У ребенка выше нормы ФНО и НСЕ — вопрос №2208346

Question

У ребенка выше нормы ФНО и НСЕ — вопрос №2208346

Борис, Москва

273 просмотра

19 июня 2024

Добрый день. Девочка, 2 г 4 мес, ребенок прихрамывал, делали УЗИ. Заключение врача-ревматолога: синовит тазобедренных суставов (вследствие ранее перенесенного бактериальной инфекции). Также сдавали анализы, результаты: ФНО-альфа 13,48, NSE 37,3. Ребенок перенес гипоксию, недоношен (35 недель), перенесен ковид (во время беременности). Связаны ли эти результаты анализов с синовитом или это последствия гипоксии/бактериальной инфекции. Куда обратиться, что делать дальше?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

девочка

nse

фно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, да есть задержка в развитии, дочь не говорит. Редкие АМ, больше лепет на своем. А на эмоциях пару раз проскакивали - да, не, не надо. Но все это на эмоциях. В спокойном состоянии не говорит. Так же на эмоциях, ударилась или упала, то бежит к маме и говорит ей мама. Но так, чтобы постоянно мама нет. Звукоподражания нет, но действия за мамой некоторые повторяет. Так же отметили,что также повторяет и за другими детьми что то.
В игры не играет, пазлы не собирает, кубики тоже. С года до 1,5 лет играла в рыбалку. Сейчас не интересно. Но с мячиком играет, кидает, учимся ловить его.
Развивашки всякие с ней не получается, кричит и убегает, кидает. Не всегда реагирует на свое имя.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По описанию есть признаки задержки психо-речевого развития. Повышение уровня нейронспецифической енолазы указывает на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. Так же показатель может реагировать на воспалительный процесс. Необходимо оценивать полностью все клинические и дополнительные методы исследования. Насчёт задержки развития-ЭЭГ проводили? АСВП? У сурдолога были?

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, да ЭЭГ делали вот недавно. В заключении только то, что была гипоксия. Остальное не делали.

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста, какие это клинические и дополнительные методы исследования? с чего начать? И где?
Я правильно понимаю, что это все нам должен назначить детский невролог??

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Необходимо дообследоваться: консультация сурдолога, АСВП, кровь на Т4 свободный, ТТГ, УЗДГ БЦС.
Первично нужно обратиться к ревматологу для исключения воспалительного процесса в данный момент. И в плане неврологии дообследоваться в объеме, который указала выше.

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не за что! Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, спасибо. Выше описали. Есть задержка.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Вероятнее маркеры среагировали на воспалительный процесс в суставе; необходимо дообследование у ревматолога ; сдать кровь оак; РФ; СРБ; АСЛО. Через 4-6 месяцев пересдать маркеры в динамике .nse до 35 у детей раннего возраста допустимая норма. По поводу задержки развития, рекомендую пройти ээг; асвп исследование; консультация сурдолога. Упор на развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики; больше разговаривать; можно подключить занятия с нейропсихологом

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, ЭЭГ делали. В заключении: основной ритм соответствует возрасту, Дезорганизованный паттерн ЭЭГ. Функциональные пробы не выявляют патологической активности.
Остальное, что пишите будем проходить. Мы и не занили , что такое можно обследование пройти. В нашей детской поликлинике невролог не говорила о таком.
Что касается развития моторики мелкой за столом все сложно. Дочь отказывается все это делать. Не хочет , плачет.
Конечно с ней разговариваем. И все комментируем.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

ЭЭГ в пределах нормы; эпилептической активности нет. АСВП надо пройти для исключения нарушений на уровне слухового анализатора. Можно подключить нейропсихолога для занятий; возраст уже позволяет

+ 1

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Растите здоровыми!

+ 1

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, мы водили дочь к нейропедагогу. Он определил, что к дефектологу и логопеду можно пойти не раньше сентября. Сейчас мы пока ходим к остеопату.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

А как ребёнок понимает обращённую речь? Принеси медведя с такой то полки поймёт инструкцию такого плана?

+ 1

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, увы нет. Но пойдем кушать - бежит и садиться за стол, или купаться - бежит в ванную и берет свои игрушки для купания, гулять пошли несет к коляске и садиться в нее. Когда орет, мы с ней говорим, объясняем почему так нельзя как она хочет, она перестает орать, слушает. Но вот что то попросить ее принести или дать - такое она не делает. Нас еще беспокоет, что у нее нет указательного жеста. Только показывает на пить или на тарелку когда есть хочет. Сама отказывается есть ложкой. Приносит бутылку воды или сок, чтобы ей дали попить. Так же и с едой. Приносит нам, чтобы мы ей дали. Сама отказывается своей рукой есть.

Пожаловаться

Борис, 19 июня 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста, является такое вот поведение в следствии перенесенной гипоксии при рождении еще и не доношенная? Что делать? Ждать трех лет пока дозреет мозг? как нам рекомендуют в гос клинике. Но мы не хотим, пытаемся действовать и помочь нашему ребенку.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

То что вы описываете и является причиной темповой задержки развития, а не в отклонениях в этих анализах проблема. Для того, чтоб простимулировать речевую развитие, можно начать т заняться с дефектологом, логопедический массаж, психологическую коррекцию, действительно в вашем усидчивость очень низкая, поэтому занятия как правило мало эффекта приносят

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Как правило становится значительно лучше ближе к 3 годам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли болеть горло из за желудка???

7 ответов

9 ноября 2019

Марина, Вязники

Вопрос закрыт

Нет речи в 2 года у ребенка

1 ответ

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T15:02:27+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Ребенок развит хорошо?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-06-19T15:19:10+03:00

Здравствуйте! ФНО и и NSE это неспицифические маркеры; выделяются в ответ на любой воспалительный процесс ; даже ОРВИ. NSE у недоношенных детей в первые годы жизни всегда немного завышен, это не говорит о чем то плохом. В остальном развитие по возрасту?

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T18:57:41+03:00

здравствуйте, данные анализы по которым у вас отклонения, они несепецифические, могут повышаться и при заболеваниях суставов и почек, то есть не обязательно что это связано с нервной системой, тем более когда проблема в нервной системе, NSE повышается куда значительнее. Скажите занятия по запуску речи со специалистами проходили?

Бикасова Юлия Юрьевна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T20:35:07+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 19 июня 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, касаемо анализов они могут повышаться на любое воспаление, сделайте контроль. Касаемо речи можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время.

Принятый ответ