Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Ребенку 2 г, утром была температура 38,8. Сразу поехали сдавать ОАК, через пару часов упала до 37,4. Для нас температура от 37, 0 до 37, 7 уже привычная, так как она у ребенка с января месяца. Причину так и не нашли с педиатором. Что у нас сейчас показывает кровь?
Здравствуйте. Анализы не плохие. Чуть снижены лейкоциты , не значительно. Базофилы понижены - не страшно, не имеет диагностического значения. В лейкоцитарной формуле - повышены лимфоциты , а нейтрофилы снижены - это физиологическая норма для детей до 4-5 лет ,так как организм знакомится с инфекциями, формируется иммунитет , тромбоциты в норме, анемии нет, СОЭ не повышены - воспаления нет .
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент общий анализ крови без особенностей для данного возраста.
1. Лейкоцитопения: Легкое снижение общего количества лейкоцитов может указывать на хроническое вирусное состояние или иммунологические особенности организма.
2. Постоянная субфебрильная температура: Температура от 37,0 до 37,7°C с января месяца может быть обусловлена хроническим воспалительным процессом, аутоиммунными расстройствами или эндокринными проблемами.
Возможные причины повышения температуры тела:
1. Хронические инфекции: Вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции.
2. Аутоиммунные заболевания: Включая системные заболевания.
3. Эндокринные расстройства: Нарушения функции щитовидной железы.
4. Аллергические реакции: Включая скрытые воспалительные процессы.
5. Конституциональные особенности: Некоторая часть детей может иметь физиологическую склонность к субфебрилитету.
Дополнительные анализы:
1. Анализ на пробы реакции (С-реактивный белок, прокальцитонин): Для оценки наличия хронического воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови: Для оценки функции печеночно-желудочной системы, почек и состава электролитов.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3): Для исключения эндокринных нарушений.
4. Серологические тесты на вирусы: Включая тесты на вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус.
5. Иммунологические исследования: Анализ на общий иммуноглобулин.
6. Общий анализ мочи: Для исключения мочевой инфекции.
Мои рекомендации:
1. Консультация педиатра и узкопрофильных специалистов: Для дальнейшего планирования диагностики и лечения.
2. Мониторинг температуры: Ежедневный контроль температуры тела и записи в журнал для оценки динамики.
3. Обеспечение адекватной гидратации: Обильное питье для поддержания водного баланса.
4. Соблюдение режима дня: Полноценный сон и отдых.
5. Укрепление иммунитета: Полноценное питание с включением витаминов и минералов.
Добрый день.
Не исключено, что у ребенка начало вирусной инфекции (пограничное снижение лейкоцитов).
Остальные показатели в пределах нормы. Изменения в лимфоцитах и нейтрофилах - физиологическая особенность до 4-5 лет (идет формирование иммунной системы).
Анемии нет.
Анжела, подскажите, обследовали ли ребенка на герпетические инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию)?
Надежда Евгеньевна, Здравствуйте, да, зимой сдавали анализы. И нам назначали лечение. Но картина с субфебрильной температуроц не изменилась
После лечения сдавали анализы в динамике?
Дело в том, что цмви и вэб - это хронические инфекции, и они могут «просыпаться» при снижении иммунитета.
Для оценки активности процесса нужно смотреть титры специфических иммуноглобулинов М и G к выявленному возбудителю и их нарастание в динамике.
Цмви может давать длительный субфибрилитет.
Вчера был подъем температуры, после температура повышалась? Какие-то симптомы еще появились?
Надежда Евгеньевна, в динамике не смотрели, в январе были + антитела IgG (50,89) цмви. Всё остальное отрицательное.
Нет, температура снова на субфебрильной держится. А когда ребенок это состояние перерастет?
Принятый ответ
При цмви субфебрилитет может сохраняться до года.
В Вашем случае необходимо дообследование, потому что вчера была высокая температура.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201911 ответов
- 8 Октября 20191 ответ
- 25 Октября 201915 ответов
- 23 Декабря 20192 ответа