Ферритин и железо и ЧСС — вопрос №2212579

Question

Ферритин и железо и ЧСС — вопрос №2212579

Владимир

116 просмотров

20 июня 2024

Добрый вечер! Уважаемые врачи, прошу помочь решить диллему. У меня последнее время наблюдаются редкие головокружения на секунду, средний пульс в покое 65-80, как только встану, пойду быстрым шагом поднимается до 120-130, во время еды 100. Часто чувствую сердцебиение, иногда даже поднимается тревога, страх смерти. Решил сдать анализы, подозревая анемию. Железо оказалось понижено, а ферритин на крайних высших значениях нормы. Анализы прилагаю. ЭКГ и Холтер носил, тоже прилагаю. Возраст 23, рост 192, вес 94. Как получилось так, что ферритин высокий, а железо низкое? Что делать? Всё ли у меня в норме?

Возраст: 23

Хронические болезни: Подозрение на гайморит

Вопрос закрыт

тревога

ферритин

средний пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 20 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо! А при приеме препаратов железа, ферритин ещё выше не поползет? Почему ферритин высшая планка нормы, а железо занижено? Я просто инженер, кажется, как будто одно от другого зависеть должно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 20 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, у меня подтвержденный синдром Жильбера, поэтому билирубин завышен

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Ферритин не поднимется выше.
Синдром Жильбера может давать повышение ферритина.

Пожаловаться

Владимир, 20 июня 2024

Клиент

Светлана Николаевна, да, вы правы, у меня подтвержденный синдром Жильбера. Вас понял, спасибо! Само по себе мое текущее состояние - опасно для здоровья? Также хотел уточнить по поводу холтера, экстрасистолы (10 штук, одна двойная) - это страшно? От этого может быть ощущение сердцебиения?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 21 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Нарушения которые у Вас зафиксированы опасности непосредственной для жизни не представляют. Опасность для здоровья в плане железодефицита есть, ведь весь организм , каждый орган, в том числе и энергоемкие органы( головной мозг, сердце) постоянно недополучают кислород, в небольших количествах в состоянии покоя организм это легко компенсирует, а вот для выполнения физической нагрузки, тем более тренировки уже тяжеловато, организм тратит колоссальные резервы, чтобы выполнить нагрузку, а восстановить резервы не может, гипоксия то сохраняется, по факту железодефицит подрывает здоровье в долгосрочной перспективе точно.
Экстрасистолы в количестве .10, штук, каким бы образом не размещались, группировались, гемодинамику не нарушают, сердцебиение не вызывают, это не возможно. Сердцебиение Вы ощущаете как компенсаторный реакцию организма, как избыточную деятельность симпатической нервной системы, но не по причине экстрасистол.
Холтер у Вас без значимой патологии, аппарат записывает только факты, чтобы Вы не чувствовали в день ношения холтера, работа сердца в этот день не нарушалась, это факт зафиксированный на бумаге, и если не приятных ощущений было много, то сердце из не провоцировало, это точно.

Пожаловаться

Владимир, 20 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо вам за ответ! Получается, что есть шанс того, что у меня воспаление в организме, даже если ферритин в пределах нормы? Я болел сильно в конце апреля гайморитом. Это может быть остаточным?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 июня 2024

Кардиолог

Да. Ферритин либо остаточно повышен, или есть очаг хронической инфекции.
Но железодефицита это не отменяет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непрекращающееся чувство тревоги, паника

1 ответ

13 февраля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ферритин низкий

1 ответ

7 ноября 2023

Кристина, Тамбов

Вопрос закрыт

Тревожный и чуткий ребёнок

4 ответа

15 ноября 2023

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T22:39:09+03:00

Здравствуйте
По анализам повышен билирубин, снижен витамин д и железо.
По анализам скрытая железодефицитная анемия.
Необходимо принимать препарата железа курсом 2 мес.
По экг ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По суточному мониторингу экг без патологии.
Необходимо восстановить уровень железа.
Также рекомендую УЗИ брюшной полости.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Войтович Светлана Николаевна, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T22:57:40+03:00

Здравствуйте, Владимир.
В целом результаты обследования хорошие.
По анализам повышение билирубин, правда небольшое, проведите УЗИ органов брюшной полости, может имеется застой жёлчи, анатомический дефект в строении или синдром Жильбера.
По поводу анемии, она у Вас в самом банальном виде железодефицитной анемии, и необходимо просто принять курс препаратов железа, например, мальтофер100 мг по 1 таб 2 раза в день, месяц, потом ещё месяц 100 мг/ сут для заполнения депо железа. Так как все белки- переносчике железа в норме ( ферритин и трансфертн) то других лечебных или медикаментозных мероприятий не требуется. Вместе с тем проанализируйте ситуацию, какой момент в стиле жизни или питания привёл к формированию со временем железодефицита. Это важно, проводите профилактику этого момента.
Ваши жалобы по поводу резкого колебания частоты пульса при нагрузке, это правильное поведение сердца в ситуации когда организм в гипоксии ( снижение железо это недостаточно дыхательных ферментов, скрытый железодефицит), и чтобы выполнить нагрузку нужно чаще и больше сокращаться сердцу чтобы до работающих мышц принести должное количество кислорода и пищальных веществ. Когда наладитсЯ история с дефицитом железа, это должно сгладится.

Шейпук Алена Германовна, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T23:21:28+03:00

Здравствуйте.
Ваши симптомв связаны с железодефицитом. Это видно по сывороточному железу. А ферритин повышен по той причине, что является острофазовым белком, то есть повышается после вирусный инфекций, наличии воспаления в организме. Поэтому рекомендую пересдать через недели две, но начать терапию железом.
Терапия идёт до 6 мес под контролем анализов.
По холтеру у вас всё отлично, экстрасистол мало, опасности не представляют. Ритм синусовый, правильный. Данных за ИБС нет.
Также надо найти причину столь низкого железа, если дело не в питании. У мужчин это часто проблема с ЖКТ. Поэтому рекомендую фгдс. Если всё там в порядке, то сдать кал на скрытую кровь.

Паневкина Наталья Викторовна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T00:58:29+03:00

Владимир, по холтеру редкие экстрасистолы, не опасны, ишемии нет. По гормонам щитовидной все хорошо. Билирубин немного повышен. Может быть за счет синдрома Жильбера. Норма ферритина по некоторым данным для мужчин может составлять до 396-600 ( да, разброс большой). Сывороточное железо лабильный показатель прежде чем принимать препараты железа, стоит еще раз пройти ОАК, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, СРБ. Так мы точно больше поймем, было ли воспаление или нет, есть дефицит железа или нет. И лучше прием железа обсудить с гематологом. Уточните, скованности в шее нет? Стрессы, курение, энергетики?