Добрый день! Прошу Вас помочь разобраться с анализами. Я очень нервничаю последний месяц, развились панические атаки, постоянно переживаю и ищу у себя болезни. Записалась на УЗИ сердца и очный прием терапевта, но это все будет через 2 дня, а переживаю по поводу результатов уже сейчас. Сейчас мои основные жалобы это апатия, снижение аппетита, тревожность, ощущение нехватки воздуха, боли и напряжение в мышцах, когда сильно разгоняю мысли - немного трясутся руки. Мне 29 лет, две беременности, двое родов (2015 и 2023). Ритм жизни - как у мамы с двумя детьми. Последняя ситуация которая меня окончательно добила это затяжные болезни у детей. Рост 174, вес 87. Сейчас принимаю Нормотим, Магнелис б6. С декабря 2023 по июнь 2024 принимала кок Джес. Результат АСТ повышен как минимум последние 2-3 года, гепатита, ВИЧ, сифилиса нет (обследовалась на эти инфекции во время последней беременности).
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лимфоциты , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно , такое тоже бывает.
В биохимическом анализе крови есть повышение глюкозы , чтобы исключить сахарный диабет необходимо сдать Гликированный гемоглобин , Инсулин.
Такое повышение АСТ не несёт ничего патологического, можно пропить гепатопротекторы , чтобы восстановить клетки печени Гептрал по 1 капсуле один раз в сутик на 14 дней.
Есть снижение Витамина Д , рекомендую принимать Акридерм 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике. Формула крови вернется к норме самостоятельно.
АСТ и АлТ - общепринятые нормы до 40 единиц, у Вас норма, поводов к волнению нет
Железодефицита нет, ферритин в норме
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Гормоны щитовидной железы в норме
Биохимия в норме. Но есть повышение глюкозы, сдавали натощак? Сначала нужно перепроверить уровень глюкозы, если уровень глюкозы будет снова повышен - сдать гликированный гемоглобин, он покажет уровень глюкозы за 3 месяца, обратиться к эндокринологу при повышенных значениях.
По жалобам нельзя исключить депрессию, апатия, снижение аппетита, тревога, неприятные ощущения в теле - это признаки депрессивного состояния, которое лечится антидепрессантами у психотерапевтов/психиатров, я рекомендую обратиться за консультацией к данным специалистам. Так же для начала можно пройти тест hads онлайн на тревогу и депрессию.
Соматически у Вас по анализам нет причин для таких жалоб, но есть трудности и переживания, которые Вы описываете и они могут вызывать такое состояние депрессии.
Вероника Андреевна, спасибо за развернутый ответ! Глюкозу сдавала натощак, выпила только воду без газа и сразу поехала в лабораторию. Дело в том, что с глюкозой никогда не было проблем. Во время последней беременности было однократное повышение глюкозы до 5.1 (наелась мороженого и сладостей накануне сдачи анализа) был диагноз ГСД, ГТТ был в норме (результата на фото не осталось, но помню, что натощак был 4,0 после глюкозы 5.2), я связываю пограничный показатель сахара с тем, что в течении недели ем очень скудно, могу поесть 1 раз в день, например лапшу с маслом и все. Меня беспокоит показатель АСТ, в интернете пишут, что это может быть признаком сердечной патологии, я конечно пойду в среду на УЗИ сердца, но такой показатель в течении 2х лет точно. Боли в сердце никогда не беспокоили, иногда во время того как нервничала чувствовала экстрасистолу. Сейчас беспокоит только тахикардия во время того как нервничаю, вот как раз в прикрепленном файле ЭКГ - я его делала в момент приступа паники (так случайно вышло, просто накрутила себя до исследования и на кушетке успокоится не смогла)
Поняла Вас, да, действительно при таком питании может быть повышена глюкоза, постарайтесь наладить питание и пересдать глюкозу натощак снова. АСТ до 40 единиц является нормой и не требует дообследования, не говорит о патологии сердца, повышение аст при сердечной патологии намного выше было бы, так же были бы и другие жалобы, которые Вы не описываете, но узи сердца сделайте в качестве скрининга. Тахикардия - нормальная реакция на стресс, выброс гормонов, которые и повышают ЧСС, можно сделать холтер, если часто есть перебои по ощущениям в работе сердца.
Но по моему мнению сейчас важнее всего Вам обратиться к психиатру/психотерапевту, такие проявления очень специфичны для депрессии, обычно в таких случаях назначают легкие антидепрессанты группы СИОЗС, но точнее нужно уже обсуждать с узким специалистом. Возможно так же назначение психотерапии по методу КПТ (доказательный метод в психотерапии)
Вероника Андреевна, подскажите пожалуйста, мне на предыдущем вопросе (спрашивала о результатах ЭКГ, там же описывала свое состояние) посоветовали препарат Ньюрексан, я сейчас приняла 1 таблетку, особо чуда не жду, но тем не менее хочется верить, что препарат сработает. Что Вы о нем думаете?
Здравствуйте, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, на фоне КОК тоже могут повышаться. Сейчас по анализам признаки контакта с вирусом, быть может болели, либо проходило заболевание в бессимптомной форме. Глюкоза немного выше верхнего референса, если перед анализом чистили зубы пастой, то в её составе есть компоненты, которые дают погрешность - сахар, вкусовые добавки. По анализам недостаток витамина Д, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! В конце мая всей семьей заболели ротовирусом. После ротовируса, у младшей дочки (с 5 по 8 июня) была высокая температура без симптомов. Возможно я тоже переболела после нее, так как с детьми целыми днями одна
Да, конечно был контакт с вирусом, быть может и перенесли тоже заболевание, кровь и показывает это. По поводу повышенного АСТ: для поддержания сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, я понимаю, что вопрос может прозвучать глупо, но подскажите, по ЭКГ и результатам анализов есть данные за сердечную патологию? Очень переживаю
У Вас дефицит витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Прием также магния нужен (например, глицинат магния) – 400 мг на ночь столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д. При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Надежда Яковлевна, спасибо большое за подробный разбор. Я обращалась к психологу, она мне собственно и сказала пройти «общий» спектр анализов, если с терапевтической точки зрения все норм - тогда уже работать дальше с ней. Я отмечаю, что психоэмоциональное состояние уже улучшается. Буквально еще неделю назад я даже боялась выйти из дома, сейчас уже спокойно выхожу и внутреннюю тревогу вызывает в основном мысли о здоровье
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ и консультацию! Подскажите, врач на предыдущем вопросе (про ЭКГ) посоветовала мне препарат Ньюрексан, я сейчас выпила 1 таблетку, сильно чуда не жду, но надеюсь что облегчит мое состояние. Что Вы думаете про этот препарат?
Надежда Яковлевна, ньюрексан. Это не в этом вопросе советовали, а в предыдущем. До аптеки только вчера добралась, на ночь не стала принимать, вдруг бы какая-то реакция была, а сейчас вот рассосала одну таблетку
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
