Укус клеща — вопрос №2205519

Question

Укус клеща — вопрос №2205519

Анна

88 просмотров

18 июня 2024

Добрый день. Пришли анализы ребенка, нашла болезнь лайма( баралиоз) если я правильно поняла. Что делать ? Давать антибиотики и если да, то какие и нужно ли еще что то предпринимать и сдавать анализы или показывать врачу?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

укус клеще

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 18 июня 2024

Клиент

Инна Сергеевна, заехала в аптеку , но там в одной таблетке другое содержание мг, может я не так что то поняла

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Содержание мг в 1 таб может быть разным, я расписала дозу именно по весу.
Вы можете купить таб с любой дозой или суспензию.

Пожаловаться

Анна, 18 июня 2024

Клиент

Оксана Александровна, добрый день. Обнаружен в районе 8 утра, а прицепился по всей видимости вечером прошлого дня в районе 20.00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 18 июня 2024

Инфекционист

Поняла вас.
В таком случае ребёнку показана профилактика боррелиоза.
Российские рекомендации для детей младше 8 лет рекомендуют приём антибиотиков из группы пенициллинового ряда.
Зарубежные рекомендации поэтому поводу рекомендуют всем пациентам любого возраста однократный приём доксициклина. Только такая схема имеет доказанную эффективность (антибиотики пенициллинового ряда её не имеют). Загвоздка тут состоит в том, что доксициклин у детей в России разрешён к применению только с 8 лет (в зарубежных рекомендациях такого ограничения нет).

Таким образом, по факту у вас три варианта:
1. Приём антибиотика пенициллинового ряда с целью профилактики, который скорее всего будет бесполезен.
2. Приём доксициклина с целью профилактики. Такой приём будет off label, то есть в обход инструкции и рекомендаций.
3. И выбрать выжидательную тактику. Наблюдение за состоянием в течение месяца, и при появлении симптомов (мигрирующая мешенивидная эритема, боль в суставах, ломота в мышцах, лихорадка) обратиться к врачу для диагностики предполагаемого боррелиоза и лечение при необходимости. Острая Берлиоз очень хорошо поддаётся лечению антибиотиками.

Дайте мне знать, какой вариант вы предпочтёте, чтобы я написала вам схему приёма при необходимости.

В целом, в вашем случае вполне резонной считаю именно выжидательную тактику, так как присасывание клеща было менее 20-24 часов, а в таком случае риски крайне малы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка от кори

2 ответа

вчера, 22:38

700.00 р.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Вероятность заразиться ОРВИ

2 ответа

вчера, 22:36

800.00 р.

Андрей, Москва

ВЭБ расшифровка

3 ответа

вчера, 21:04

700.00 р.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ на паразитов/глисты

5 ответов

вчера, 20:35

700.00 р.

Татьяна

Инфекции от крыс

5 ответов

вчера, 19:20

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запущено все? Как лечить сейчас?

3 ответа

вчера, 18:54

700.00 р.

Нина, Москва

Гепатит С

7 ответов

вчера, 19:04

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астахова Ольга Алексеевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T13:48:21+03:00

Здравствуйте, для профилактики клещевого боррелиоза нужно принимать амоксициллин 20 мг/кг в 3 приема - 5 дней
И следить за состоянием ребенка, если через 10-14 дней повысится температура тела или на месте укуса появится пятно, которое будет увеличиваться в размерах, обратиться к врачу

Каплиева Инна Сергеевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T13:50:05+03:00

Здравствуйте!
Не каждый заражённый клещ способен передать возбудителя человеку.
Учитывая, что при исследовании клеща обнаружены боррелии это показание для проведения экстренной профилактики. Начать ее необходимо в течении первых 72 часов (максимально до 5 суток с момента присасывания клеща).
Амоксициллин 50 мг на кг веса в сутки 5 дней. Дозу антибиотика делим на 2-3 приема.

Через 3 недели сдается IgG, IgM к боррелиям.

В течении 4 недель наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, обратиться за медицинской помощью к врачу инфекционисту или педиатру.

Зайченкова Оксана Александровна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T13:52:41+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 18 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте. То что баррелия обнаружено в самом клеще, совсем не обязательно, что это приведёт к инфицированию человека.
Скажите, как давно у ребёнка был обнаружен клещ и как долго он присасывался?

Принятый ответ

Когай Надежда Евгеньевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T13:58:14+03:00

Добрый день.
Необходима экстренная профилактика - амоксициллин из расчета 50мг/кг/сут (разделить на 2 приема), курс 5 дней.
Но! Необязательно у ребенка может возникнуть клиника боррелиоза.
Необходимо наблюдение в течение 1 месяца.

Труханова Ирина Владимировна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T14:57:52+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
С целью профилактики боррелиоза амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток
Профилактика эффективна в первые 72ч

Принятый ответ