Периодически возникающая острая боль с внешней стороны правого колена — вопрос №2207034

Question

Периодически возникающая острая боль с внешней стороны правого колена — вопрос №2207034

Сергей

559 просмотров

18 июня 2024

Уже обращался к уважаемому сообществу с данной проблемой. Появилась еще информация. Хочу услышать приговор с учетом новых вводных.
В 2021 году при глубоком приседании стало заклинивать правую ногу. МРТ- Артроз,небольшой синовит,повреждение внутреннего мениска lll - а степени по Siоllеr, дегенеративные изменения ПКС,
наружного мениска. Было рекомендовано сделать артроскопию внутреннего мениска правого колена. Во время операции мне было сообщено, что есть повреждение наружного мениска и требуется шов. Долгое время провел в ортезе
В начале 2023 года стала опухать колено при нагрузке, появилась киста с правой стороны колена. Предположил,что причина в разрыве шва наружного мениска. МРТ - картина повреждения внутреннего менисков. Синовит. Исключил большие нагрузки. Болей не было.
К конце 2023 года появились неожиданные резкие боли при ходьбе, просто при изменении положения тела. Посчитал, что это связано с затягиванием проблемы с повреждением внешнего мениска после шва. МРТ- МР картина повреждения внутреннего менисков, Синовит. Хондромаляция надколенника 2ст. Импиджмент тела Гоффа. Киста Бейкера. При сравнении с
исследованием от, 05.0З.2023г-динамика отрицательная.
26.02.2024 года была сделана операция -резекция наружного мениска. Возникающие неожиданно резкие боли остались и стало временами больно ходить.

Возраст: 68

Хронические болезни: Наверное, есть

Вопрос закрыт

причина

наружный мениск

затягивание проблемы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Добрый день,Константин Эдуардович. Да, я по Вашим рекомендациям и сделал еще раз МРТ в НИИ, еще раз сходил на прием (сделал рентген). Оплачивал Вам личную консультацию. Но не успел выложить все документы, отвлекли дела.. Сейчас вот нашел время, сам перечитал последнее МРТ и описание рентгена. И увидел много нового, типа хондромаляция 4 ст, остеофиты и т.д. Такое впечатление, что я теряю свое колено. Посмотрите во вложениях. По возрастающей. МРТ 2023 г, МРТ февраль 2024 г (до повторной операции), МРТ май 2024 г,(после операции) и рентген последний

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Я уже не знаю, можно верить данному описанию от мая 24 года или нет.
Там же снова описано повреждение мениска 3б и хондромаляция 4 степени.
Вы на консультации своего травматолога в НИИ были с этим МРТ? Он диск смотрел?

Если описание соответствует реальной картине, то нужно снова делать артроскопию и хондропластику.
Иначе потеряете сустав.

А если там снова "болезнь Гоффа", так нужно знать реальную картину.

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, не совсем понял Вас по поводу "снова описано" в МРТ 05.2024- признаки послеоперационных изменений и повреждений 3-b степени, а хондромаляция была 2 степени, стала 4 степени. Вы можете развернуто объяснить, что Вам не понравилось в описании?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Я не так понял, как Вы.
Я понял, что признаки послеоперационных изменений - - это одно.
А повреждения 3-й степени - это другое.

Откуда рентгенолог может знать, какое повреждение оперировали и что там раньше было.
Я ни разу не встречал, чтобы писали. Ну, бывает пишут - "последствия артроскопии", но чтобы степень повреждения мениска до операции указали - такого не встречал.

Но я не настаиваю. У Вас с описанием МРТ всё сложно. Не знаю, что имели в виду.

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Дошло, понял. Делайте поправку, что я геолог, а не врач. Но, Вы хорошо умеете объяснять. Даже таким придуркам, как я. Ну даже не знаю, что делать

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Как вариант, может Вам последний диск отправить(по майл.ру), я же его взял. Сколько это будет стоить и как это сделать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Дело не в цене. Нам личные контакты давать запрещено.

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Это Вам запрещено, и,наверное, это правильно. Нам не запрещено

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, В клинике «Сафия», есть хорошие специалисты?. Описание МРТ сделать. А то, так, действительно, колено потеряю. Если уже это не случилось

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Уже там не работаю. Нахожусь в зарубежной командировке.

Пожаловаться

Сергей, 19 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Жаль. Пойду послезавтра еще на одну консультацию. Пока, здесь на месте, я ничего конкретного не услышал. Один говорит одно, другой - беговую дорожку советует

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Беговая дорожка - это без комментариев. )
Отпишитесь по результатам консультации.

Пожаловаться

Сергей, 23 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Добрый вечер.предложили еще раз сделать МРТ. Я загрузил очередное МРТ. По поводу защемление нерва-это было мое предположение. И оно было озвучено. Такое дополнение интуитивное- пока ходил за результатом сегодня, сначала- нормально( на дорожке пока воздерживаюсь). В конце маршрута- начинает проявляться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать при излишней плаксивости

5 ответов

10 августа 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Мажущие кровянистые выделения на фоне приёма КОК

3 ответа

28 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T00:28:05+03:00

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
В связи с повреждением менисков и их частичной менискэктомией ,то мениски перестали выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!