Консультация кардиолога /

Регургитация на клапанах — вопрос №2201655

216 просмотров

Здравствуйте!
Мне 37 лет, рост 168, вес 75
Низкая физическая активность, тревожность и мнительность, в детстве поставлен диагноз ВСД
Ранее по узи был пролапс митрального клапана 4мм.( более 5 лет назад)
На днях сделала узи. Врач сказал, что пролапса нет.Обнаружили регургитацию на митральном, трикуспидальном клапанах, на легочной артерии.
Гормоны щитовидной железы в норме
Ферритин 20, витамин Д 25
Беспокоит учащенное сердцебиение при физической активности( при подъеме на 9 этаж пешком пульс может подняться до 150). Но это ещё и на фоне тревоги.Замкнутый круг-боюсь тахикардию-тревога и страх вызывают тахикардию.(С этим к психотерапевту, я знаю)
Во сне пульс 55-65.Как только встаю утром с кровати-сразу до 100 подскакивает . Если не тревожусь-днем пульс в покое 75-85, при ходьбе до 115.При активной физ.активности(бег и тд) может подняться до 160.Два месяца принимала железо( Эвалар),по ощущениям было лучше, тахикардия меньше и неприятных ощущений не было в сердце( до приема железа было иногда ощущение, что сердце бьется тяжело).После приема ферритин не пересдавала ещё пока.Иногда бывают экстрасистолы. Пыталась пить витамин Д( Вигантод и Аквадетрим).Даже небольшая дозировка(3-4 капли) почему-то вызывала экстрасистолию.Несколько раз пробовала начинать пить и опять появлялись экстрасистолы.Если сижу «скрючившись», может возникнуть странное ощущение в сердце , как-будто несколько экстрасистол подряд, выпрямляюсь, глубоко дышу и проходит. Панических атак уже почти нет, но при них бывает очень высокий пульс( до 140) и давление до 150.Корвалол снимает приступ.Или сама успокаиваюсь и проходит. В спокойном состоянии давление 115/70, 120/70, иногда бывает низковато-105/60.Поднимается только при панической атаке или сильной тревоге. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, хочется поглубже вздохнуть.Но когда отвлекаюсь-все проходит.Учащается сердцебиение после еды .
Скажите , насколько опасны эти регургитации?. Надо ли с этим что-то делать? На ЭКГ изменены процессы реполяризации-это опасно? Записалась через неделю к кардиологу.Но волнуюсь и очень нуждаюсь в консультации .
Можно ли мне заниматься спортом, хочу повысить физическую активность и снизить вес до 65 кг хотя бы. Не опасно ли подниматься пешком по лестнице, если так учащается сердцебиение? Показаны ли мне физ.нагрузки и какие?Чего стоит опасаться?Показаны ли мне какие-либо препараты?
Еще очень смущает показатель PG регургитации ТК-10мм.рт.ст.Это очень много? Начиталась про стеноз и недостаточность клапана,очень переживаю. Во время проведения узи очень волновалась и была тахикардия
Посмотрела результаты узи за 2011, 2013 год-там оказывается также была указана регургитация на этих клапанах 1ст.Но про градиент давления не было ничего.

ЭКГ и узи:

https://disk.yandex.ru/i/-Q1Usb4YZHLMgQ

https://disk.yandex.ru/i/42-2KhAujykU8g

Заранее большое спасибо за ответ.

Возраст: 37

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Наталья, по узи сердца у вас физиологическая регургитация. Все хорошо. Вам не стоит переживать. По экг дыхательная аритмия, может быть у тревожных
По нарушениям процессов реполяризации- хотелось бы саму экг посмотреть. Симптомы могут быть связаны с латентным дефицитом железа, нетренерованностью, тревожностью.
Максимальная чсс по возрасту- 220- возраст. Вы ее не достигаете
Витамин д по анализам крови 3 вас почти норма. Если плохо переносите лекарства с ним, не мучайтесь. Сейчас пересмотрены рекомендации. Достаточный уровень витамина д в крови 30 нг/мл. У вас чуть ниже. Но симптомы не должны быть от этого.
Пересдайте кровь на ферритин через неделю после отмены железа. Нагрузку можно умеренную, потом наращивать
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте!Меня очень смутил градиент давления 10мм.рт.ст.Начиталась,что это тяжелый стеноз.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Это нормальные показатели
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По УЗИ сердца данных за структурную патологию, нарушений в работе клапанного аппарата нет. Небольшая регургитация на клапанах это вариант нормы, также такие изменения бывают на фоне тахикардии, стресса во время исследования
По ЭКГ ритм правильный, дыхательная аритмия, вариант физиологической нормы
Изменения в передне перегородочной области связаны с дефицитом железа, гиподинамией, тревожностью
Продолжите корректировать анемию и восполнять витамин Д крови
Можно дополнительно пропить Новопассит, персен или афобазол на ночь до месяца
Занятия спортом и фищическая активность не противопоказаны, а наоборот полезны для вас
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте!Скажите,а PG регургитации на трикуспидальном клапане 10мм.рт.ст-это очень плохо?Начиталась про тяжелый стеноз с такими цифрами и просто в ужасе
Терапевт, Кардиолог
Это вариант нормы, так как была тахикардия, при стенозе или недостаточности клапана оценивается несколько показателей в совокупности, а не только градиент давления
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации возможны на фоне электролитных нарушений.
Патологией не является.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте регургитация физиологическая, симптомы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАКОЙ ДИАГНОЗ И КАКОВ ПРОГНОЗ?
15 февраля 2020
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Стеноз легочной артерии
30 октября 2021
~++СВЕТЛАНА++~
Вопрос закрыт
Аневризма и роды
9 июня 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Рвота пеной
1 апреля
1000.00 р.
Оттьь, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир