же очно не диагностировал.
Из за изменения прикуса(меняется вся зубо-челюстная система и положение суставной головки в суставной впадине) а недалеко от Височно-Нижнечелюстных суставах лежит самый крупный узловой нерв(тройничный узел ) от него идёт инновация всей головы.
Нужно проверить 35 зуб на пульпит.Потоиму что неврологические боли обычно беспокоят и днём и утром,не только по вечерам.По вечерам и ночам обычно Пульпиты стреляют.
Анна, У меня весь день эта боль бывает.
Просто вчера началась вечером. Нижние тоже проверили постукиванием и диагностикой, все нормально. Когда был пульпит снизу, у меня стреляла и дёргала именно нижняя челюсть.
Анна, а отчего может измениться прикус? Я уже 10 лет как брекеты не ношу. А боль появилась только в августе.
Из за удаления восьмёрки конечно.Если удалить зуб то перестраивается все, визуально это не сильно видно особенно в первые месяцы, но это имеет место быть.Удалили восьмёрку ,7 зуб уже начинает сдвигаться в сторону удаленной восьмёрки,за ним 6 и т д,вместе с зубами перестраивается кость,периодонт,связки,мышцы,суставы...
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20188 ответов
- 30 Ноября 20216 ответов
- 11 Февраля 20226 ответов
- 30 Июля 20221 ответ